- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT04329104
MAb antimalaria in Mali
Sicurezza ed efficacia di VRC-MALMAB0100-00-AB (CIS43LS), un anticorpo monoclonale umano contro il Plasmodium Falciparum, in uno studio di aumento della dose e in uno studio randomizzato in doppio cieco su adulti in Mali
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Questo studio valuterà la sicurezza, la tollerabilità e l'efficacia di VRC MALMAB0100-00-AB (CIS43LS), un anticorpo monoclonale umano, contro l'infezione naturale da Plasmodium falciparum (Pf).
La prima parte dello studio è uno studio di aumento della dose in aperto per la sicurezza e la tollerabilità. I partecipanti saranno assegnati a uno dei tre bracci di dose. Il dosaggio inizierà nel braccio con la dose più bassa. Una volta che tutti i partecipanti a quel braccio raggiungono il giorno 7 post-infusione, se non sono sorti problemi di sicurezza, la somministrazione inizierà al livello di dose successivo. Questo processo verrà ripetuto fino a quando i partecipanti non completeranno il terzo braccio di dose. I partecipanti saranno seguiti per la sicurezza per valutare gli eventi avversi (EA) alle visite di studio 1, 3, 7, 14, 21 e 28 giorni dopo la somministrazione, quindi mensilmente fino a 24 settimane dopo la somministrazione.
Dopo che l'ultimo soggetto nel braccio con la dose più alta raggiunge il giorno 7 di follow-up sulla sicurezza, verrà eseguita una valutazione intermedia della sicurezza prima dell'inizio dell'arruolamento per la seconda parte dello studio.
La seconda parte dello studio è uno studio randomizzato, in doppio cieco, controllato con placebo per valutare la sicurezza e l'efficacia protettiva di CIS43LS e placebo. I partecipanti allo studio sull'efficacia riceveranno l'agente dello studio e saranno seguiti alle visite dello studio 1, 3, 7, 14, 21 e 28 giorni dopo, e successivamente una volta ogni 2 settimane per 24 settimane. Le valutazioni primarie dello studio includono esami fisici e raccolta del sangue per l'identificazione dell'infezione da Pf e altre valutazioni di laboratorio di ricerca.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Région De Koulikoro
-
Kalifabougou, Région De Koulikoro, Mali
- Kalifabougou MRTC Clinic
-
Torodo, Région De Koulikoro, Mali
- Torodo MRTC Clinic
-
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Età ≥18 e ≤55 anni.
- In grado di fornire una prova di identità con soddisfazione del clinico dello studio che completa il processo di iscrizione.
- In buona salute generale e senza anamnesi clinicamente significativa.
- In grado di fornire il consenso informato.
- Disposto a conservare campioni di sangue e dati per ricerche future.
- Risiede a o vicino a Kalifabougou o Torodo, Mali, e disponibile per la durata dello studio.
Le donne in età fertile devono essere disposte a utilizzare una contraccezione affidabile da 21 giorni prima del giorno 0 dello studio fino alla visita finale dello studio come descritto di seguito.
- Metodi affidabili di controllo delle nascite includono 1 dei seguenti: contraccettivi farmacologici confermati tramite parto parenterale o dispositivo intrauterino o impiantabile.
- Le donne non fertili dovranno riportare la data dell'ultimo periodo mestruale, la storia della sterilità chirurgica (ad es. Legatura delle tube, isterectomia) o insufficienza ovarica prematura e dovranno eseguire test di gravidanza su urina o siero secondo il protocollo.
Criteri di esclusione:
- Gravidanza, come determinato da un test positivo nelle urine o nel siero della beta-coriogonadotropina umana (β-hCG) (se di sesso femminile).
- Attualmente allattamento.
- Malattia comportamentale, cognitiva o psichiatrica che, a giudizio dello sperimentatore, influisce sulla capacità del soggetto di comprendere e rispettare il protocollo di studio.
- Punteggio dell'esame di comprensione dello studio <80% corretto oa discrezione del ricercatore.
- Emoglobina, globuli bianchi, neutrofili assoluti o conta piastrinica al di fuori dei limiti di normalità definiti dal laboratorio locale. (I soggetti possono essere inclusi a discrezione dello sperimentatore per valori "non clinicamente significativi".)
- Livello di alanina transaminasi (ALT) o creatinina (Cr) al di sopra del limite superiore della norma definito dal laboratorio locale. (I soggetti possono essere inclusi a discrezione dello sperimentatore per valori "non clinicamente significativi".)
- Infetto da virus dell'immunodeficienza umana (HIV), virus dell'epatite C (HCV) o virus dell'epatite B (HBV).
- Anemia falciforme nota o documentata dall'anamnesi. (Nota: il tratto falciforme noto NON è esclusivo.)
- Elettrocardiogramma anomalo clinicamente significativo (ECG; intervallo QT corretto [QTc] >460 o altri reperti anomali significativi, inclusa tachicardia o bradicardia inspiegabili).
- Evidenza di malattia neurologica, cardiaca, polmonare, epatica, endocrina, reumatologica, autoimmune, ematologica, oncologica o renale clinicamente significativa mediante anamnesi, esame fisico e/o studi di laboratorio, inclusa l'analisi delle urine.
- Ricevimento di qualsiasi prodotto sperimentale negli ultimi 30 giorni.
- Partecipazione o partecipazione pianificata a uno studio interventistico con un prodotto sperimentale fino all'ultima visita di protocollo richiesta. (Nota: la partecipazione passata, attuale o pianificata a studi osservazionali NON è esclusiva.)
- Problemi medici, professionali o familiari dovuti all'uso di alcol o droghe illecite negli ultimi 12 mesi.
- Storia di una grave reazione allergica o anafilassi.
- Asma grave (definito come asma instabile o che ha richiesto cure urgenti, cure urgenti, ospedalizzazione o intubazione negli ultimi 2 anni o che ha richiesto l'uso di corticosteroidi orali o parenterali in qualsiasi momento negli ultimi 2 anni).
- Malattie preesistenti autoimmuni o mediate da anticorpi inclusi ma non limitati a: lupus eritematoso sistemico, artrite reumatoide, sclerosi multipla, sindrome di Sjögren o trombocitopenia autoimmune.
- Sindrome da immunodeficienza nota.
- Asplenia nota o asplenia funzionale.
- Uso cronico (≥14 giorni) di corticosteroidi orali o EV (esclusi quelli topici o nasali) a dosi immunosoppressive (cioè prednisone >10 mg/die) o farmaci immunosoppressori entro 30 giorni dal giorno 0.
- Ricezione di un vaccino vivo nelle ultime 4 settimane o di un vaccino ucciso nelle ultime 2 settimane prima della somministrazione dell'agente in studio.
- Ricevimento di immunoglobuline e/o emoderivati negli ultimi 6 mesi.
- Ricezione precedente di un vaccino sperimentale contro la malaria negli ultimi 5 anni.
- Allergie note o controindicazioni contro artemetere-lumefantrina.
- Altre condizioni che, a giudizio dello sperimentatore, metterebbero a repentaglio la sicurezza o i diritti di un soggetto che partecipa allo studio, interferirebbero con la valutazione degli obiettivi dello studio o renderebbero il soggetto incapace di rispettare il protocollo.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Prevenzione
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione sequenziale
- Mascheramento: Doppio
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: Studio con incremento della dose: Braccio 1: 5 mg/kg di CIS43LS
I partecipanti ricevono 5 mg/kg di CIS43LS come infusione endovenosa una tantum il giorno 0.
|
Somministrato tramite infusione per via endovenosa una tantum
|
|
Sperimentale: Studio con incremento della dose: Braccio 2: 10 mg/kg di CIS43LS
I partecipanti ricevono 10 mg/kg di CIS43LS come infusione endovenosa una tantum il giorno 0.
|
Somministrato tramite infusione per via endovenosa una tantum
|
|
Sperimentale: Studio con incremento della dose: Braccio 3: 40 mg/kg di CIS43LS
I partecipanti ricevono 40 mg/kg di CIS43LS come infusione endovenosa una tantum il giorno 0.
|
Somministrato tramite infusione per via endovenosa una tantum
|
|
Sperimentale: Studio di efficacia: Braccio 1: 10 mg/kg di CIS43LS
I partecipanti ricevono 10 mg/kg di CIS43LS come infusione endovenosa una tantum il giorno 0.
|
Somministrato tramite infusione per via endovenosa una tantum
|
|
Sperimentale: Studio di efficacia: Braccio 2: 40 mg/kg di CIS43LS
I partecipanti ricevono 40 mg/kg di CIS43LS come infusione endovenosa una tantum il giorno 0.
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Somministrato tramite infusione per via endovenosa una tantum
|
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Comparatore placebo: Studio di efficacia: Braccio 3: Placebo
I partecipanti ricevono il placebo come infusione endovenosa una tantum il giorno 0.
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Somministrato tramite infusione per via endovenosa una tantum
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Partecipanti con eventi avversi locali (EA)
Lasso di tempo: Entro 7 giorni dalla somministrazione di CIS43LS
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Partecipanti con incidenza di eventi avversi locali verificatisi entro 7 giorni dalla somministrazione di CIS43LS.
La reattogenicità locale comprendeva dolore/dolorabilità, gonfiore, arrossamento, lividi e prurito nel sito di infusione.
|
Entro 7 giorni dalla somministrazione di CIS43LS
|
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Gravità degli eventi avversi locali (EA)
Lasso di tempo: Entro 7 giorni dalla somministrazione di CIS43LS
|
La gravità degli eventi avversi locali è stata classificata utilizzando la scala di classificazione della tossicità per volontari adulti e adolescenti sani iscritti a studi clinici preventivi. Grado 1: Dolore = non interferisce con l'attività; Tenerezza = lieve disagio al tatto; Eritema/arrossamento = 2,5-5 cm; Indurimento/gonfiore = 2,5-5 cm e non interferisce con l'attività. Grado 2: Dolore = Uso ripetuto di antidolorifici non narcotici > 24 ore o interferisce con l'attività quotidiana; Tenerezza = Disagio nel movimento; Eritema/arrossamento = 5,1-10 cm; Indurimento/gonfiore = 5,1-10 cm e interferisce con l'attività. Grado 3: Dolore = Qualsiasi uso di antidolorifici narcotici o impedisce l'attività quotidiana; Dolorabilità = disagio significativo a riposo; Eritema/arrossamento = > 10 cm; Indurimento/gonfiore = > 10 cm o impedisce l'attività quotidiana. Grado 4: Dolore = visita al pronto soccorso (ER) o ricovero in ospedale; Dolorabilità = visita al pronto soccorso o ricovero in ospedale; Eritema/arrossamento = Necrosi o dermatite esfoliativa; Indurimento/gonfiore = necrosi Grado 5: Morte |
Entro 7 giorni dalla somministrazione di CIS43LS
|
|
Partecipanti con eventi avversi sistemici (EA)
Lasso di tempo: Entro 7 giorni dalla somministrazione di CIS43LS
|
Partecipanti con incidenza di eventi avversi sistemici verificatisi entro 7 giorni dalla somministrazione del prodotto CIS43LS.
Gli eventi di reattogenicità sistemica includevano febbre, sensazione insolita di stanchezza o malessere, dolori muscolari, mal di testa, brividi, nausea e dolore articolare.
|
Entro 7 giorni dalla somministrazione di CIS43LS
|
|
Gravità degli eventi avversi sistemici (EA)
Lasso di tempo: Entro 7 giorni dalla somministrazione di CIS43LS
|
La gravità degli eventi avversi sistemici verificatisi dopo la somministrazione di CIS43LS è stata valutata utilizzando la scala di valutazione seguente: Grado 1: Febbre = 37,5^oC-37,9^oC; Affaticamento, mal di testa, mialgia = Nessuna interferenza con l'attività; Nausea = nessuna interferenza con l'attività o 1-2 episodi/ora Grado 2: Febbre = 38^oC-38,4^oC; Affaticamento, mialgia = qualche interferenza con l'attività; Mal di testa = uso ripetuto di antidolorifici non narcotici > 24 ore o qualche interferenza con l'attività; Nausea = Qualche interferenza con l'attività o > 2 episodi/24 ore Grado 3: Febbre = 38,5^oC-39,5^oC; Affaticamento = Impedisce l'attività quotidiana; Mal di testa = Significativo; qualsiasi uso di antidolorifici narcotici o che impedisca l'attività quotidiana; Mialgia = Significativa; impedisce l'attività quotidiana; Nausea = Impedisce l'attività quotidiana, richiede un'idratazione endovenosa ambulatoriale Grado 4: Febbre = > 39,5^oC; Affaticamento, mal di testa, mialgia = visita al pronto soccorso (ER) o ricovero in ospedale; Nausea = visita al pronto soccorso o ricovero per shock ipotensivo Grado 5: Morte |
Entro 7 giorni dalla somministrazione di CIS43LS
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Partecipanti con infezione da Plasmodium falciparum (PF) rilevato mediante esame microscopico
Lasso di tempo: Giorno 7 alla settimana 24 (168 giorni) dopo la somministrazione di intervento
|
Il numero di partecipanti con infezione da stadio del sangue di Plasmodium falciparum (PF) definito come striscio di sangue positivo per PF è stato valutato mediante esame microscopico di spessi difficoltà nel sangue raccolte dai partecipanti dal giorno 7 alla settimana 24 (168 giorni) dopo la somministrazione di CIS43LS o Placebo.
Il campione è stato raccolto ogni due settimane fino alla settimana 24.
|
Giorno 7 alla settimana 24 (168 giorni) dopo la somministrazione di intervento
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Partecipanti con infezione da Plasmodium falciparum (PF) rilevato mediante reazione a catena della polimerasi di trascrizione inversa (RT-PCR)
Lasso di tempo: Giorno dal 21 alla settimana 24 (168 giorni) dopo la somministrazione di intervento
|
Il numero di partecipanti con infezione dello stadio del sangue di Plasmodium falciparum (PF) definito come positivo allo striscio di sangue per PF è stato valutato mediante reazione a catena della polimerasi di trascrizione inversa (RT-PCR) usando campioni di punti di sangue secchi raccolti dai partecipanti dal giorno 21 alla settimana 24 (168 giorni) dopo la somministrazione di CIS43LS o Placebo.
Il campione è stato raccolto ogni due settimane fino a 24 settimane.
Il test Plasmodium 18S RRNA RT-PCR è stato applicato a macchie di sangue secco durante l'analisi.
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Giorno dal 21 alla settimana 24 (168 giorni) dopo la somministrazione di intervento
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Concentrazione sierica massima (CMAX) per CIS43LS
Lasso di tempo: Misurato attraverso la settimana 24
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Concentrazione sierica massima (CMAX) di CIS43LS mediante gruppo dose a seguito di una singola somministrazione endovenosa per valutare la durata dei CIS43L e consentire la correlazione con il rischio di infezione da Plasmodium falciparum (PF).
CMAX è la concentrazione sierica di picco che Cis43LS raggiunge dopo che è stata somministrata.
È determinato come un valore massimo sulla curva di farmacocinetica sintesi (PK) per ciascun gruppo di studio e misurata da una piattaforma di automazione basata su Discovery LLC Scale Meso.
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Misurato attraverso la settimana 24
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Time to Maxum Serum Concentration (TMAX) per Cis43LS
Lasso di tempo: Da una a 24 ore dopo l'infusione
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Time alla massima concentrazione sierica totale (CMAX) di CIS43LS mediante gruppo di dose a seguito di una singola somministrazione endovenosa.
TMAX è il tempo necessario per raggiungere CMAX di CIS43LS dopo che è stato somministrato; È determinato in base alla curva PK di riepilogo per ciascun gruppo di dose.
Ciò è stato calcolato sottraendo il tempo in cui l'infusione endovenosa CIS43LS è stata fermata dal momento in cui il sangue è stato raccolto per il CMAX, al prelievo del sangue post-uno.
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Da una a 24 ore dopo l'infusione
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Collaboratori e investigatori
Collaboratori
Investigatori
- Investigatore principale: Peter D. Crompton, MD, MPH, National Institutes of Health (NIH)
- Investigatore principale: Kassoum Kayentao, MD, MPH, PhD, Faculté de Médecine Pharmacie d'Odontostomatologie (FMPOS)
Pubblicazioni e link utili
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Completamento dello studio (Effettivo)
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Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
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Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
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Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- 2020/32/CE/FMOS/FAPH
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Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .
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