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MAb antimalaria in Mali

Sicurezza ed efficacia di VRC-MALMAB0100-00-AB (CIS43LS), un anticorpo monoclonale umano contro il Plasmodium Falciparum, in uno studio di aumento della dose e in uno studio randomizzato in doppio cieco su adulti in Mali

Lo scopo di questo studio è valutare la sicurezza, la tollerabilità e l'efficacia di VRC MALMAB0100-00-AB (CIS43LS), un anticorpo monoclonale umano, contro l'infezione naturale da Plasmodium falciparum (Pf).

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

Questo studio valuterà la sicurezza, la tollerabilità e l'efficacia di VRC MALMAB0100-00-AB (CIS43LS), un anticorpo monoclonale umano, contro l'infezione naturale da Plasmodium falciparum (Pf).

La prima parte dello studio è uno studio di aumento della dose in aperto per la sicurezza e la tollerabilità. I partecipanti saranno assegnati a uno dei tre bracci di dose. Il dosaggio inizierà nel braccio con la dose più bassa. Una volta che tutti i partecipanti a quel braccio raggiungono il giorno 7 post-infusione, se non sono sorti problemi di sicurezza, la somministrazione inizierà al livello di dose successivo. Questo processo verrà ripetuto fino a quando i partecipanti non completeranno il terzo braccio di dose. I partecipanti saranno seguiti per la sicurezza per valutare gli eventi avversi (EA) alle visite di studio 1, 3, 7, 14, 21 e 28 giorni dopo la somministrazione, quindi mensilmente fino a 24 settimane dopo la somministrazione.

Dopo che l'ultimo soggetto nel braccio con la dose più alta raggiunge il giorno 7 di follow-up sulla sicurezza, verrà eseguita una valutazione intermedia della sicurezza prima dell'inizio dell'arruolamento per la seconda parte dello studio.

La seconda parte dello studio è uno studio randomizzato, in doppio cieco, controllato con placebo per valutare la sicurezza e l'efficacia protettiva di CIS43LS e placebo. I partecipanti allo studio sull'efficacia riceveranno l'agente dello studio e saranno seguiti alle visite dello studio 1, 3, 7, 14, 21 e 28 giorni dopo, e successivamente una volta ogni 2 settimane per 24 settimane. Le valutazioni primarie dello studio includono esami fisici e raccolta del sangue per l'identificazione dell'infezione da Pf e altre valutazioni di laboratorio di ricerca.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

348

Fase

  • Fase 2

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Région De Koulikoro
      • Kalifabougou, Région De Koulikoro, Mali
        • Kalifabougou MRTC Clinic
      • Torodo, Région De Koulikoro, Mali
        • Torodo MRTC Clinic

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 18 anni a 55 anni (Adulto)

Accetta volontari sani

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Età ≥18 e ≤55 anni.
  • In grado di fornire una prova di identità con soddisfazione del clinico dello studio che completa il processo di iscrizione.
  • In buona salute generale e senza anamnesi clinicamente significativa.
  • In grado di fornire il consenso informato.
  • Disposto a conservare campioni di sangue e dati per ricerche future.
  • Risiede a o vicino a Kalifabougou o Torodo, Mali, e disponibile per la durata dello studio.
  • Le donne in età fertile devono essere disposte a utilizzare una contraccezione affidabile da 21 giorni prima del giorno 0 dello studio fino alla visita finale dello studio come descritto di seguito.

    • Metodi affidabili di controllo delle nascite includono 1 dei seguenti: contraccettivi farmacologici confermati tramite parto parenterale o dispositivo intrauterino o impiantabile.
    • Le donne non fertili dovranno riportare la data dell'ultimo periodo mestruale, la storia della sterilità chirurgica (ad es. Legatura delle tube, isterectomia) o insufficienza ovarica prematura e dovranno eseguire test di gravidanza su urina o siero secondo il protocollo.

Criteri di esclusione:

  • Gravidanza, come determinato da un test positivo nelle urine o nel siero della beta-coriogonadotropina umana (β-hCG) (se di sesso femminile).
  • Attualmente allattamento.
  • Malattia comportamentale, cognitiva o psichiatrica che, a giudizio dello sperimentatore, influisce sulla capacità del soggetto di comprendere e rispettare il protocollo di studio.
  • Punteggio dell'esame di comprensione dello studio <80% corretto oa discrezione del ricercatore.
  • Emoglobina, globuli bianchi, neutrofili assoluti o conta piastrinica al di fuori dei limiti di normalità definiti dal laboratorio locale. (I soggetti possono essere inclusi a discrezione dello sperimentatore per valori "non clinicamente significativi".)
  • Livello di alanina transaminasi (ALT) o creatinina (Cr) al di sopra del limite superiore della norma definito dal laboratorio locale. (I soggetti possono essere inclusi a discrezione dello sperimentatore per valori "non clinicamente significativi".)
  • Infetto da virus dell'immunodeficienza umana (HIV), virus dell'epatite C (HCV) o virus dell'epatite B (HBV).
  • Anemia falciforme nota o documentata dall'anamnesi. (Nota: il tratto falciforme noto NON è esclusivo.)
  • Elettrocardiogramma anomalo clinicamente significativo (ECG; intervallo QT corretto [QTc] >460 o altri reperti anomali significativi, inclusa tachicardia o bradicardia inspiegabili).
  • Evidenza di malattia neurologica, cardiaca, polmonare, epatica, endocrina, reumatologica, autoimmune, ematologica, oncologica o renale clinicamente significativa mediante anamnesi, esame fisico e/o studi di laboratorio, inclusa l'analisi delle urine.
  • Ricevimento di qualsiasi prodotto sperimentale negli ultimi 30 giorni.
  • Partecipazione o partecipazione pianificata a uno studio interventistico con un prodotto sperimentale fino all'ultima visita di protocollo richiesta. (Nota: la partecipazione passata, attuale o pianificata a studi osservazionali NON è esclusiva.)
  • Problemi medici, professionali o familiari dovuti all'uso di alcol o droghe illecite negli ultimi 12 mesi.
  • Storia di una grave reazione allergica o anafilassi.
  • Asma grave (definito come asma instabile o che ha richiesto cure urgenti, cure urgenti, ospedalizzazione o intubazione negli ultimi 2 anni o che ha richiesto l'uso di corticosteroidi orali o parenterali in qualsiasi momento negli ultimi 2 anni).
  • Malattie preesistenti autoimmuni o mediate da anticorpi inclusi ma non limitati a: lupus eritematoso sistemico, artrite reumatoide, sclerosi multipla, sindrome di Sjögren o trombocitopenia autoimmune.
  • Sindrome da immunodeficienza nota.
  • Asplenia nota o asplenia funzionale.
  • Uso cronico (≥14 giorni) di corticosteroidi orali o EV (esclusi quelli topici o nasali) a dosi immunosoppressive (cioè prednisone >10 mg/die) o farmaci immunosoppressori entro 30 giorni dal giorno 0.
  • Ricezione di un vaccino vivo nelle ultime 4 settimane o di un vaccino ucciso nelle ultime 2 settimane prima della somministrazione dell'agente in studio.
  • Ricevimento di immunoglobuline e/o emoderivati ​​negli ultimi 6 mesi.
  • Ricezione precedente di un vaccino sperimentale contro la malaria negli ultimi 5 anni.
  • Allergie note o controindicazioni contro artemetere-lumefantrina.
  • Altre condizioni che, a giudizio dello sperimentatore, metterebbero a repentaglio la sicurezza o i diritti di un soggetto che partecipa allo studio, interferirebbero con la valutazione degli obiettivi dello studio o renderebbero il soggetto incapace di rispettare il protocollo.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Prevenzione
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione sequenziale
  • Mascheramento: Doppio

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Studio con incremento della dose: Braccio 1: 5 mg/kg di CIS43LS
I partecipanti ricevono 5 mg/kg di CIS43LS come infusione endovenosa una tantum il giorno 0.
Somministrato tramite infusione per via endovenosa una tantum
Sperimentale: Studio con incremento della dose: Braccio 2: 10 mg/kg di CIS43LS
I partecipanti ricevono 10 mg/kg di CIS43LS come infusione endovenosa una tantum il giorno 0.
Somministrato tramite infusione per via endovenosa una tantum
Sperimentale: Studio con incremento della dose: Braccio 3: 40 mg/kg di CIS43LS
I partecipanti ricevono 40 mg/kg di CIS43LS come infusione endovenosa una tantum il giorno 0.
Somministrato tramite infusione per via endovenosa una tantum
Sperimentale: Studio di efficacia: Braccio 1: 10 mg/kg di CIS43LS
I partecipanti ricevono 10 mg/kg di CIS43LS come infusione endovenosa una tantum il giorno 0.
Somministrato tramite infusione per via endovenosa una tantum
Sperimentale: Studio di efficacia: Braccio 2: 40 mg/kg di CIS43LS
I partecipanti ricevono 40 mg/kg di CIS43LS come infusione endovenosa una tantum il giorno 0.
Somministrato tramite infusione per via endovenosa una tantum
Comparatore placebo: Studio di efficacia: Braccio 3: Placebo
I partecipanti ricevono il placebo come infusione endovenosa una tantum il giorno 0.
Somministrato tramite infusione per via endovenosa una tantum

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Partecipanti con eventi avversi locali (EA)
Lasso di tempo: Entro 7 giorni dalla somministrazione di CIS43LS
Partecipanti con incidenza di eventi avversi locali verificatisi entro 7 giorni dalla somministrazione di CIS43LS. La reattogenicità locale comprendeva dolore/dolorabilità, gonfiore, arrossamento, lividi e prurito nel sito di infusione.
Entro 7 giorni dalla somministrazione di CIS43LS
Gravità degli eventi avversi locali (EA)
Lasso di tempo: Entro 7 giorni dalla somministrazione di CIS43LS

La gravità degli eventi avversi locali è stata classificata utilizzando la scala di classificazione della tossicità per volontari adulti e adolescenti sani iscritti a studi clinici preventivi.

Grado 1: Dolore = non interferisce con l'attività; Tenerezza = lieve disagio al tatto; Eritema/arrossamento = 2,5-5 cm; Indurimento/gonfiore = 2,5-5 cm e non interferisce con l'attività.

Grado 2: Dolore = Uso ripetuto di antidolorifici non narcotici > 24 ore o interferisce con l'attività quotidiana; Tenerezza = Disagio nel movimento; Eritema/arrossamento = 5,1-10 cm; Indurimento/gonfiore = 5,1-10 cm e interferisce con l'attività.

Grado 3: Dolore = Qualsiasi uso di antidolorifici narcotici o impedisce l'attività quotidiana; Dolorabilità = disagio significativo a riposo; Eritema/arrossamento = > 10 cm; Indurimento/gonfiore = > 10 cm o impedisce l'attività quotidiana.

Grado 4: Dolore = visita al pronto soccorso (ER) o ricovero in ospedale; Dolorabilità = visita al pronto soccorso o ricovero in ospedale; Eritema/arrossamento = Necrosi o dermatite esfoliativa; Indurimento/gonfiore = necrosi

Grado 5: Morte

Entro 7 giorni dalla somministrazione di CIS43LS
Partecipanti con eventi avversi sistemici (EA)
Lasso di tempo: Entro 7 giorni dalla somministrazione di CIS43LS
Partecipanti con incidenza di eventi avversi sistemici verificatisi entro 7 giorni dalla somministrazione del prodotto CIS43LS. Gli eventi di reattogenicità sistemica includevano febbre, sensazione insolita di stanchezza o malessere, dolori muscolari, mal di testa, brividi, nausea e dolore articolare.
Entro 7 giorni dalla somministrazione di CIS43LS
Gravità degli eventi avversi sistemici (EA)
Lasso di tempo: Entro 7 giorni dalla somministrazione di CIS43LS

La gravità degli eventi avversi sistemici verificatisi dopo la somministrazione di CIS43LS è stata valutata utilizzando la scala di valutazione seguente:

Grado 1: Febbre = 37,5^oC-37,9^oC; Affaticamento, mal di testa, mialgia = Nessuna interferenza con l'attività; Nausea = nessuna interferenza con l'attività o 1-2 episodi/ora

Grado 2: Febbre = 38^oC-38,4^oC; Affaticamento, mialgia = qualche interferenza con l'attività; Mal di testa = uso ripetuto di antidolorifici non narcotici > 24 ore o qualche interferenza con l'attività; Nausea = Qualche interferenza con l'attività o > 2 episodi/24 ore

Grado 3: Febbre = 38,5^oC-39,5^oC; Affaticamento = Impedisce l'attività quotidiana; Mal di testa = Significativo; qualsiasi uso di antidolorifici narcotici o che impedisca l'attività quotidiana; Mialgia = Significativa; impedisce l'attività quotidiana; Nausea = Impedisce l'attività quotidiana, richiede un'idratazione endovenosa ambulatoriale

Grado 4: Febbre = > 39,5^oC; Affaticamento, mal di testa, mialgia = visita al pronto soccorso (ER) o ricovero in ospedale; Nausea = visita al pronto soccorso o ricovero per shock ipotensivo

Grado 5: Morte

Entro 7 giorni dalla somministrazione di CIS43LS
Partecipanti con infezione da Plasmodium falciparum (PF) rilevato mediante esame microscopico
Lasso di tempo: Giorno 7 alla settimana 24 (168 giorni) dopo la somministrazione di intervento
Il numero di partecipanti con infezione da stadio del sangue di Plasmodium falciparum (PF) definito come striscio di sangue positivo per PF è stato valutato mediante esame microscopico di spessi difficoltà nel sangue raccolte dai partecipanti dal giorno 7 alla settimana 24 (168 giorni) dopo la somministrazione di CIS43LS o Placebo. Il campione è stato raccolto ogni due settimane fino alla settimana 24.
Giorno 7 alla settimana 24 (168 giorni) dopo la somministrazione di intervento

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Partecipanti con infezione da Plasmodium falciparum (PF) rilevato mediante reazione a catena della polimerasi di trascrizione inversa (RT-PCR)
Lasso di tempo: Giorno dal 21 alla settimana 24 (168 giorni) dopo la somministrazione di intervento
Il numero di partecipanti con infezione dello stadio del sangue di Plasmodium falciparum (PF) definito come positivo allo striscio di sangue per PF è stato valutato mediante reazione a catena della polimerasi di trascrizione inversa (RT-PCR) usando campioni di punti di sangue secchi raccolti dai partecipanti dal giorno 21 alla settimana 24 (168 giorni) dopo la somministrazione di CIS43LS o Placebo. Il campione è stato raccolto ogni due settimane fino a 24 settimane. Il test Plasmodium 18S RRNA RT-PCR è stato applicato a macchie di sangue secco durante l'analisi.
Giorno dal 21 alla settimana 24 (168 giorni) dopo la somministrazione di intervento
Concentrazione sierica massima (CMAX) per CIS43LS
Lasso di tempo: Misurato attraverso la settimana 24
Concentrazione sierica massima (CMAX) di CIS43LS mediante gruppo dose a seguito di una singola somministrazione endovenosa per valutare la durata dei CIS43L e consentire la correlazione con il rischio di infezione da Plasmodium falciparum (PF). CMAX è la concentrazione sierica di picco che Cis43LS raggiunge dopo che è stata somministrata. È determinato come un valore massimo sulla curva di farmacocinetica sintesi (PK) per ciascun gruppo di studio e misurata da una piattaforma di automazione basata su Discovery LLC Scale Meso.
Misurato attraverso la settimana 24
Time to Maxum Serum Concentration (TMAX) per Cis43LS
Lasso di tempo: Da una a 24 ore dopo l'infusione
Time alla massima concentrazione sierica totale (CMAX) di CIS43LS mediante gruppo di dose a seguito di una singola somministrazione endovenosa. TMAX è il tempo necessario per raggiungere CMAX di CIS43LS dopo che è stato somministrato; È determinato in base alla curva PK di riepilogo per ciascun gruppo di dose. Ciò è stato calcolato sottraendo il tempo in cui l'infusione endovenosa CIS43LS è stata fermata dal momento in cui il sangue è stato raccolto per il CMAX, al prelievo del sangue post-uno.
Da una a 24 ore dopo l'infusione

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: Peter D. Crompton, MD, MPH, National Institutes of Health (NIH)
  • Investigatore principale: Kassoum Kayentao, MD, MPH, PhD, Faculté de Médecine Pharmacie d'Odontostomatologie (FMPOS)

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

15 febbraio 2021

Completamento primario (Effettivo)

26 gennaio 2022

Completamento dello studio (Effettivo)

5 luglio 2023

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

30 marzo 2020

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

31 marzo 2020

Primo Inserito (Effettivo)

1 aprile 2020

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

9 aprile 2025

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

20 marzo 2025

Ultimo verificato

1 marzo 2025

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • 2020/32/CE/FMOS/FAPH

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

Prove cliniche su VRC-MALMAB0100-00-AB (CIS43LS)

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