Autologe Transfusionsanforderungen bei der Knochenmarkernte: Die ATREMA-Studie (ATREMA)

Obwohl die perioperative autologe Spende (PAD) bei gesunden Knochenmarkspendern (BM) weit verbreitet ist, um den Hämoglobinabfall nach der BM-Entnahme einzudämmen, wird diese Praxis nicht durch starke klinische Beweise gestützt und wurde von einigen Transplantationsteams aufgegeben. Die kritische Überarbeitung der Daten in Bezug auf 102 zwischen 2014 und 2018 in unserem Zentrum durchgeführte BM-Entnahmeverfahren konnte keinen Vorteil von 1 gegenüber 2 PAD nachweisen. Umgekehrt zeigte sich deutlich, dass PAD die Hämoglobinspiegel bei der BM-Entnahme reduzieren. Grundsätzlich besteht die PAD-Praxis in der Übertragung von RBCs vom Subjekt in einen Plastikbeutel und zurück zum Subjekt bei der BM-Ernte. Tatsächlich sind die Beweise für den klinischen Nutzen von PAD bei BM-Spendern immer noch schwer fassbar. Aus diesem Grund empfehlen aktuelle Verfahren bei nicht verwandten Spendern eine Eisen- und Vitaminergänzung vor der BM-Entnahme, überlassen aber die Entscheidung, eine PAD durchzuführen oder nicht, den Sammelstellen. Detaillierte Daten zur Sicherheit und Durchführbarkeit von BM-Entnahmeverfahren in Abwesenheit von PAD wurden selten berichtet. Die Ermittler sammeln Daten über die BM-Ernte bei gesunden Spendern, bei denen keine PAD gesammelt wurde. Die Forscher gehen davon aus, dass keine allogenen Transfusionen erforderlich sind und dass die Hb-Spiegel nach der Entnahme denen ähnlich sind, die in der historischen Kohorte aufgezeichnet wurden, die im selben Zentrum gesammelt wurde und 1 oder 2 PAD erhielt.