Требования к аутологичной трансфузии при заборе костного мозга: исследование ATREMA (ATREMA)

Несмотря на то, что периоперационное аутодонорство (PAD) широко используется у здоровых доноров костного мозга (BM) для сдерживания снижения гемоглобина после сбора BM, эта практика не подтверждается убедительными клиническими данными, и некоторые бригады трансплантологов отказались от нее. Критический пересмотр данных относительно 102 процедур сбора BM, выполненных в нашем центре в период с 2014 по 2018 год, не смог продемонстрировать преимущество 1 перед 2 PAD. И наоборот, ясно выяснилось, что PAD снижает уровень гемоглобина при сборе BM. В основном практика PAD заключается в переносе эритроцитов от субъекта в пластиковый пакет и обратно к субъекту при сборе BM. Действительно, доказательства клинических преимуществ ЗПА у доноров костного мозга все еще неуловимы. По этой причине текущие процедуры для неродственных доноров рекомендуют добавки железа и витаминов до забора костного мозга, но решение о проведении или отказе от проведения PAD остается в центрах сбора. Подробные данные о безопасности и осуществимости процедур сбора BM в отсутствие PAD редко сообщались. Исследователи собирают данные о сборе костного мозга у здоровых доноров, у которых не собирали PAD. Исследователи ожидают, что аллогенные переливания не требуются и что уровни гемоглобина после сбора аналогичны зарегистрированным в исторической когорте, собранной в том же центре, получавшей 1 или 2 ПАД.