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NGS-Diagnostik bei COVID-19-Wirten – Genetische Ursache im Zusammenhang mit dem Krankheitsverlauf (COVID-19 NGS)

28. November 2023 aktualisiert von: University Hospital Tuebingen
In dieser Studie (i) das Wirtsgenom zur Identifizierung von Anfälligkeitsregionen für Infektionen, Entzündungen und Wirtsabwehr, (ii) die Wirtsreaktion auf eine Infektion mit dem schweren akuten respiratorischen Syndrom-Corona-Virus-2 (SARS-CoV-2) und (iii ) Virussequenzzusammensetzung zur Definition von Virussequenzen , die zusätzlich zum Metagenom des Rachenabstrichs mit der Schwere der Erkrankung korreliert werden können .

Studienübersicht

Detaillierte Beschreibung

Ziel dieser Studie ist die Rekrutierung erwachsener Personen mit diagnostisch gesicherter Corona-Virus-Disease-19 (COVID-19) Infektion und mit unterschiedlichen Krankheitsausprägungen, die in die diagnostische oder therapeutische Versorgung am Universitätsklinikum Tübingen (UKT) aufgenommen werden.

Die COVID-19 Next-Generation-Sequencing (NGS)-Studie zielt darauf ab, möglichst viele Patienten in Deutschland abzudecken. Es wird erwartet, dass in Phase 1 (Pilotstudie): 250 Patienten mit unterschiedlichen Krankheitsmanifestationen (extremen Phänotypen) und individuellen Risikofaktoren durch Gesamtgenomanalyse eingeschlossen werden. Phase 2 (Verifizierungsstudie): 1.000 klinisch gut definierte Patienten, um ein breiteres Spektrum an Patienten zu gewährleisten überlappende Phänotypen, um Daten aus der Pilotstudie zu verifizieren.

Phase 3 (Bestätigungsstudie): > 10.000 Patienten zur Leistungssteigerung (voraussichtlich).

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

1000

Phase

  • Unzutreffend

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

      • Tübingen, Deutschland, 72076
        • University Hospital Tübingen

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre und älter (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • COVID-19-Infektion bestätigt
  • Manifestation der COVID-19-Krankheit
  • Alter > 18 Jahre

Ausschlusskriterien:

  • Fehlende Einverständniserklärung des Patienten/Erziehungsberechtigten/Angehörigen

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Diagnose
  • Zuteilung: Nicht randomisiert
  • Interventionsmodell: Sequenzielle Zuweisung
  • Maskierung: Keine (Offenes Etikett)

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Sonstiges: Wirtsgenomanalyse
Für 150 Patienten der extremen Phänotypen wird zusätzlich zur Gesamtgenomanalyse bei jedem Patienten auch eine Gesamttranskriptomanalyse durchgeführt; In der Pilotstudie (Phase 1) wird eine DNA-Methylierungsanalyse mit EPIC-Arrays durchgeführt. Identisch werden in Phase 2 ab Monat 4 WGS, Whole Transcriptome Sequencing (WTS) und Methylierungsdaten der 500 Patienten generiert. Epigenetische Veränderungen sind bei einer Corona-Infektion wahrscheinlich. Anschließend werden Genom- und Epigenomdaten mit RNA-Expressionsmustern korreliert.
Gesamtgenomanalyse mit Gesamttranskriptomanalyse und Desoxyribonukleinsäure (DNA)-Methylierungsanalyse unter Verwendung von Methylation Beadchip (EPIC)-Arrays
Sonstiges: Wirtsreaktion auf eine SARS-CoV-2-Infektion
Konzentrieren Sie sich auf die Längsschnittanalyse des TCR-Repertoires von CD4+- und CD8+-T-Zellen aus Blutproben (PBMCs) von klinisch charakterisierten Patienten (n = 24). Die Bulk-T-Zell-Rezeptor(TCR)-Sequenzierung wird zu verschiedenen Zeitpunkten im Verlauf des Krankheitsverlaufs und der Genesung durchgeführt.
Längsschnittanalyse des TCR-Repertoires von Cluster of Differentiation 4+ (CD4+) und CD8+ T-Zellen aus Blutproben (Peripheral Blood Mononuclear Cells, PBMCs) von klinisch charakterisierten Patienten
Sonstiges: Zusammensetzung der viralen Sequenz
Die virale Zusammensetzung des Severe Acute Respiratory Syndrome-Corona Virus-2 (SARS-CoV-2) wird durch Sequenzierung der nächsten Generation bestimmt (verschiedene Protokolle zur Anreicherung sind verfügbar und werden derzeit getestet, um das Virus aus verschiedenen Isolaten erfolgreich zu analysieren). Es ist bekannt, dass die SARS-CoV-2-Sequenz jede Sekunde, die von Person zu Person übergeht, mindestens eine Position ändert. Es wurden zahlreiche Varianten beschrieben, die von 3 verschiedenen Ahnenviren (mit den Namen A, B und C) abstammen und unterschiedliche Verbreitungen in Ostasien, Europäern und Amerikanern widerspiegeln. Da zu erwarten ist, dass andere (Super-)Infektionen die Schwere der Infektion und den Krankheitsverlauf verstärken können, wird das gesamte Metagenom des Rachens ebenfalls sequenziert und analysiert.
Bestimmt durch Sequenzierung der nächsten Generation

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Virale Evolution
Zeitfenster: Tag 1, Tag 3-5, Tag 7-9, 48 Stunden nach Genesung
Die Veränderung der genetischen Ausstattung einer Viruspopulation (gemessen in Zahlen), wenn die Viren mutieren und sich im Laufe der Zeit zu verschiedenen Zeitpunkten vermehren
Tag 1, Tag 3-5, Tag 7-9, 48 Stunden nach Genesung

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Immunreaktion
Zeitfenster: Tag 1, Tag 3-5, Tag 7-9, 48 Stunden nach Genesung
CD4+ und CD8+ T-Zellen aus Blut (pro µl) zu verschiedenen Zeitpunkten gemessen
Tag 1, Tag 3-5, Tag 7-9, 48 Stunden nach Genesung
Schwere der Erkrankung
Zeitfenster: Tag 1, Tag 3-5, Tag 7-9, 48 Stunden nach Genesung

Klinische Einteilung nach Schweregrad:

  • Leicht und unkompliziert (milde Symptome)
  • Moderat (leichte Lungenentzündung)
  • Schwere Lungenentzündung
  • Kritisch (akutes Atemnotsyndrom (ARDS), Sepsis, septischer Schock) Zu mehreren Zeitpunkten ausgewertet
Tag 1, Tag 3-5, Tag 7-9, 48 Stunden nach Genesung

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Ermittler

  • Studienleiter: Olaf Rieß, Prof. Dr., University Hospital Tübingen

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

21. Oktober 2020

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

30. April 2023

Studienabschluss (Tatsächlich)

31. August 2023

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

22. April 2020

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

24. April 2020

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

28. April 2020

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

29. November 2023

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

28. November 2023

Zuletzt verifiziert

1. November 2023

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

JA

Beschreibung des IPD-Plans

Die COVID-19 NGS-Studie wird Daten in pseudonymisierter Form an nationale und internationale Datenbanken liefern, die eingerichtet wurden, um die diagnostische Ausbeute durch fortschrittliche Analysewerkzeuge zu erhöhen.

IPD-Sharing-Zeitrahmen

Die Daten werden nach der Analyse und unbegrenzt verfügbar.

IPD-Sharing-Zugriffskriterien

Autorisierte Benutzer innerhalb der teilnehmenden Organisationen.

Art der unterstützenden IPD-Freigabeinformationen

  • ANALYTIC_CODE

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

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