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Diagnóstico NGS em hospedeiros COVID-19 - Causa genética relacionada ao curso da progressão da doença (COVID-19 NGS)

28 de novembro de 2023 atualizado por: University Hospital Tuebingen
Neste estudo (i) o genoma do hospedeiro para identificar regiões de suscetibilidade de infecção, inflamação e defesa do hospedeiro, (ii) resposta do hospedeiro à infecção por Síndrome Respiratória Aguda Grave-Corona-Virus-2 (SARS-CoV-2) e (iii ) será analisada a composição da seqüência viral para definir as seqüências virais que podem estar correlacionadas com a gravidade da doença , além do metagenoma do swab da garganta .

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Este estudo visa recrutar pessoas adultas com infecção confirmada por Corona-Virus-Doença-19 (COVID-19) e com diferentes manifestações da doença que são incluídas em cuidados diagnósticos ou terapêuticos no University Hospital Tübingen (UKT).

O estudo COVID-19 Next-Generation-Sequencing (NGS) visa cobrir o maior número possível de pacientes na Alemanha. Espera-se incluir na Fase 1 (estudo piloto): 250 pacientes com diferentes manifestações da doença (fenótipos extremos) e fatores de risco individuais por análise do genoma completo Fase 2 (estudo de verificação): 1.000 pacientes clinicamente bem definidos para garantir uma gama mais ampla de fenótipos sobrepostos, para verificar os dados do estudo piloto.

Fase 3 (estudo de confirmação): > 10.000 pacientes para aumentar a potência (antecipado).

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

1000

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Tübingen, Alemanha, 72076
        • University Hospital Tübingen

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  • Infecção por COVID-19 confirmada
  • Manifestação da doença COVID-19
  • Idade > 18 anos

Critério de exclusão:

  • Falta de consentimento informado do paciente/responsável legal/familiares

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Diagnóstico
  • Alocação: Não randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição sequencial
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Outro: Análise do Genoma Hospedeiro
Para 150 pacientes dos fenótipos extremos - complementar à análise do genoma completo de cada paciente também será realizada a análise do transcriptoma completo; A análise de metilação do DNA usando arranjos EPIC será realizada no estudo piloto (fase 1). De forma idêntica, na fase 2 a partir do mês 4, serão gerados WGS, Sequenciamento completo do transcriptoma (WTS) e dados de metilação dos 500 pacientes. É provável que ocorram alterações epigenéticas após a infecção por Corona. Posteriormente, dados de genoma e epigenoma com padrão de expressão de RNA serão correlacionados.
Análise do Genoma Completo com análise de transcriptoma total e análise de metilação do ácido desoxirribonucleico (DNA) usando matrizes de chip de metilação (EPIC)
Outro: Resposta do hospedeiro à infecção por SARS-CoV-2
Foco na análise longitudinal do repertório TCR de células T CD4+ e CD8+ de amostras de sangue (PBMCs) de pacientes clinicamente caracterizados (n = 24). O sequenciamento do bulk-T-cell receptor (TCR) será realizado em diferentes momentos durante o curso da progressão e recuperação da doença.
Análise longitudinal do repertório TCR do Cluster de Diferenciação 4+ (CD4+) e células T CD8+ de amostras de sangue (Células Mononucleares do Sangue Periférico, PBMCs) de pacientes clinicamente caracterizados
Outro: Composição de Sequência Viral
A composição viral da Síndrome Respiratória Aguda Grave-Corona Vírus-2 (SARS-CoV-2) é determinada pelo sequenciamento de próxima geração (diferentes protocolos para enriquecimento estão disponíveis e estão sendo testados para analisar com sucesso o vírus de diferentes isolados). Sabe-se que a sequência do SARS-CoV-2 está mudando pelo menos uma posição a cada segundo que passa de pessoa para pessoa. Numerosas variantes foram descritas derivadas de 3 vírus ancestrais diferentes (denominados A, B e C), refletindo diferentes distribuições no leste da Ásia, europeus e americanos. Como se prevê que outras (super)infecções possam aumentar a gravidade da infecção e o curso da doença, todo o metagenoma da garganta também está sendo sequenciado e analisado.
Determinado pelo sequenciamento de próxima geração

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Evolução viral
Prazo: Dia 1, Dia 3-5, Dia 7-9, 48 horas após a recuperação
A mudança na composição genética de uma população de vírus (medida em números) à medida que os vírus sofrem mutações e se multiplicam ao longo do tempo em diferentes momentos
Dia 1, Dia 3-5, Dia 7-9, 48 horas após a recuperação

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Resposta imune
Prazo: Dia 1, Dia 3-5, Dia 7-9, 48 horas após a recuperação
Células T CD4+ e CD8+ do sangue (por µl) em diferentes pontos de tempo medidos
Dia 1, Dia 3-5, Dia 7-9, 48 horas após a recuperação
Gravidade da doença
Prazo: Dia 1, Dia 3-5, Dia 7-9, 48 horas após a recuperação

Classificação clínica de acordo com a gravidade:

  • Leve e sem complicações (sintomas leves)
  • Moderado (pneumonia leve)
  • pneumonia grave
  • Crítico (Síndrome do Desconforto Respiratório Agudo (SDRA), sepse, choque séptico) Avaliado em vários momentos
Dia 1, Dia 3-5, Dia 7-9, 48 horas após a recuperação

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Diretor de estudo: Olaf Rieß, Prof. Dr., University Hospital Tübingen

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

21 de outubro de 2020

Conclusão Primária (Real)

30 de abril de 2023

Conclusão do estudo (Real)

31 de agosto de 2023

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

22 de abril de 2020

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

24 de abril de 2020

Primeira postagem (Real)

28 de abril de 2020

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

29 de novembro de 2023

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

28 de novembro de 2023

Última verificação

1 de novembro de 2023

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

SIM

Descrição do plano IPD

O estudo COVID-19 NGS fornecerá dados de forma pseudonimizada para bancos de dados nacionais e internacionais criados para aumentar o rendimento diagnóstico por meio de ferramentas avançadas de análise.

Prazo de Compartilhamento de IPD

Os dados ficarão disponíveis após análise e ilimitados.

Critérios de acesso de compartilhamento IPD

Usuários autorizados nas organizações participantes.

Tipo de informação de suporte de compartilhamento de IPD

  • ANALYTIC_CODE

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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