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Osteosynthese von intraartikulären Kalkaneusfrakturen: Arthroskopisch unterstützte perkutane Technik im Vergleich zum Sinus-tarsi-Ansatz

4. Dezember 2024 aktualisiert von: Ostfold Hospital Trust

Osteosynthese von intraartikulären Kalkaneusfrakturen: Arthroskopisch unterstützte perkutane Technik im Vergleich zum Sinus-Tarsi-Ansatz – eine randomisierte kontrollierte multizentrische Studie

In dieser randomisierten kontrollierten Studie werden die Ergebnisse zweier chirurgischer Techniken für intraartikuläre Kalkaneusfrakturen bewertet und verglichen.

Studienübersicht

Detaillierte Beschreibung

Die operative Behandlung von Kalkaneusmerkmalen über einen extensilen lateralen Zugang (ELA) ist trotz hoher Infektionsraten und Weichteilkomplikationen seit vielen Jahren der Goldstandard.

In letzter Zeit gibt es einen Trend zu weniger invasiven Fixierungsmethoden. Die minimalinvasive Plattenosteosynthese über den Sinus-tarsi-Zugang (STA) hat in den letzten zehn Jahren an Popularität gewonnen.

Darüber hinaus werden seit einigen Jahrzehnten perkutane Repositions- und Fixationstechniken beschrieben und angewendet. In den frühen 2000er Jahren haben Rammelt et al. waren die ersten, die eine perkutane Technik mit Unterstützung der Rückfußarthroskopie einführten. Die perkutane und arthroskopisch assistierte Kalkaneusosteosynthese (PACO) ist bei Sanders-II- und -III-Frakturen anwendbar und hat sich bei guten klinischen Ergebnissen sowie einer geringen Komplikationsrate bewährt.

Die Studie ist als Überlegenheitsstudie konzipiert. Unsere Hypothese ist, dass die perkutane und arthroskopisch assistierte Technik bessere Ergebnisse im Vergleich zum Sinus-tarsi-Zugang bei Kalkaneusfrakturen nach Sanders II und III liefert.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Geschätzt)

70

Phase

  • Unzutreffend

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

      • Bergen, Norwegen
        • Haukeland University Hospital
      • Drammen, Norwegen
        • Vestre Viken Hospital Trust - Drammen hospital
      • Oslo, Norwegen, 0588
        • Oslo university hospial
      • Sandvika, Norwegen
        • Vestre Viken Hospital Trust - Bærum hospital
    • Østfold
      • Sarpsborg, Østfold, Norwegen, 1714
        • Østfold Hospital Trust

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

14 Jahre bis 66 Jahre (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Dislozierte intraartikuläre Kalkaneusfraktur, Typ Sanders II oder Sanders III mit einer intraartikulären Stufe > 2 mm
  • Patienten zwischen 18 und 70 Jahren
  • Akute Vorstellung in einer unserer Abteilungen, die eine Operation innerhalb von 10 Tagen nach der Verletzung ermöglicht

Ausschlusskriterien:

  • Intraartikuläre Stufe von < 2 mm
  • Sanders-IV-Frakturen
  • Offene Frakturen
  • Bilaterale Verletzungen
  • Begleitende schwere Verletzungen an Fuß, Sprunggelenk oder Bein, die den Rehabilitationsprozess beeinträchtigen
  • Multitraumatisierte Patienten
  • Vorherige Verletzung oder Operation des Rückfußes
  • Charcot-Fuß
  • Schwerwiegender medizinischer Zustand, der einer Operation widerspricht
  • Nichtkonforme Patienten
  • Unzureichende norwegische oder englische Sprachkenntnisse
  • Patienten nicht für Nachsorge verfügbar
  • Unfähigkeit, das Rehabilitationsprotokoll durchzuführen

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Single

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Aktiver Komparator: Sinus-tarsi-Zugang (STA)
Patienten, die in diesen Arm randomisiert wurden, werden mit einer Plattenosteosynthese über den Sinus-tarsi-Zugang operiert
Osteosynthese
Aktiver Komparator: Perkutane arthroskopisch assistierte Osteosynthese (PACO)
Patienten, die für diesen Arm randomisiert wurden, werden mit perkutaner Reposition der Fraktur und Osteosynthese mit Schrauben, unterstützt durch subtalare Arthroskopie, operiert
Osteosynthese

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Manchester-Oxford-Fußfragebogen (MOxFQ)
Zeitfenster: 5 Jahre
Fuß-Knöchel-spezifisches PROM (0-100, wobei 0 das bestmögliche Ergebnis darstellt)
5 Jahre

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Selbstberichteter Fuß- und Knöchel-Score (SEFAS)
Zeitfenster: 5 Jahre
Fuß-Knöchel-spezifisches PROM (0-48, wobei 48 das bestmögliche Ergebnis darstellt)
5 Jahre
Visuelle Analogskala (VAS) für Schmerzen
Zeitfenster: 5 Jahre
Bewertet Schmerzen in Ruhe und bei Aktivität (0-10, wobei 0 keine Schmerzen bedeutet)
5 Jahre
American Orthopaedic Foot and Ankle Society (AOFAS) Knöchel-Rückfuß-Score
Zeitfenster: 5 Jahre
Weit verbreiteter Fuß-/Knöchel-Score (0-100, wobei 100 das bestmögliche Ergebnis darstellt)
5 Jahre
Berechnungssystem für Kalkaneusfrakturen (CFSS)
Zeitfenster: 5 Jahre
Spezifisches Bewertungssystem für Kalkaneusfrakturen (0-100, wobei 100 das bestmögliche Ergebnis darstellt)
5 Jahre
Auftreten von Komplikationen
Zeitfenster: 5 Jahre
Ja/Nein für tiefe oder oberflächliche Infektionen, Nerven- oder Sehnenverletzungen, tiefe Venenthrombosen, Hardware-Beschwerden und sekundäre Operationen
5 Jahre
Böhler Winkel
Zeitfenster: 5 Jahre
Böhler-Winkel vor und nach der Operation sowie bei der Nachsorge
5 Jahre
Subtalare Arthrose
Zeitfenster: 5 Jahre
Das Vorliegen einer subtalaren Osteoarthritis wird basierend auf CT-Scans, die bei der Nachsorge nach 2 und 5 Jahren unter Verwendung des Klassifizierungssystems von Kellgren & Lawrence durchgeführt wurden, abgestuft.
5 Jahre
EQ-5D-5L
Zeitfenster: 5 Jahre
Maß für die gesundheitsbezogene Lebensqualität. Dies wird bei der 2-Jahres- und 5-Jahres-Follow-up ausgewertet.
5 Jahre

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Ermittler

  • Hauptermittler: Are Stødle, MD, Oslo University Hospital
  • Hauptermittler: Frede Frihagen, MD, PhD, Ostfold Hospital Trust

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

5. Mai 2020

Primärer Abschluss (Geschätzt)

1. Dezember 2030

Studienabschluss (Geschätzt)

1. Dezember 2031

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

29. April 2020

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

29. April 2020

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

4. Mai 2020

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

9. Dezember 2024

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

4. Dezember 2024

Zuletzt verifiziert

1. Dezember 2024

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen

Andere Studien-ID-Nummern

  • 20/00912

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

NEIN

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

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