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Osteosintesi delle fratture del calcagno intraarticolare: tecnica percutanea artroscopicamente assistita rispetto all'approccio del seno del tarso

4 dicembre 2024 aggiornato da: Ostfold Hospital Trust

Osteosintesi delle fratture del calcagno intraarticolare: tecnica percutanea artroscopicamente assistita rispetto all'approccio del seno del tarso: uno studio multicentrico controllato randomizzato

In questo studio controllato randomizzato, saranno valutati e confrontati i risultati di due tecniche chirurgiche per le fratture del calcagno intraarticolare.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

Il trattamento chirurgico delle caratteristiche calcaneari attraverso un approccio laterale estensibile (ELA) è stato il gold standard per molti anni nonostante gli alti tassi di infezione e complicanze dei tessuti molli.

Ultimamente, c'è stata una tendenza verso metodi di fissazione meno invasivi. L'osteosintesi della placca mini-invasiva che utilizza l'approccio del seno del tarso (STA) ha guadagnato popolarità nell'ultimo decennio.

Inoltre, da alcuni decenni sono state descritte e utilizzate tecniche di riduzione e fissazione percutanea. All'inizio degli anni 2000, Rammelt et al. sono stati i primi ad introdurre una tecnica percutanea assistita da artroscopia del retropiede. L'osteosintesi calcaneare percutanea e artroscopicamente assistita (PACO) è applicabile nelle fratture Sanders II e III e ha dimostrato di fornire buoni risultati clinici e un basso tasso di complicanze.

Lo studio è concepito come uno studio di superiorità. La nostra ipotesi è che la tecnica percutanea e artroscopicamente assistita fornisca risultati superiori rispetto all'approccio del seno del tarso nelle fratture del calcagno Sanders II e III.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Stimato)

70

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

      • Bergen, Norvegia
        • Haukeland University Hospital
      • Drammen, Norvegia
        • Vestre Viken Hospital Trust - Drammen hospital
      • Oslo, Norvegia, 0588
        • Oslo university hospial
      • Sandvika, Norvegia
        • Vestre Viken Hospital Trust - Bærum hospital
    • Østfold
      • Sarpsborg, Østfold, Norvegia, 1714
        • Østfold Hospital Trust

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 14 anni a 66 anni (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Frattura del calcagno intraarticolare lussata, tipo Sanders II o Sanders III con passo intraarticolare > 2 mm
  • Pazienti di età compresa tra 18 e 70 anni
  • Presentazione acuta in uno dei nostri reparti, che consente un intervento chirurgico entro 10 giorni dall'infortunio

Criteri di esclusione:

  • Gradino intraarticolare < 2 mm
  • Fratture di Sanders IV
  • Fratture aperte
  • Lesioni bilaterali
  • Lesioni gravi concomitanti del piede, della caviglia o della gamba che influenzano il processo di riabilitazione
  • Pazienti multitraumatici
  • Precedente lesione o intervento chirurgico al retropiede
  • Piede di Charcot
  • Grave condizione medica che contraddice l'intervento chirurgico
  • Pazienti non conformi
  • Conoscenze insufficienti della lingua norvegese o inglese
  • Pazienti non disponibili per il follow-up
  • Incapacità di condurre il protocollo riabilitativo

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Separare

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Comparatore attivo: Approccio seno tarso (STA)
I pazienti randomizzati a questo braccio vengono operati con osteosintesi a placche tramite l'approccio del seno del tarso
Osteosintesi
Comparatore attivo: Osteosintesi percutanea assistita in artroscopia (PACO)
I pazienti randomizzati a questo braccio vengono operati con riduzione percutanea della frattura e osteosintesi con viti, assistita da artroscopia sottoastragalica
Osteosintesi

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Questionario piede Manchester-Oxford (MOxFQ)
Lasso di tempo: 5 anni
PROM specifico piede-caviglia (0-100 con 0 che rappresenta il miglior risultato possibile)
5 anni

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Punteggio auto-riferito del piede e della caviglia (SEFAS)
Lasso di tempo: 5 anni
PROM specifico piede-caviglia (0-48 con 48 che rappresenta il miglior risultato possibile)
5 anni
Scala analogica visiva (VAS) per il dolore
Lasso di tempo: 5 anni
Valuta il dolore a riposo e durante l'attività (0-10 con 0 che rappresenta nessun dolore)
5 anni
Punteggio caviglia-retropiede dell'American Orthopaedic Foot and Ankle Society (AOFAS).
Lasso di tempo: 5 anni
Punteggio piede/caviglia ampiamente utilizzato (0-100 con 100 che rappresenta il miglior risultato possibile)
5 anni
Sistema di punteggio per frattura del calcagno (CFSS)
Lasso di tempo: 5 anni
Sistema di punteggio specifico per la frattura del calcagno (0-100 dove 100 rappresenta il miglior risultato possibile)
5 anni
Incidenza di complicanze
Lasso di tempo: 5 anni
Sì/no per infezioni profonde o superficiali, lesioni ai nervi o ai tendini, trombosi venosa profonda, disturbi hardware e chirurgia secondaria
5 anni
Angolo di Böhler
Lasso di tempo: 5 anni
Angolo di Böhler prima e dopo l'intervento chirurgico e al follow-up
5 anni
Artrosi sottoastragalica
Lasso di tempo: 5 anni
La presenza di artrosi sottoastragalica è classificata in base alle scansioni TC effettuate al follow-up a 2 e 5 anni utilizzando il sistema di classificazione Kellgren & Lawrence.
5 anni
EQ-5D-5L
Lasso di tempo: 5 anni
Misura della qualità della vita correlata alla salute. Questo sarà valutato al follow-up a 2 e 5 anni.
5 anni

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: Are Stødle, MD, Oslo University Hospital
  • Investigatore principale: Frede Frihagen, MD, PhD, Ostfold Hospital Trust

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

5 maggio 2020

Completamento primario (Stimato)

1 dicembre 2030

Completamento dello studio (Stimato)

1 dicembre 2031

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

29 aprile 2020

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

29 aprile 2020

Primo Inserito (Effettivo)

4 maggio 2020

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

9 dicembre 2024

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

4 dicembre 2024

Ultimo verificato

1 dicembre 2024

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Termini MeSH pertinenti aggiuntivi

Altri numeri di identificazione dello studio

  • 20/00912

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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