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Osteosíntesis de fracturas intraarticulares de calcáneo: técnica percutánea asistida por artroscopia versus abordaje del seno del tarso

4 de diciembre de 2024 actualizado por: Ostfold Hospital Trust

Osteosíntesis de fracturas intraarticulares de calcáneo: técnica percutánea asistida por artroscopia versus abordaje del seno del tarso: un ensayo multicéntrico controlado aleatorizado

En este ensayo controlado aleatorizado, se evaluarán y compararán los resultados de dos técnicas quirúrgicas para las fracturas de calcáneo intraarticulares.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

El tratamiento quirúrgico de las características del calcáneo a través de un abordaje lateral extensible (ELA) ha sido el estándar de oro durante muchos años a pesar de las altas tasas de infección y complicaciones de los tejidos blandos.

Últimamente, ha habido una tendencia hacia métodos de fijación menos invasivos. La osteosíntesis con placa mínimamente invasiva utilizando el abordaje del seno del tarso (STA) ha ganado popularidad durante la última década.

Además, las técnicas percutáneas de reducción y fijación han sido descritas y utilizadas desde hace algunas décadas. A principios de la década de 2000, Rammelt et al. fueron los primeros en introducir una técnica percutánea asistida por artroscopia de retropié. La osteosíntesis de calcáneo percutánea y asistida por artroscopia (PACO) es aplicable en las fracturas de Sanders II y III y ha demostrado proporcionar buenos resultados clínicos, así como una baja tasa de complicaciones.

El estudio está diseñado como un estudio de superioridad. Nuestra hipótesis es que la técnica percutánea y asistida por artroscopia proporciona resultados superiores en comparación con el abordaje del seno del tarso en las fracturas de calcáneo Sanders II y III.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Estimado)

70

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Bergen, Noruega
        • Haukeland University Hospital
      • Drammen, Noruega
        • Vestre Viken Hospital Trust - Drammen hospital
      • Oslo, Noruega, 0588
        • Oslo university hospial
      • Sandvika, Noruega
        • Vestre Viken Hospital Trust - Bærum hospital
    • Østfold
      • Sarpsborg, Østfold, Noruega, 1714
        • Østfold Hospital Trust

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

14 años a 66 años (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Fractura de calcáneo intraarticular luxada, tipo Sanders II o Sanders III con escalón intraarticular > 2 mm
  • Pacientes entre 18 y 70 años
  • Presentación aguda en uno de nuestros departamentos, lo que permite la cirugía dentro de los 10 días posteriores a la lesión.

Criterio de exclusión:

  • Paso intraarticular de < 2mm
  • Sanders IV fracturas
  • Fracturas abiertas
  • Lesiones bilaterales
  • Lesiones mayores concomitantes del pie, tobillo o pierna que afecten al proceso de rehabilitación
  • Pacientes multitraumizados
  • Lesión o cirugía previa del retropié
  • Pie de Charcot
  • Condición médica grave que contradice la cirugía.
  • Pacientes no cumplidores
  • Conocimientos insuficientes del idioma noruego o inglés
  • Pacientes no disponibles para seguimiento
  • Incapacidad para realizar el protocolo de rehabilitación.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Único

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Comparador activo: Abordaje del seno del tarso (STA)
Los pacientes asignados al azar a este brazo son operados con placa de osteosíntesis a través del abordaje del seno del tarso
Osteosíntesis
Comparador activo: Osteosíntesis percutánea asistida por artroscopia (PACO)
Los pacientes aleatorizados a este brazo son operados con reducción percutánea de la fractura y osteosíntesis con tornillos, asistidos por artroscopia subastragalina
Osteosíntesis

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Cuestionario de pie Manchester-Oxford (MOxFQ)
Periodo de tiempo: 5 años
PROM específico para pie y tobillo (0-100 con 0 representando el mejor resultado posible)
5 años

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Puntuación autoinformada de pie y tobillo (SEFAS)
Periodo de tiempo: 5 años
PROM específico para pie y tobillo (0-48 con 48 representando el mejor resultado posible)
5 años
Escala Visual Analógica (EVA) para el dolor
Periodo de tiempo: 5 años
Califica el dolor en reposo y en actividad (0-10, donde 0 representa ausencia de dolor)
5 años
Puntuación de tobillo-retropié de la American Orthopaedic Foot and Ankle Society (AOFAS)
Periodo de tiempo: 5 años
Puntaje de pie/tobillo ampliamente utilizado (0-100 con 100 representando el mejor resultado posible)
5 años
Sistema de puntuación de fracturas de calcáneo (CFSS)
Periodo de tiempo: 5 años
Sistema de puntuación específico para fracturas de calcáneo (0-100, donde 100 representa el mejor resultado posible)
5 años
Incidencia de complicaciones
Periodo de tiempo: 5 años
Sí/no para infección profunda o superficial, lesión de nervio o tendón, trombosis venosa profunda, problemas de hardware y cirugía secundaria
5 años
Ángulo de Böhler
Periodo de tiempo: 5 años
Ángulo de Böhler antes y después de la cirugía, así como en el seguimiento
5 años
Artrosis subastragalina
Periodo de tiempo: 5 años
La presencia de osteoartritis subastragalina se clasifica según las tomografías computarizadas tomadas a los 2 y 5 años de seguimiento utilizando el sistema de clasificación de Kellgren & Lawrence.
5 años
EQ-5D-5L
Periodo de tiempo: 5 años
Medida de la calidad de vida relacionada con la salud. Esto se evaluará en el seguimiento de 2 y 5 años.
5 años

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Are Stødle, MD, Oslo University Hospital
  • Investigador principal: Frede Frihagen, MD, PhD, Ostfold Hospital Trust

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

5 de mayo de 2020

Finalización primaria (Estimado)

1 de diciembre de 2030

Finalización del estudio (Estimado)

1 de diciembre de 2031

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

29 de abril de 2020

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

29 de abril de 2020

Publicado por primera vez (Actual)

4 de mayo de 2020

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

9 de diciembre de 2024

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

4 de diciembre de 2024

Última verificación

1 de diciembre de 2024

Más información

Términos relacionados con este estudio

Términos MeSH relevantes adicionales

Otros números de identificación del estudio

  • 20/00912

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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