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Hyperimmunes Rekonvaleszenzplasma bei mittelschwerer und schwerer COVID-19-Erkrankung

Randomisierte, offene, prospektive Studie zur Sicherheit und Wirksamkeit von hyperimmunem Rekonvaleszenzplasma bei mittelschwerer und schwerer COVID-19-Erkrankung

Ziel der klinischen Studie ist es, die Sicherheit und Wirksamkeit der Transfusion von COVID-19-Rekonvaleszenten-Hyperimmunplasma zur Behandlung mittelschwerer und schwerer Formen der COVID-19-Erkrankung im Vergleich zu nicht-rekonvaleszentem, gefrorenem Frischplasma (Standardplasma) zu untersuchen.

Studienübersicht

Detaillierte Beschreibung

Hierbei handelt es sich um eine Studie zur Sicherheit und Wirksamkeit der Verwendung von COVID-19-Rekonvaleszenzplasma (von Probanden, die sich von SARS-CoV-2 erholt haben) bei der Behandlung mittelschwerer und schwerer Formen der SARS-CoV-2-Infektion. Derzeit gibt es weltweit keine registrierten Medikamente zur Behandlung der SARS-CoV-2-Infektion. Der Einsatz von Hyperimmunplasma ist eine seit vielen Jahrzehnten bekannte Methode zur Behandlung vieler gefährlicher Infektionen. Die Wirksamkeit einer solchen Therapie für COVID-19-Patienten wurde kürzlich in mehreren klinischen Studien in China nachgewiesen. Daher planen wir, die Machbarkeit der Verabreichung mehrerer Dosen von COVID-19-Rekonvaleszentenplasma im Vergleich zu Standardplasma an mittelschwere und schwere Patienten mit COVID-19 zu untersuchen.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

60

Phase

  • Phase 2

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

      • Moscow, Russische Föderation, 115682
        • Federal Research Clinical Center of Federal Medical & Biological Agency

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre bis 75 Jahre (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  1. Männer oder Frauen im Alter von 18–75 Jahren.
  2. Das Vorliegen einer COVID-19-Infektion, bestätigt durch PCR-Test
  3. Das Vorhandensein des COVID-19-Pneumoniemusters im HRCT des Brustkorbs mit einer Schädigung von mehr als 25 % des Lungenparenchyms
  4. Morgenfieber ≥ 38,0 °C in den letzten drei Tagen
  5. CRP-Blutspiegel ≥ 50 mg/ml oder Ferritin-Blutspiegel ≥ 600 µg/ml
  6. Eine unterschriebene Einverständniserklärung

Ausschlusskriterien:

  1. Atmungsindex ≤200
  2. Kontraindikationen für die Transfusion von Spenderimmunplasma oder frühere Reaktionen auf Bluttransfusionen in der Vorgeschichte
  3. Mechanische Lüftung
  4. Das Vorliegen chronischer Lungenerkrankungen mit chronischem Atemversagen.
  5. Die Notwendigkeit einer kontinuierlichen Sauerstofftherapie zu Hause vor dem Ausbruch der aktuellen Krankheit.
  6. Serumkreatininspiegel höher als 150 μmol/l
  7. Schwangerschaft oder Stillzeit

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Keine (Offenes Etikett)

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: COVID-19-Rekonvaleszenten-Hyperimmunplasma
Mittelschwer und schwer erkrankte COVID-19-Patienten, die mit Rekonvaleszenz-Hyperimmunplasma behandelt werden. Den Patienten werden zwei Einheiten zu je 300 ml infundiert
Die Probanden erhalten doppelte rekonvaleszente Hyperimmunplasma-Einheiten zu je 300 ml, wobei die zweite Einheit spätestens 24 Stunden nach der ersten verabreicht wird
Placebo-Komparator: Nicht rekonvaleszentes frisch gefrorenes Plasma (Standardplasma)
Mittel- und schwerkranke COVID-19-Patienten, die mit nicht rekonvaleszentem gefrorenem Frischplasma (Standardplasma) behandelt werden. Den Patienten werden zwei Einheiten zu je 300 ml infundiert
Die Probanden erhalten Doppelstandard-Plasmaeinheiten von jeweils 300 ml, wobei die zweite Einheit spätestens 24 Stunden nach der ersten verabreicht wird

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Anzahl und Anteil der Patienten mit normaler Körpertemperatur (≤ 37,2 °C) am Tag 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7 nach Therapiebeginn
Zeitfenster: Tage 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7
Die Anzahl und der Anteil der Patienten mit normaler Körpertemperatur (≤37,2 C) an den Tagen 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7 nach Therapiebeginn, für den statistischen Datenvergleich zwischen den beiden Armen.
Tage 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Tage vor der mechanischen Beatmung
Zeitfenster: 30 Tage
Für jeden Patienten wird für den statistischen Datenvergleich zwischen den beiden Armen die Anzahl der Tage notiert, die von der Plasmaverabreichung bis zur mechanischen Beatmung verstrichen sind.
30 Tage
Tagelange Notwendigkeit einer Sauerstofftherapie
Zeitfenster: 30 Tage
Für jeden Patienten wird für den statistischen Datenvergleich zwischen den beiden Armen die Anzahl der Tage notiert, die er oder sie nach der Plasmaverabreichung mit der Sauerstoffunterstützung verbracht hat.
30 Tage
Aufenthaltstage auf der Intensivstation
Zeitfenster: 30 Tage
Für jeden Patienten wird die gesamte Aufenthaltsdauer auf der Intensivstation nach der Plasmaverabreichung für den statistischen Datenvergleich zwischen den beiden Armen notiert.
30 Tage
Tage Krankenhausaufenthalt
Zeitfenster: 30 Tage
Für den statistischen Datenvergleich zwischen den beiden Armen wird für jeden Patienten die gesamte Krankenhausaufenthaltsdauer nach der Plasmaverabreichung notiert.
30 Tage
Veränderungen des Titers der SARS-CoV-2-Antikörper im Blutplasma von Patienten
Zeitfenster: Tage 0, 14, 30
Veränderungen der Plasmaspiegel der SARS-CoV-2-Antikörper an den Tagen 14 und 30 nach Behandlungsbeginn im Vergleich zu den Werten vor Behandlungsbeginn (Tag 0) für dieselben Patienten.
Tage 0, 14, 30
Dynamik des Zytokinprofils
Zeitfenster: Tage 0, 3, 7
Veränderungen der Plasmaspiegel von IL2, IL6, IL10, TNFalpha und INFgamma an den Tagen 3 und 7 nach Behandlungsbeginn im Vergleich zu den Werten vor Behandlungsbeginn (Tag 0) für dieselben Patienten.
Tage 0, 3, 7
Häufigkeit der Entwicklung eines Zytokinsturms und die Notwendigkeit der Verabreichung von Zytokinsturmhemmern
Zeitfenster: Tage 3, 7
Häufigkeit der Gabe von IL6-Rezeptorblockern (Tocilizumab, Sarilumab)
Tage 3, 7
Dynamik des Gehalts an C-reaktivem Protein
Zeitfenster: Tage 0, 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7
Veränderungen der Plasmaspiegel des C-reaktiven Proteins an den Tagen 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7 nach Behandlungsbeginn im Vergleich zu den Spiegeln vor Behandlungsbeginn (Tag 0) für dieselben Patienten.
Tage 0, 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7
30-Tage-Sterblichkeitsrate
Zeitfenster: 30 Tage
30-Tage-Mortalitätsrate für den statistischen Datenvergleich zwischen den beiden Armen.
30 Tage

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Ermittler

  • Hauptermittler: Alexander V Averyanov, MD, PhD, Federal Pulmonology Scientific and Research Institute, FMBA of Russia
  • Studienleiter: Vladimir P Baklaushev, MD, PhD, Federal Research Clinical Center, FMBA of Russia

Publikationen und hilfreiche Links

Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

1. Mai 2020

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

10. Juli 2020

Studienabschluss (Tatsächlich)

23. September 2020

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

13. Mai 2020

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

15. Mai 2020

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

18. Mai 2020

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

25. September 2020

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

23. September 2020

Zuletzt verifiziert

1. Juni 2020

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

NEIN

Beschreibung des IPD-Plans

Es gibt derzeit keinen Plan, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) weiterzugeben.

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

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