Physiotherapie als ergänzende Behandlung zur Reduzierung der Viruslast, von Komplikationen, zum Tod, zur Beschleunigung der Entlassung und zur Verbesserung der Lebensqualität, der Trainingsausdauer und der Leistungsfähigkeit bei Schlaganfallüberlebenden mit CoViD-19: Eine klinisch kontrollierte Studie

Einleitung Die Coronavirus-Krankheit 2019 (CoViD-19) ist ein neuer Krankheitserreger, der hoch ansteckend ist, sich schnell ausbreiten kann und in jedem Umfeld enorme gesundheitliche, wirtschaftliche und gesellschaftliche Auswirkungen haben kann (gemeinsame Mission der WHO und China zu CoViD-19). Obwohl COVID 19 zur Unterfamilie der Coronavirinae und zur Familie der Coronaviridae gehört, unterscheidet es sich durch seine einzigartigen Eigenschaften von anderen früheren Coronaviren wie SARS-CoV und dem Influenzavirus. Wenn man also Szenarien und Strategien nur auf der Grundlage bekannter Krankheitserreger entwickelt, besteht die Gefahr, dass nicht alle möglichen Maßnahmen ergriffen werden, um die Übertragung des COVID-19-Virus zu verlangsamen, Krankheiten zu reduzieren und Leben zu retten.

Das COVID-19-Virus ist unter den menschlichen Coronaviren einzigartig in seiner Kombination aus hoher Übertragbarkeit, erheblichen tödlichen Folgen in einigen Hochrisikogruppen und der Fähigkeit, große gesellschaftliche und wirtschaftliche Störungen zu verursachen. Die aktuelle CoViD-19-Pandemie geht auf das schwere akute respiratorische Syndrom Voronavirus 2 (SARS CoV-2) zurück, das erstmals im Dezember 2019 in Wuhan, China, als Lungenentzündung unbekannter Ursache entdeckt wurde. Es wurde im Januar 2020 zum Gesundheitsnotstand von internationaler Tragweite und im Februar desselben Jahres zur globalen Pandemie erklärt. Angesichts der Neuartigkeit und des sich ständig weiterentwickelnden Verständnisses dieses Coronavirus ist daher eine enorme Agilität in der Fähigkeit erforderlich, die Bereitschafts- und Reaktionsplanung sowohl zur Eindämmung als auch zur Behandlung der Krankheit und ihrer auftretenden Folgen schnell anzupassen und zu ändern.

Vor dem Aufkommen von CoViD-19 waren in der Geschichte der Menschheit verschiedene Arten von Coronaviren bekannt, darunter die Alpha-Coronaviren HCoV-229E und HCoV-NL63; die Beta-Coronaviren HCoV-OC43 und HCoV-HKU1; SARS-CoV, das das schwere akute respiratorische Syndrom (SARS) verursacht; MERS-CoV, das das Middle East Respiratory Syndrome (MERS) verursacht. Die endgültige Diagnose von CoViD-19 wird durch die Analyse von Atemwegsproben (gesammelt durch Aspiration der Atemwege oder Sputuminduktion) durch Labortests gestellt, um das beteiligte Virus mithilfe von Echtzeit-Polymerase-Kettenreaktionstechniken (RT-PCR) zu identifizieren.

Obwohl Amerika und Europa am stärksten betroffen sind und Afrika am wenigsten betroffen ist, hatten fast alle afrikanischen Länder einen angemessenen Anteil an der Pandemie, sowohl was die Inzidenz als auch die Todesfälle betrifft. Obwohl der erste Todesfall in China registriert wurde, ist die Zahl der Todesopfer mittlerweile weltweit. In der globalen Epidemiologie von CoViD-19 gibt es keine geschlechtsspezifischen Unterschiede, aber bei Männern ist die Sterblichkeitsrate höher, wenn das Alter und das Vorliegen komorbider Gesundheitsprobleme kontrolliert werden. In Nigeria liegt die Sterblichkeitsrate jedoch bei 3,1 %, wobei Männer überwiegen (Verhältnis Männer zu Frauen 2,2:1) und mehr Menschen zwischen 31 und 40 Jahren betroffen sind.

Zwischen 2 und 14 Tagen nach der Exposition können bei Personen mit CoViD-19 leichte bis schwere Symptome auftreten, darunter unter anderem Fieber, Husten, Atembeschwerden/Kurzatmigkeit, Halsschmerzen, Muskelschmerzen, Schüttelfrost und neuer Verlust Geschmacks- oder Geruchsstörungen, Übelkeit, Erbrechen und Durchfall. Obwohl sich die Krankheit schnell auf der ganzen Welt ausbreitet, gibt es weder ein bekanntes Standardheilmittel noch einen Impfstoff gegen das neue Virus. Während sich die Krankheit jedoch in ihren klinischen Merkmalen manifestiert, werden von allen nationalen und internationalen Gesundheitsorganisationen sowie der WHO verschiedene Fallmanagement-/Behandlungsrichtlinien entwickelt und regelmäßig aktualisiert.

Da es sich bei CoViD-19 um einen neuartigen Krankheitserreger handelt, kann das Vorhandensein einer angeborenen Immunität beim Menschen nicht festgestellt werden. Basierend auf den in China beobachteten epidemiologischen Merkmalen wird davon ausgegangen, dass jeder anfällig ist, obwohl es Risikofaktoren geben kann, die die Anfälligkeit für Infektionen erhöhen. Seit Beginn des COVID-19-Ausbruchs wurden umfangreiche Versuche unternommen, das Virus und die Krankheit weltweit besser zu verstehen. Es bestehen jedoch nach wie vor große Wissenslücken in Bezug auf die Infektionsquelle, die Pathogenese und Virulenz des Virus, die Übertragbarkeit, die Risikofaktoren für Infektionen und das Fortschreiten der Krankheit, die Überwachung, die Diagnostik, die klinische Behandlung schwer und kritisch erkrankter Patienten sowie die Wirksamkeit von Präventions- und Kontrollmaßnahmen . Die bemerkenswerte Geschwindigkeit, mit der Gesundheitsexperten das verursachende Virus isolierten, Diagnosetools etablierten und wichtige Übertragungsparameter wie den Ausbreitungsweg und die Inkubationszeit bestimmten, lieferten den entscheidenden Beweis dafür, dass wir wertvolle Zeit für die Reaktion gewinnen konnten.

Obwohl der radiologische Nachweis (Lima, 2020) und Labortests als komplementäre Ansätze zur Objektivierung der Diagnose und des Fortschreitens von CoViD-19 verwendet werden, ist der molekulare Test der Wahl für die ätiologische Diagnose einer SARS-CoV-2-Infektion der Echtzeittest Testmethode der Reverse-Transkriptions-Polymerase-Kettenreaktion (RT-PCR), ähnlich der, die für die Diagnose von SARS-CoV entwickelt wurde. Innerhalb von 5 bis 6 Tagen nach Auftreten der Symptome zeigten Patienten mit COVID-19-Infektionen eine hohe Viruslast in ihren oberen und unteren Atemwegen. Ein Nasopharyngealabstrich und/oder ein Oropharyngealabstrich werden häufig zum Screening oder zur Diagnose einer frühen Infektion empfohlen. Im RT-PCR-Assay wird eine positive Reaktion durch die Akkumulation eines Fluoreszenzsignals nachgewiesen und durch die Zyklusschwellenwerte (CT) quantifiziert. Der CT ist die Anzahl der Zyklen, die erforderlich sind, damit das Fluoreszenzsignal den Schwellenwert überschreitet (den Hintergrundpegel überschreitet). Die Zyklusschwellenwerte sind umgekehrt proportional zur Menge der Zielnukleinsäure in der Probe (je niedriger der CT-Wert, desto größer die Menge der Zielnukleinsäure in der Probe). Echtzeittests des Wisconsin Veterinary and Diagnostic Laboratory (WVDL) durchlaufen 40 Amplifikationszyklen. Zyklusschwellenwerte (CTs) von weniger als 29 sind stark positive Reaktionen, die auf reichlich Zielnukleinsäure in der Probe hinweisen, CTs zwischen 30 und 37 sind positive Reaktionen, die auf mäßige Mengen an Zielnukleinsäure hinweisen, während CTs zwischen 38 und 40 schwache Reaktionen sind, die darauf hinweisen minimaler Mengen an Zielnukleinsäure, die einen Infektionszustand oder eine Umweltkontamination darstellen könnten.

Frühere Studien gingen davon aus, dass ein erhöhtes Alter, bereits bestehende gleichzeitige kardiovaskuläre oder zerebrovaskuläre Erkrankungen, das Vorliegen einer Sekundärinfektion und erhöhte Entzündungsindikatoren im Blut, CD3+CD8+ T-Zellen ≤75 Zellen·μL-1 und kardiales Troponin I ≥0,05 ng vorliegen ·mL-1 sind Prädiktoren für ein erhöhtes Sterblichkeitsrisiko durch CoViD-19. Da Schlaganfälle eine der häufigsten Todesursachen und eine der Hauptursachen für Behinderungen weltweit sind (Bay, 2001), kann man davon ausgehen, dass ein Schlaganfallpatient mit CoVid-19 im Sterben liegt. Menschen, die einen Schlaganfall erlitten haben, stehen vor einer Vielzahl von Herausforderungen, um ihre Lebensqualität innerhalb der Grenzen der verbleibenden Beeinträchtigung wiederherzustellen. Ein Schlaganfallpatient mit einer Gerinnungsstörung kämpft kontinuierlich gegen die Entwicklung einer tiefen Venenthrombose. Es ist sogar ein großes Dilemma, wenn ein Schlaganfallüberlebender mit Gerinnungsstörungen chronische Atemprobleme hat. Für die Genesung und Rehabilitation des Patienten sind zahlreiche multidisziplinäre Ansätze und Fachwissen erforderlich. Daher erfordert ein CoViD-19-Patient, der normalerweise anfällig für die Entwicklung von Atemwegskomplikationen ist, in der Regel eine fachkundige Behandlung, insbesondere wenn bei der Person die hohe Wahrscheinlichkeit besteht, dass sie aufgrund komorbider Erkrankungen wie restriktiven Atemwegserkrankungen, Diabetes, Bluthochdruck und anderen Komorbiditäten stirbt. Ein Schlaganfallpatient mit hämatologischen Störungen, insbesondere Störungen des Gerinnungsfaktors. Wenn persönliche Schutzausrüstung (PSA) zur Verfügung gestellt wird, sollte ein Physiotherapeut in die Akutversorgung von Personen mit CoViD-19 einbezogen werden, insbesondere wenn klinische Manifestationen von CoViD-19 darauf hindeuten, dass Physiotherapie für CoViD-19-Patienten eine große Hilfe sein kann. Für die Behandlung eines solchen Patienten gibt es auch entsprechende physiotherapeutische Behandlungsrichtlinien.

Trotz des Erfolgs der Einbeziehung der Physiotherapie in die Behandlung von Personen, die wegen SARS-CoV aufgenommen wurden. Da das Virus ähnliche klinische Merkmale aufweist wie das neuartige SARS-CoV2 (CoViD-19), ist Physiotherapie bei der Behandlung selten beteiligt, insbesondere in Ländern mit geringen Ressourcen. Zu den wichtigsten Zielaspekten der Physiotherapie bei kritisch kranken Patienten gehören Dekonditionierung, Muskelschwäche, Gelenksteifheit, zurückgehaltene Atemwegssekrete, Atelektase und die Vermeidung von Intubation und Weaning-Versagen. Physiotherapie ist hilfreich bei der Behandlung von Patienten mit schwerem akutem Atemnotsyndrom (SARS). Der Schwerpunkt der Physiotherapie liegt auf der Steigerung der Mobilität, der Verbesserung der Sauerstoffversorgung und der Verringerung des Risikos einer beatmungsbedingten Lungenentzündung. Bei der Behandlung von Patienten mit SARS oder akuten Atemwegserkrankungen setzte die Physiotherapie verschiedene Behandlungstechniken ein, wie z. B. den Einsatz verschiedener Brustphysiotherapieverfahren, Positionierung/Mobilisierung, Atemübungstechniken, Hustentechniken, Spirometrie und Massage/manuelle Techniken unter anderem. Abgesehen davon, dass Physiotherapeuten über die Fachkenntnisse in der Behandlung von CoViD-19-Patienten verfügen, kann ein Patient, der sich einer Physiotherapie unterzieht, auch mit CoViD-19 infiziert werden, da niemand immun ist. Um sekundäre Komplikationen sowohl der klinischen Manifestationen von CoViD-19 einerseits als auch anderer gesundheitlicher Probleme zu verhindern, sollten Patienten mit CoViD-19 ab dem Akutfall und sogar auf den Intensivstationen/-zentren von Physiotherapeuten behandelt werden. Daher soll in dieser Studie der Erfolg der Einbeziehung von Physiotherapie in die Akutbehandlung von Schlaganfallüberlebenden mit mehreren Komorbiditäten untersucht werden, bei denen CoViD-19 diagnostiziert wurde, um die Wahrscheinlichkeit von Komplikationen zu verringern, die Wahrscheinlichkeit eines Todes zu verringern und die Entlassung zu beschleunigen.

Begründung/Begründung der Studie Da das neuartige CoViD-19 jeden betreffen kann, einschließlich Schlaganfallpatienten, die Physiotherapie erhalten, ist ein Programm, das Physiotherapie in ihre Behandlung einbezieht, äußerst wichtig, um sowohl die Möglichkeit von Komplikationen als auch den Tod während der Studie zu verhindern Isolationsbehandlung. Es wird auch auf ihre Bedürfnisse nach der Genesung nach einem Schlaganfall eingehen und so Behinderungen und Abhängigkeiten im täglichen Leben aufgrund eines Schlaganfalls verhindern, die während der Isolationsbehandlung bestehen bleiben.

Frühere Studien gingen davon aus, dass ein erhöhtes Alter, bereits bestehende gleichzeitige kardiovaskuläre oder zerebrovaskuläre Erkrankungen, das Vorliegen einer Sekundärinfektion und erhöhte Entzündungsindikatoren im Blut, CD3+CD8+ T-Zellen ≤75 Zellen·μL-1 und kardiales Troponin I ≥0,05 ng vorliegen ·mL-1 sind Prädiktoren für ein erhöhtes Sterblichkeitsrisiko durch CoViD-19. Da diese Faktoren entweder prädisponierende Faktoren für einen Schlaganfall sind oder die Mortalität bei Schlaganfallpatienten beschleunigen, befindet sich ein Schlaganfallpatient/-überlebender, der positiv auf CoViD-19 getestet wurde, in einem ernsthaften Dilemma hinsichtlich der Wahrscheinlichkeit, während der CoViD-19-Isolationsbehandlung Komplikationen zu entwickeln oder zu sterben. Da Schlaganfälle eine der häufigsten Todesursachen und eine der Hauptursachen für Behinderungen weltweit sind, kann davon ausgegangen werden, dass ein Schlaganfallpatient mit CoVid-19 im Sterben liegt. Menschen, die einen Schlaganfall erlitten haben, stehen vor einer Vielzahl von Herausforderungen, um ihre Lebensqualität innerhalb der Grenzen der verbleibenden Beeinträchtigung wiederherzustellen. Ein Schlaganfallpatient mit einer Gerinnungsstörung kämpft kontinuierlich gegen die Entwicklung einer tiefen Venenthrombose. Es ist sogar ein großes Dilemma, wenn ein Schlaganfallüberlebender mit Gerinnungsstörungen chronische Atemprobleme hat. Für die Genesung und Rehabilitation des Patienten sind zahlreiche multidisziplinäre Ansätze und Fachwissen erforderlich. Daher erfordert ein CoViD-19-Patient, der normalerweise anfällig für die Entwicklung von Atemwegskomplikationen ist, in der Regel eine fachkundige Behandlung, insbesondere wenn bei der Person die hohe Wahrscheinlichkeit besteht, dass sie aufgrund komorbider Erkrankungen wie restriktiven Atemwegserkrankungen, Diabetes, Bluthochdruck und anderen Komorbiditäten stirbt. Ein Schlaganfallpatient mit hämatologischen Störungen, insbesondere Störungen des Gerinnungsfaktors. Wenn persönliche Schutzausrüstung (PSA) zur Verfügung gestellt wird, sollte ein Physiotherapeut in die Akutversorgung von Personen mit CoViD-19 einbezogen werden, insbesondere wenn klinische Manifestationen von CoViD-19 darauf hindeuten, dass Physiotherapie für CoViD-19-Patienten eine große Hilfe sein kann. Für die Behandlung eines solchen Patienten gibt es auch entsprechende physiotherapeutische Behandlungsrichtlinien.

Trotz des Erfolgs der Einbeziehung der Physiotherapie in die Behandlung von Personen, die wegen SARS-CoV aufgenommen wurden. Das Virus hat ähnliche klinische Merkmale wie das neuartige SARS-CoV2 (CoViD-19) und die Tatsache, dass sich einige Personen, die sich einer Physiotherapie unterziehen, tatsächlich mit CoViD-19 infizieren, ist Physiotherapie selten in die Behandlung eingebunden, insbesondere in Ländern mit geringen Ressourcen. Zu den wichtigsten Zielaspekten der Physiotherapie bei kritisch kranken Patienten gehören Dekonditionierung, Muskelschwäche, Gelenksteifheit, zurückgehaltene Atemwegssekrete, Atelektase und die Vermeidung von Intubation und Weaning-Versagen. Physiotherapie ist hilfreich bei der Behandlung von Patienten mit schwerem akutem Atemnotsyndrom (SARS). Der Schwerpunkt der Physiotherapie liegt auf der Steigerung der Mobilität, der Verbesserung der Sauerstoffversorgung und der Verringerung des Risikos einer beatmungsbedingten Lungenentzündung. Bei der Behandlung von Patienten mit SARS oder akuten Atemwegserkrankungen setzte die Physiotherapie verschiedene Behandlungstechniken ein, wie z. B. den Einsatz verschiedener Brustphysiotherapieverfahren, Positionierung/Mobilisierung, Atemübungstechniken, Hustentechniken, Spirometrie und Massage/manuelle Techniken unter anderem. Abgesehen davon, dass Physiotherapeuten über die Fachkenntnisse in der Behandlung von CoViD-19-Patienten verfügen, kann ein Patient, der sich einer Physiotherapie unterzieht, auch mit CoViD-19 infiziert werden, da niemand immun ist. Um sekundäre Komplikationen sowohl der klinischen Manifestationen von CoViD-19 einerseits als auch anderer gesundheitlicher Probleme zu verhindern, sollten Patienten mit CoViD-19 ab dem Akutfall und sogar auf den Intensivstationen/-zentren von Physiotherapeuten behandelt werden. Ziel dieser Studie ist es daher, den Erfolg der Einbeziehung von Physiotherapie in die Akutbehandlung von Schlaganfallüberlebenden mit mehreren Komorbiditäten, bei denen CoViD-19 diagnostiziert wurde, bei der Verringerung der Wahrscheinlichkeit von Komplikationen und Todesfällen zu untersuchen.

Lernziele

1. Untersuchung der Wirkung der Physiotherapie auf die Viruslast, gemessen anhand der Zyklusschwelle (CT) und der Menge an Nukleinsäure (NA) in der Stichprobe von Schlaganfallüberlebenden, die positiv auf CoViD-19 getestet wurden, sowie deren Geschlechtsalter und komorbiden Gesundheitsstatus bei Nicht-Schlaganfall-positiven Personen für CoViD-19.
2. Untersuchung der Wirkung von Physiotherapie auf die Entwicklung von Atemwegskomplikationen bei der Behandlung von Schlaganfallüberlebenden, die positiv auf CoViD-19 und ihres Geschlechtsalters positiv sind, sowie von Personen mit komorbidem Gesundheitszustand, die keinen Schlaganfall haben und positiv auf CoViD-19 sind.
3. Untersuchung der Wirkung von Physiotherapie auf den Einsatz von Beatmungsgeräten bei der Behandlung von Schlaganfallüberlebenden, die positiv auf CoViD-19 und ihres Geschlechtsalters sind, sowie von Personen mit komorbidem Gesundheitszustand, die keinen Schlaganfall haben und positiv auf CoViD-19 sind.
4. Untersuchung der Wirkung von Physiotherapie auf den Tod bei der Behandlung von Schlaganfallüberlebenden, die positiv auf CoViD-19 getestet wurden, und ihres Geschlechtsalters sowie von Personen mit komorbidem Gesundheitszustand, die keinen Schlaganfall hatten und positiv auf CoViD-19 waren.
5. Untersuchung der Wirkung von Physiotherapie auf die Entlassung bei der Behandlung von Schlaganfallüberlebenden, die positiv auf CoViD-19 und ihres Geschlechtsalters getestet wurden, sowie von Personen mit komorbidem Gesundheitszustand, die keinen Schlaganfall hatten und positiv auf CoViD-19 waren.
6. Untersuchung der Wirkung der Physiotherapie auf die Lebensqualität von Schlaganfallüberlebenden, die positiv auf CoViD-19 getestet wurden, sowie auf deren Geschlechtsalter und komorbiden Gesundheitszustand von Personen, die keinen Schlaganfall hatten und positiv auf CoViD-19 getestet wurden.
7. Untersuchung der Wirkung der Physiotherapie auf die Belastungsausdauer von Schlaganfallüberlebenden, die positiv auf CoViD-19 getestet wurden.
8. Untersuchung der Wirkung der Physiotherapie auf die körperliche Leistungsfähigkeit von Schlaganfallüberlebenden, die positiv auf CoViD-19 getestet wurden.

Hypothesen

1. Es wird keinen signifikanten Unterschied in der durch CT und NA gemessenen Viruslast zwischen Schlaganfallüberlebenden mit CoViD-19, die Physiotherapie erhielten, und in Bezug auf Alter, Geschlecht und komorbidem Gesundheitsstatus übereinstimmenden Nicht-Schlaganfallpatienten mit CoViD-19, die Physiotherapie erhielten, geben während der Isolationsbehandlung keine Physiotherapie erhalten.
2. Es wird keinen signifikanten Unterschied in der Entwicklung von Atemwegskomplikationen zwischen Schlaganfallüberlebenden mit CoViD-19, die Physiotherapie erhielten, und ihrem Alter, Geschlecht und komorbiden Gesundheitsstatus übereinstimmenden Nicht-Schlaganfallpatienten mit CoViD-19, die während der Isolation keine Physiotherapie erhielten, geben Behandlung.
3. Es wird keinen signifikanten Unterschied in der Verwendung des Beatmungsgeräts zwischen Schlaganfallüberlebenden mit CoViD-19, die Physiotherapie erhielten, und ihrem Alter, Geschlecht und komorbiden Gesundheitsstatus entsprechenden Nicht-Schlaganfallpatienten mit CoViD-19 geben, die während der Isolationsbehandlung keine Physiotherapie erhielten.
4. Es wird keinen signifikanten Unterschied in den Todesfällen zwischen Schlaganfall-Überlebenden mit CoViD-19, die Physiotherapie erhielten, und deren Alter, Geschlecht und komorbidem Gesundheitsstatus mit übereinstimmenden Nicht-Schlaganfall-Patienten mit CoViD-19, die während der Isolationsbehandlung keine Physiotherapie erhielten, geben.
5. Es wird keinen signifikanten Unterschied in der Entlassungsrate zwischen Schlaganfall-Überlebenden mit CoViD-19, die Physiotherapie erhielten, und ihrem Alter, Geschlecht und komorbiden Gesundheitsstatus entsprechenden Nicht-Schlaganfall-Patienten mit CoViD-19, die während der Isolationsbehandlung keine Physiotherapie erhielten, geben .
6. Es wird keinen signifikanten Unterschied in der Lebensqualität zwischen Schlaganfallüberlebenden mit CoViD-19, die Physiotherapie erhielten, und ihrem Alter, Geschlecht und komorbiden Gesundheitsstatus entsprechenden Nicht-Schlaganfallpatienten mit CoViD-19, die während der Isolationsbehandlung keine Physiotherapie erhielten, geben .
7. Physiotherapie wird keinen signifikanten Einfluss auf die Belastungsausdauer von Schlaganfallüberlebenden haben, die positiv auf CoViD-19 getestet wurden.
8. Physiotherapie wird keinen signifikanten Einfluss auf die körperliche Leistungsfähigkeit von Schlaganfallüberlebenden haben, die positiv auf CoViD-19 getestet wurden.

Datenanalysedaten werden anhand von Häufigkeit, Prozentsatz, Mittelwert und Standardabweichung zusammengefasst. Beide Gruppen werden auf das Risiko für Atemwegskomplikationen (RC), die Wahrscheinlichkeit einer Beatmung (LV) und das Sterberisiko (RD) bei Krankenhausisolationsaufnahme analysiert. Die beiden Gruppen und Differenzdichotomien werden mithilfe eines unabhängigen T-Tests verglichen, der die Zyklusschwellenwerte und die Menge an Nukleinsäure in der Probe vergleicht. Die Kovarianzanalyse wird verwendet, um die Zyklusschwelle, die Nukleinsäure, die Belastungsausdauer und die Belastungskapazität über die Testzeiträume bei den Schlaganfallüberlebenden zu vergleichen, während die multivariate Regressionsanalyse zur Vorhersage der Komplikationswahrscheinlichkeit und die Überlebensanalyse zur Vorhersage verwendet werden Tod in beiden Gruppen. Ihre Lebensqualität wird mit dem MannWithney-U-Test verglichen, während die Friedman-Varianzanalyse verwendet wird, um die Lebensqualität innerhalb der Gruppe über die Testzeiträume hinweg zu vergleichen (p<0,05).