- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT04532996
Traumafokussierte psychodynamische Psychotherapie für LGBT-Patienten mit posttraumatischer Belastungsstörung
Studienübersicht
Status
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Trotz der hohen Prävalenz von PTBS bei LGBT-Personen gibt es weder Daten, die die Störung in dieser Population noch ihre Behandlung charakterisieren. Dies stellt einen wichtigen, wenig erforschten Bereich in der LGBT-Betreuung und -Behandlung dar. Der Zweck dieser Studie ist: (a) PTSD innerhalb einer LGBT-Stichprobe vorläufig zu charakterisieren; und (b) um die vorläufigen Wirkungen und Akzeptanz einer neuartigen PTBS-Psychotherapie, der traumafokussierten psychodynamischen Psychotherapie, in dieser Gruppe zu testen. Teilnehmer, die sich als LGBT identifizieren und die DSM-5-Kriterien für PTSD gemäß einem strukturierten, zuverlässigen klinischen Interview für PTSD erfüllen, erhalten kostenlos 20-24 Sitzungen mit zweimal wöchentlichem TFPP. Die Teilnehmer erhalten vier detaillierte klinische Forschungsbewertungen zu Studienbeginn/Studienbeginn, Woche 5 der Behandlung, Beendigung/Ende der Behandlung (Woche 12) und 3 Monate nach Ende der Behandlung.
TFPP ist eine Adaption der einzigen empirisch gestützten, nicht-expositionsfokussierten psychodynamischen Therapie für Panikstörungen und Angststörungen, der panikfokussierten psychodynamischen Psychotherapie. TFPP zielt darauf ab, die Fähigkeit der Patienten zu verbessern, starke, intensive Emotionen zu verstehen und zu bewältigen, die scheinbar „aus heiterem Himmel“ auftauchen, was mit ihrer Tendenz zusammenhängt, traumatische Ereignisse im Hier und Jetzt wiederzuerleben. TFPP befasst sich mit der psychologischen Bedeutung von Symptomen und ihrer Beziehung zu traumatischen Ereignissen, um dem Patienten zu helfen, die zugrunde liegenden Emotionen zu verstehen, die seine Symptome auslösen, und die Art und Weise, wie Traumata seine aktuellen Erfahrungen beeinflussen. TFPP wurde für Patienten mit komplexer PTBS entwickelt, die oft mehrere Traumata ohne eindeutiges „Index“-Trauma hatten. Darüber hinaus berücksichtigt TFPP auch ausdrücklich Möglichkeiten für Patienten, den breiteren Kontext ihrer Symptome und Schwierigkeiten zu erkunden, einschließlich, aber nicht beschränkt auf LGBT-Identität oder Unterdrückungserfahrungen.
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
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New York
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New York, New York, Vereinigte Staaten, 10075
- Weill Medical College of Cornell University
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Identifizieren Sie sich als LGBTQ
- CAPS-5 diagnostizierte PTSD gemäß DSM-5-Kriterien
- Stabile Medikation für >=2 Monate und fortlaufend während der Behandlung
Ausschlusskriterien:
- Psychose oder bipolare Störung
- Primäre Substanzgebrauchsstörung
- Schwere Suizidalität
- Schwere Depression gemäß einer rekonstruierten Hamilton-Bewertungsskala für Depressionsscore von > = 24
- Organische mentale Syndrome, die die Prüfungsanforderungen beeinträchtigen
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: N / A
- Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
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Experimental: Traumafokussierte psychodynamische Psychotherapie
Zweimal wöchentliche Psychotherapie für 20-24 Sitzungen.
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Diese Psychotherapie befasst sich mit Störungen in der narrativen Kohärenz und affektiven Dysregulation, indem sie die psychologische Bedeutung von Symptomen und ihre Beziehung zu traumatischen Ereignissen untersucht. Der Therapeut arbeitet daran, intrapsychische Konflikte, intensive negative Affekte und Abwehrmechanismen im Zusammenhang mit dem PTSD-Syndrom zu identifizieren, indem er eine psychodynamische Formulierung verwendet, die einen Rahmen für die Intervention bietet. Die Übertragung bietet Patienten ein Forum, um Misstrauen, Autoritätsschwierigkeiten, Missbrauchsängste, Wut- und Schuldgefühle und Fantasien anzusprechen. Diese Behandlung wird je nach Bedarf der öffentlichen Gesundheitssituation persönlich oder über Teletherapie durchgeführt.
Andere Namen:
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Änderung des Ansprechens auf die Behandlung auf der vom Arzt verabreichten PTBS-Skala für DSM-5
Zeitfenster: Baseline (um zu berechnen, was als 30 %ige Änderung gegenüber dem anfänglichen CAPS-Schweregrad-Score definiert ist), Mitte der Behandlung (Woche 5), Beendigung (Woche 12), Nachuntersuchung (3 Monate nach der Behandlung)
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Das CAPS ist der Goldstandard für PTBS-Symptome und Diagnosen, die von ausgebildeten Forschungsassistenten gegeben werden; niedrigere Werte bedeuten weniger schwere PTBS-Symptome; ein Rückgang von mindestens 30 % gegenüber dem Ausgangs-CAPS-Score einer Person wird als Behandlungsansprechen auf das CAPS definiert.
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Baseline (um zu berechnen, was als 30 %ige Änderung gegenüber dem anfänglichen CAPS-Schweregrad-Score definiert ist), Mitte der Behandlung (Woche 5), Beendigung (Woche 12), Nachuntersuchung (3 Monate nach der Behandlung)
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Abbruch der Behandlung bis zum Ende der Therapiedauer (Woche 12)
Zeitfenster: Jederzeit zwischen Baseline und Beendigung (Woche 12)
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Versäumnis, die experimentelle Psychotherapie-Intervention abzuschließen (definiert als Teilnahme an mindestens 16 von 24 TFPP-Sitzungen innerhalb des 12-Wochen-Zeitraums ODER die Absicht des Patienten, während des 12-Wochen-Zeitraums an keinen weiteren TFPP-Sitzungen teilzunehmen).
Die konkrete Sitzung, in der der Patient abgebrochen hat, wird aufgezeichnet.
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Jederzeit zwischen Baseline und Beendigung (Woche 12)
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Mitarbeiter und Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: John R Keefe, PhD, Weill Medical College of Cornell University / NYP-Weill Cornell
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Busch FN, Milrod BL. Trauma-Focused Psychodynamic Psychotherapy. Psychiatr Clin North Am. 2018 Jun;41(2):277-287. doi: 10.1016/j.psc.2018.01.005.
- Milrod B, Keefe JR, Choo TH, Arnon S, Such S, Lowell A, Neria Y, Markowitz JC. Separation anxiety in PTSD: A pilot study of mechanisms in patients undergoing IPT. Depress Anxiety. 2020 Apr;37(4):386-395. doi: 10.1002/da.23003. Epub 2020 Feb 25.
- Busch FN, Nehrig N, Milrod B. Trauma-Focused Psychodynamic Psychotherapy of a Patient With PTSD in a Veterans Affairs Setting. Am J Psychother. 2019 Mar 1;72(1):24-28. doi: 10.1176/appi.psychotherapy.20180019. Epub 2019 Feb 21.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- 20-05022019
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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