- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT04532996
Op trauma gerichte psychodynamische psychotherapie voor LHBT-patiënten met een posttraumatische stressstoornis
Studie Overzicht
Toestand
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Ondanks de hoge prevalentie van PTSS onder LGBT-individuen, zijn er geen gegevens die de stoornis in deze populatie karakteriseren, noch de behandeling ervan. Dit is een belangrijk onderbelicht gebied in de zorg en behandeling van LHBT's. Het doel van deze studie is: (a) om PTSS voorlopig te karakteriseren binnen een LHBT-steekproef; en (b) het testen van de voorlopige effecten en aanvaardbaarheid van een nieuwe PTSS-psychotherapie, traumagerichte psychodynamische psychotherapie, in deze groep. Deelnemers die zich identificeren als LHBT en die voldoen aan de DSM-5-criteria voor PTSD volgens een gestructureerd, betrouwbaar klinisch interview voor PTSD, ontvangen kosteloos 20-24 sessies van tweemaal per week TFPP. Deelnemers ontvangen vier gedetailleerde beoordelingen van klinisch onderzoek, bij aanvang/aanvang van het onderzoek, week 5 van de behandeling, beëindiging/einde van de behandeling (week 12) en 3 maanden na het einde van de behandeling.
TFPP is een bewerking van de enige empirisch ondersteunde, niet-blootstellingsgerichte psychodynamische therapie voor paniekstoornis en angststoornissen, paniekgerichte psychodynamische psychotherapie. TFPP heeft tot doel het vermogen van patiënten te verbeteren om sterke, intense emoties te begrijpen en te beheersen die schijnbaar "uit het niets" verschijnen, wat verband houdt met hun neiging om traumatische gebeurtenissen in het hier en nu opnieuw te ervaren. TFPP behandelt de psychologische betekenis van symptomen en hun relatie tot traumatische gebeurtenissen om de patiënt te helpen de onderliggende emoties te begrijpen die hun symptomen veroorzaken en de manieren waarop trauma hun huidige ervaringen beïnvloedt. TFPP is ontwikkeld voor patiënten met complexe PTSS, die vaak meerdere eerdere trauma's hebben meegemaakt zonder duidelijk 'index'-trauma. Bovendien houdt TFPP ook expliciet rekening met mogelijkheden voor patiënten om de bredere context van hun symptomen en problemen te verkennen, inclusief maar niet beperkt tot LHBT-identiteit of ervaringen met onderdrukking.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
New York
-
New York, New York, Verenigde Staten, 10075
- Weill Medical College of Cornell University
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Identificeer je als LGBTQ
- CAPS-5 gediagnosticeerd PTSS volgens DSM-5-criteria
- Stabiele medicatie gedurende >=2 maanden en doorlopend tijdens de behandeling
Uitsluitingscriteria:
- Psychose of bipolaire stoornis
- Primaire stoornis in middelengebruik
- Ernstige suïcidaliteit
- Ernstige depressie volgens een gereconstrueerde Hamilton Rating Scale for Depression-score van >=24
- Organische mentale syndromen die de proceseisen verstoren
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: NVT
- Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Traumagerichte psychodynamische psychotherapie
Tweewekelijkse psychotherapie gedurende 20-24 sessies.
|
Deze psychotherapie pakt verstoringen in de narratieve samenhang en affectieve ontregeling aan door de psychologische betekenissen van symptomen en hun relatie tot traumatische gebeurtenissen te onderzoeken. De therapeut werkt aan het identificeren van intrapsychische conflicten, intense negatieve affecten en verdedigingsmechanismen die verband houden met het PTSS-syndroom met behulp van een psychodynamische formulering die een raamwerk voor interventie biedt. De overdracht biedt een forum voor patiënten om gevoelens van wantrouwen, problemen met autoriteit, angst voor misbruik, boze en schuldige gevoelens en fantasieën aan te pakken. Deze behandeling zal persoonlijk of via teletherapie worden gegeven, afhankelijk van de situatie op het gebied van de volksgezondheid.
Andere namen:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Verandering in behandelingsrespons op door de arts toegediende PTSD-schaal voor DSM-5
Tijdsspanne: Baseline (om te berekenen wat wordt gedefinieerd als een verandering van 30% ten opzichte van de initiële CAPS-ernstscore), halverwege de behandeling (week 5), beëindiging (week 12), follow-up (3 maanden na de behandeling)
|
De CAPS is de gouden standaardmaat voor PTSS-symptomen en diagnose gegeven door getrainde onderzoeksassistenten; lagere scores duiden op minder ernstige PTSS-symptomen; een afname van ten minste 30% ten opzichte van de baseline CAPS-score van een individu wordt gedefinieerd als een respons op de behandeling op de CAPS.
|
Baseline (om te berekenen wat wordt gedefinieerd als een verandering van 30% ten opzichte van de initiële CAPS-ernstscore), halverwege de behandeling (week 5), beëindiging (week 12), follow-up (3 maanden na de behandeling)
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Slijtage door behandeling aan het einde van de therapieduur (week 12)
Tijdsspanne: Elk moment tussen baseline en beëindiging (week 12)
|
Het niet voltooien van de experimentele psychotherapie-interventie (gedefinieerd als het bijwonen van ten minste 16 van de 24 TFPP-sessies binnen de periode van 12 weken OF de patiënt die verklaart van plan te zijn geen verdere TFPP-sessies bij te wonen gedurende de periode van 12 weken).
De specifieke sessie waarin de patiënt afhaakte, wordt geregistreerd.
|
Elk moment tussen baseline en beëindiging (week 12)
|
Medewerkers en onderzoekers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: John R Keefe, PhD, Weill Medical College of Cornell University / NYP-Weill Cornell
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Busch FN, Milrod BL. Trauma-Focused Psychodynamic Psychotherapy. Psychiatr Clin North Am. 2018 Jun;41(2):277-287. doi: 10.1016/j.psc.2018.01.005.
- Milrod B, Keefe JR, Choo TH, Arnon S, Such S, Lowell A, Neria Y, Markowitz JC. Separation anxiety in PTSD: A pilot study of mechanisms in patients undergoing IPT. Depress Anxiety. 2020 Apr;37(4):386-395. doi: 10.1002/da.23003. Epub 2020 Feb 25.
- Busch FN, Nehrig N, Milrod B. Trauma-Focused Psychodynamic Psychotherapy of a Patient With PTSD in a Veterans Affairs Setting. Am J Psychother. 2019 Mar 1;72(1):24-28. doi: 10.1176/appi.psychotherapy.20180019. Epub 2019 Feb 21.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- 20-05022019
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .