Baerveldt 350 vs. Ahmed ClearPath 250 zur Glaukombehandlung (B350vsCP250)

Die Tubus-Shunt-Implantation ist eine übliche Art der Operation, die als Standardbehandlung zur Behandlung eines schwerwiegenden Glaukoms mit potenzieller Erblindung gilt, wenn medizinische und Laserbehandlungen sowie frühere Operationen den Augeninnendruck (IOD) nicht ausreichend kontrollieren konnten, um das Fortschreiten des Glaukoms zur Erblindung zu stoppen.

Da ein größeres Plattenröhrchen (z. B. Baerveldt 350) schwieriger zu implantieren ist und eine längere Operationszeit und intraoperative Manipulation des Augenmuskels mit möglichen Beschwerden des Patienten erfordert, erfordert ein kleinerer Plattenröhrchen-Shunt (z. B. Ahmed ClearPath 250) eine kürzere Operationszeit und keinen Augenmuskel Manipulation kann einen Vorteil haben, wenn die langfristigen chirurgischen Ergebnisse dieselben sind.

Es fehlt jedoch Literatur bezüglich der Auswirkung der Tubusplattengröße auf die endgültigen Ergebnisse der Tubus-Shunt-Implantation. Die meisten veröffentlichten Vergleiche beziehen sich auf völlig unterschiedliche Arten von Schlauch-Shunts, unabhängig von der Plattengröße, die oft aus unterschiedlichen Materialien hergestellt sind, häufig Vergleiche von Schlauch-Shunts mit Ventil und ohne Ventil, die Kombination verschiedener Plattengrößen in denselben Studiengruppen, 5 Mischrohre mit oder ohne Kombination Kataraktoperationen in denselben Studiengruppen oder der Vergleich von Operationen, die von mehreren Chirurgen mit unterschiedlichen Operationsmethoden durchgeführt wurden. Darüber hinaus verwenden alle diese Studien Röhren, die in die Vorderkammer (AC) implantiert werden, wodurch das Risiko eines Hornhautversagens erhöht wird, ohne jegliche Vergleiche zwischen Röhren-Shunts, die durch den Ziliarsulcus des Auges implantiert wurden, um das Risiko eines Hornhautversagens zu verringern. Unser Principal Investigator (AW) ist auf diese Art der Tubus-Shunt-Implantation spezialisiert und publiziert.

Diese prospektive randomisierte Studie soll all diese verwirrenden Faktoren in der Literatur auflösen und schließlich die Antwort geben, ob die Größe der Röhrchenplatte einen Einfluss auf die endgültigen Ergebnisse der Shunt-Implantation hat, indem eine „saubere“ Studie durchgeführt wird, die die Wirkung des Röhrchens isoliert Plattengröße auf langfristige Ergebnisse. Um dieses Ziel zu erreichen, werden in unserer Studie zwei Schlauch-Shunts ohne Ventil mit unterschiedlicher Plattengröße (350 vs. 250 mm2) aus identischen Materialien in Augen verwendet, die bereits eine Kataraktoperation hatten, und alle von demselben Chirurgen (AW) durchgeführt. durch den Sulcus ciliaris.