Pädiatrische Versorgung bei chronischer Tracheotomie: Eine Evaluierung eines innovativen kompetenzbasierten Bildungsprogramms für kommunale Gesundheitsdienstleister

Experimental: Intervention

Die Wissens- und Selbstwirksamkeitsvortests werden zu Beginn des Kurses und der Nachtest nach dem Kurs am Ende des Tages abgeschlossen. Die Studienteilnehmer führen die Tests selbstständig mit Papier und Bleistift durch. Sechs Wochen und sechs Monate nach Abschluss des Kurses werden die Wissens- und Selbstwirksamkeitstests mit REDcap (Research Electronic Data Capture), einer sicheren Webanwendung zum Erstellen und Verwalten von Online-Umfragen und Datenbanken, oder je nach Wunsch des Teilnehmers per Telefon durchgeführt. Den Studienteilnehmern wird ein Link zugesandt, über den sie die Tests für die nachfolgenden Studienbesuche online absolvieren können. Die Studienteilnehmer erhalten 2 Erinnerungs-E-Mails (im Abstand von 1 Woche) und 1 Erinnerungs-Telefonanruf nach den E-Mail-Erinnerungen (falls zutreffend), um die Tests abzuschließen. Die RA führt monatliche Telefonanrufe durch, um die Erfahrungsprotokolle des HCP zu überprüfen.

Sonstiges: Tracheotomie-Schulungskurs

In Zusammenarbeit mit Respiratory Medicine, Complex Care, Respiratory Therapy, Nursing Education, Family Advisory Network und dem Learning Institute bei SickKids wurde von der Forschergruppe ein standardisiertes, kompetenzbasiertes Tracheostomie-Bildungsmodul entwickelt. Die Unterrichtsmethoden für das gesamte Modul basieren auf Prinzipien der Erwachsenenbildung und Erkenntnissen aus der Literatur zur Verfahrenspädagogik und umfassen den Einsatz von interaktivem Unterricht in kleinen Gruppen, praktischen, auf Simulationen basierenden Lernstationen mit relevanter Ausrüstung sowie eine formale Bewertung von Kenntnisse und Fähigkeiten im Einsatz von Simulationen. Den Kursteilnehmern werden zum Zeitpunkt der Anmeldung Vorlernpakete zugesandt, um Diskussionen auf höherer Ebene am Tag des Kurses zu ermöglichen. Während die Forscher den Lehrplan und die Bewertungsmaßnahmen konsequent entwickelt haben, sind die Kursergebnisse noch unbekannt.

Kein Eingriff: Kontrolle

Den Studienteilnehmern im Kontrollarm wird die ergänzende Teilnahme am Health Tech Junior-Schulungskurs zur Enterostomie und Gefäßzugangskompetenz angeboten, während sie auf ihre Sitzung warten. Dies geschieht, um die potenzielle Verwirrung allgemeiner Verbesserungen der Selbstwirksamkeit zu minimieren, die durch die Teilnahme an einer 8-stündigen Lernmöglichkeit bei SickKids entstehen können. Die Kontrollgruppe wird in den Sitzungen 3 und 4 auch den Tracheotomiekurs absolvieren, dies geschieht jedoch außerhalb des Fensters der Datenerfassung für die Studienverfahren. Die oben für die Interventionsgruppe beschriebenen Datenerfassungsintervalle werden für die Kontrollgruppe eingehalten.

Der Unterschied in den Werten der unmittelbaren Wissenserhaltung von Teilnehmern des Tracheotomiekurses im Vergleich zu Kontrollpersonen nach 6 Wochen Nachuntersuchung

Wissensbewertung – Tracheostomiekanülen: Multiple-Choice-Fragentests (MCQ) wurden von klinischen Experten entwickelt. Diese Tests konzentrieren sich auf die wichtigen Kenntnisse, die für die Betreuung eines Kindes mit einer Tracheostomiekanüle erforderlich sind. Zu den Hauptthemen gehören: i) klinische Beurteilung; ii) Sicherheit; iii) allgemeine Pflege; iv) Fehlerbehebung/Notfallmanagement. Höhere Punktzahlen bedeuten eine bessere Wissenserhaltung.

Der Unterschied in den Ergebnissen der nachhaltigen Wissenserhaltung von Kursteilnehmern im Vergleich zu Kontrollpersonen nach 6 Monaten Nachbeobachtung

Wissensbewertung – Tracheostomiekanülen: Multiple-Choice-Fragentests (MCQ) wurden von klinischen Experten entwickelt. Diese Tests konzentrieren sich auf die wichtigen Kenntnisse, die für die Betreuung eines Kindes mit einer Tracheostomiekanüle erforderlich sind. Zu den Hauptthemen gehören: i) klinische Beurteilung; ii) Sicherheit; iii) allgemeine Pflege; iv) Fehlerbehebung/Notfallmanagement. Höhere Punktzahlen bedeuten eine bessere Wissenserhaltung.

Der Unterschied in den Selbstwirksamkeitswerten der Kursteilnehmer im Vergleich zu den Kontrollpersonen nach 6 Wochen und 6 Monaten

Selbstwirksamkeit – Tracheostomiekanülen: Basierend auf Banduras Rahmenwerk 24 wurde eine inhaltlich relevante Umfrage zur Selbstwirksamkeit von Tracheostomiekanülen entwickelt. Die Umfrage besteht aus 16 Elementen, die die wahrgenommene Fähigkeit der Registranten bewerten, jeden Aspekt der Pflege auf einer Likert-Skala mit einem Antwortintervall von 0 bis 100 durchzuführen. Höhere Werte bedeuten mehr Selbstwirksamkeit.