- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT04612179
Post-Market-Registrierung zur Bewertung der Sicherheit und Wirksamkeit des SUPRAFLEX CRUZ™ Sirolimus freisetzenden Koronarstentsystems bei der Behandlung einer All-Comer-Patientenkohorte der Okto- und Nonagenerianer mit koronarer Herzkrankheit – die Cruz-Senior-Studie
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Dies ist eine prospektive, multizentrische, offene, einarmige, nicht-interventionelle klinische Beobachtungsstudie bei älteren Patienten (≥ 80 Jahre), die sich einer PCI unter Verwendung von mindestens einem Sirolimus freisetzenden Supraflex-Stent gemäß der aktuellen Praxis unterziehen. Das Register ist eine Beobachtungsstudie und die Teilnahme des Patienten an dieser Studie hat keinen Einfluss auf seine Indikation für Behandlung, Diagnostik oder Therapie. Die Themen sind nach den aktuellen Richtlinien und den standortinternen Weisungen zu behandeln.
Die Aufnahme in das Register ist völlig unabhängig von der medizinischen Behandlung. Alle für die medizinische Behandlung verwendeten Produkte sollten wie in ihren SmPCs (Summary of Product Characteristics) und/oder Gebrauchsanweisungen (IFU) angegeben verabreicht werden. Behandlungsmuster und Behandlungsbeginn, -fortsetzung oder -änderungen liegen allein im Ermessen des Arztes und des Patienten. Es wird nicht versucht, die Behandlungsmuster eines einzelnen behandelnden Arztes zu beeinflussen. Alle beantragten Arzneimittelabonnements werden dem üblichen Pflegestandard entsprechen. Die Teilnahme am Register hat in keiner Weise Einfluss auf die Bezahlung oder Erstattung von Behandlungen, die die Probanden während der Studie erhalten.
Die Studie wird an 37 Standorten in Deutschland, der Schweiz und Österreich durchgeführt und umfasst 2000 Probanden. Es wird von einer Gesamtstudiendauer von ca. 39 Monaten ausgegangen, wovon ca. 18 Monate auf die Einschreibung und 12 Monate auf die Nachsorge entfallen.
Berechtigt sind alle Patienten mit chronischem (CCS) oder akutem Koronarsyndrom ohne ST-Hebung (NSTE-ACS) und für eine PCI geeigneter Zielläsion mit medikamentenfreisetzendem Stent (siehe Abschnitt 6.3 für detaillierte Eignungskriterien), die sich einer PCI unterziehen ein SUPRAFLEX CRUZ™ Sirolimus freisetzendes Koronarstentsystem gemäß der aktuellen Praxis, das nacheinander einen teilnehmenden Untersuchungsort besucht. Es ist geplant, insgesamt etwa 2000 Patienten einzuschreiben.
Nach der Entlassung werden die Patienten gemäß klinischer Routine/Richtlinien behandelt. Daher werden keine studienspezifischen vorgeplanten Verfahren durchgeführt.
Zur Beurteilung des primären Endpunkts werden alle Patienten 6 und 12 Monate nach dem Indexverfahren telefonisch angerufen und mittels eines standardisierten Patienteninterviews durch die Untersuchungszentren befragt.
Es wird eine Vor-Ort-Überwachung durchgeführt (ca. 1,5 Besuche pro Standort; risikobasierter Ansatz). Während der Vor-Ort-Überwachung überprüft der Monitor die Patientendokumentation zur Einverständniserklärung und führt eine Überprüfung der Quelldaten anhand der Krankenakte des Patienten durch. Darüber hinaus wird versucht, die Konsekutivität der Patientenregistrierung am Standort zu überprüfen, wobei die Privatsphäre und die personenbezogenen Daten von Personen, die nicht im Register registriert sind und folglich keine Einverständniserklärung abgegeben haben, vollständig respektiert werden.
Daten werden zu drei Zeitpunkten erfasst:
- Grundlinie (zB. Standort- und Patientenmerkmale, Indexverfahren, Ereignisse usw.),
- 6 Monate FU (z.B. Vitalstatus, endpunktbezogene Ereignisse, Lebensqualität, unerwünschte Ereignisse usw.) und
- 12 Monate FU (z.B. Vitalstatus, endpunktbezogene Ereignisse, Lebensqualität, unerwünschte Ereignisse usw.)
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Kontakte und Standorte
Studienorte
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-
-
Berlin, Deutschland
- Charité Berlin
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Probenahmeverfahren
Studienpopulation
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Schriftliche Zustimmung des Patienten oder eines gesetzlichen Vertreters nach erfolgter Aufklärung.
- ≥ 80 Jahre alt.
- De-novo oder restenotisch signifikante Stenose in mindestens einem Koronargefäß.
- Patienten mit NSTE-ACS, instabiler Angina pectoris, stabiler Angina pectoris, stiller Ischämie (keine Beschränkung der Anzahl der behandelten Läsionen und Gefäße: geplante stufenweise Eingriffe sind innerhalb von 3 Monaten nur mit Supraflex Cruz zulässig).
- Für PCI geeignete Zielläsion mit SUPRAFLEX CRUZ™ Siroli-mus freisetzendem Koronarstentsystem mit einem Durchmesser zwischen 2,0 und 4,5 mm
- Die Gesamtlänge der Läsion sollte zwischen 6 und 120 mm liegen
Ausschlusskriterien:
- Patienten mit ST-Hebungs-Myokardinfarkt (STE-ACS)
- Hämodynamische Instabilität oder kardiogener Schock
- Bekannte Überempfindlichkeit oder Kontraindikation gegen eine Komponente des Studien-Stents oder das freisetzende Medikament, gegen Medienkontrast, gegen eine duale Antithrombozytentherapie (DAPT), die in der aktuellen Praxis erforderlich ist
- Jede komorbide Erkrankung mit einer Lebenserwartung von < 1 Jahr oder die zu einer Nichteinhaltung des Protokolls führen kann
- Patienten, die an einer anderen Arzneimittel- oder Geräteforschungsstudie teilnehmen, die ihren primären Endpunkt nicht erreicht hat
- Patienten unter Rechtsschutz, Vormundschaft oder Pflegschaft
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Beobachtungsmodelle: Kohorte
- Zeitperspektiven: Interessent
Kohorten und Interventionen
Gruppe / Kohorte |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
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Alle Comer-Patienten
All-Come-Patienten (≥80 Jahre) mit akutem Koronarsyndrom (NSTE-ACS), stabiler Angina oder stiller Angina, die sich für eine perkutane Koronarintervention (PCI) gemäß den ESC-Behandlungsrichtlinien und der klinischen Routineeinschätzung des Arztes qualifizieren .
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Prüfgerät: SUPRAFLEX CRUZ™ Sirolimus-freisetzendes Koronarstentsystem Das SUPRAFLEX CRUZ™ Sirolimus-freisetzende Koronarstentsystem besteht aus einem ballonexpandierbaren Sirolimus-freisetzenden Stent, der auf einem Stent-Einführsystem vormontiert ist. Der pharmazeutische Wirkstoff im SUPRAFLEX CRUZ™ Sirolimus freisetzenden Koronarstent ist Sirolimus (auch als Rapamycin bekannt). Das SUPRAFLEX CRUZ™ Sirolimus freisetzende Koronarstentsystem ist zur Verbesserung des koronaren Lumendurchmessers bei Patienten mit symptomatischer ischämischer Herzkrankheit aufgrund diskreter de-novo-stenotischer Läsionen und In-Stent-restenotischer Läsionen in nativen Koronararterien mit einem Referenzgefäßdurchmesser von 2,00 indiziert mm bis 4,50 mm. |
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Geräteorientierter zusammengesetzter Endpunkt
Zeitfenster: 12 Monate
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Geräteorientierter zusammengesetzter Endpunkt (DOCE gemäß ARC2) nach 12 Monaten, definiert als Kombination aus kardiovaskulärem Tod, Myokardinfarkt (MI), der nicht eindeutig einem Nicht-Zielgefäß zuzuordnen ist, und klinisch bedingter Revaskularisation der Zielläsion (TLR)
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12 Monate
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Alles Tod
Zeitfenster: 6 und 12 Monate
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Alle Todesfälle, kardiovaskuläre Todesfälle und nicht-kardiovaskuläre Todesfälle
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6 und 12 Monate
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Alle MI-Rate
Zeitfenster: 6 und 12 Monate
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Alle MI-Raten nach 6 Monaten und 12 Monaten
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6 und 12 Monate
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Rate von TV-MI und MI nicht
Zeitfenster: 6 und 12 Monate
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Rate von TV-MI und MI, die nach 6 Monaten und nach 12 Monaten nicht eindeutig dem Nicht-Zielgefäß zuzuordnen sind
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6 und 12 Monate
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Klinisch indizierte TLR
Zeitfenster: 6 und 12 Monate
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Klinisch angezeigte TLR-Rate nach 6 Monaten und 12 Monaten.
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6 und 12 Monate
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Alle TLR-Tarife
Zeitfenster: 6 Monate und 12 Monate.
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Alle TLR-Raten bei 6 Monaten und bei 12 Monaten.
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6 Monate und 12 Monate.
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Revaskularisation des Zielgefäßes (TVR
Zeitfenster: 6 Monate und 12 Monate.
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Alle Zielgefäß-Revaskularisierungsraten (TVR) nach 6 Monaten und nach 12 Monaten.
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6 Monate und 12 Monate.
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Revaskularisierungsrate
Zeitfenster: 6 Monate und 12 Monate.
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Alle Revaskularisierungsraten nach 6 Monaten und nach 12 Monaten.
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6 Monate und 12 Monate.
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Stent-Thrombose
Zeitfenster: 6 Monate und 12 Monate
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Stent-Thromboserate nach 6 Monaten und nach 12 Monaten (ARC2).
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6 Monate und 12 Monate
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Geräteerfolg
Zeitfenster: 12 Monate
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Geräteerfolg definiert als Einsatz der Stents ohne Systemausfall oder gerätebezogene Komplikationen
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12 Monate
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Läsionserfolg
Zeitfenster: 12 Monate
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Läsionserfolg definiert als das Erreichen von < 50 % Reststenose der Zielläsionen nach PCI.
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12 Monate
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Erfolg des Verfahrens
Zeitfenster: 12 Monate
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Verfahrenserfolg definiert als alle erfolgreich behandelten Läsionen ohne Auftreten von DOCE während des Krankenhausaufenthalts.
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12 Monate
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Starke Blutung
Zeitfenster: 12 Monate
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Schwere Blutungen (BARC 3 bis 5).
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12 Monate
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SAQ
Zeitfenster: 6 Monate
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Seattle Angina Questionnaire (SAQ) nach 6 Monaten
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6 Monate
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Lebensqualität PROMIS
Zeitfenster: 6- und 12-Monate
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Lebensqualität nach 6 und 12 Monaten, gemessen mit dem PROMIS-29-Fragebogen
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6- und 12-Monate
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Altersdiagnostik - Bartel-Index
Zeitfenster: Grundlinie
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Altersdiagnostikfragebogen: Barthel-Index
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Grundlinie
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Geriatrische Beurteilung - Time-up-and-Go-Test
Zeitfenster: Grundlinie
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Geriatric Assessment Questionnaire: Timed up – and Go Test
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Grundlinie
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Geriatrische Beurteilung - Minimaler mentaler Statustest
Zeitfenster: Grundlinie
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Geriatrischer Beurteilungsfragebogen: Minimaler mentaler Statustest
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Grundlinie
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Geriatrische Beurteilung – G8-Fragebogen
Zeitfenster: Grundlinie
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Fragebogen zur geriatrischen Beurteilung: G8-Fragebogen
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Grundlinie
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Geriatrische Beurteilung - Allgemeine Lebensbedingungen
Zeitfenster: Grundlinie
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Geriatric Assessment Questionnaire: Allgemeiner Lebenszustand
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Grundlinie
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Mitarbeiter und Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: David M Leistner, Prof, Charite University, Berlin, Germany
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Gefäßerkrankungen
- Herz-Kreislauf-Erkrankungen
- Herzkrankheiten
- Arteriosklerose
- Arterielle Verschlusskrankheiten
- Koronare Herzkrankheit
- Myokardischämie
- Koronare Krankheit
- Antibakterielle Mittel
- Antiinfektiva
- Antibiotika, Antineoplastika
- Antineoplastische Wirkstoffe
- Antimykotische Mittel
- Immunsuppressive Mittel
- Immunologische Faktoren
- Physiologische Wirkungen von Arzneimitteln
- Sirolimus
Andere Studien-ID-Nummern
- Cruz-Senior
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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