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VERBESSERTE ERHOLUNG NACH EINER CHIRURGIE DER GALENWEGE

17. November 2020 aktualisiert von: Yury Arlouski, Vitebsk State Medical University

BEGRÜNDUNG DER GRUNDSÄTZE DER VERBESSERTEN WIEDERHERSTELLUNG NACH EINER CHIRURGIE DER GALENWEGE

Ziel der Studie ist es, die unmittelbaren Ergebnisse nach rekonstruktiven und restaurativen Operationen an den Gallenwegen zu verbessern, indem das Management der perioperativen Phase auf den Prinzipien der „verbesserten Erholung nach der Operation“ untermauert wird.

Studienübersicht

Detaillierte Beschreibung

Eine prospektiv randomisierte Studie zum Einfluss der Fast-Track-Operation auf das unmittelbar postoperative Ergebnis nach verschiedenen rekonstruktiven und restaurativen Operationen an den Gallengängen. In der Abteilung für Chirurgische Hepatologie und Transplantation werden in einer prospektiv randomisierten Studie Patienten (ca. 50) mit geplanten rekonstruktiven und restaurativen Operationen an den Gallengängen bei bösartigen und gutartigen Erkrankungen der Gallengänge eingeschlossen.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Voraussichtlich)

50

Phase

  • Unzutreffend

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre bis 75 Jahre (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  1. Patienten mit bösartigen Erkrankungen der Gallenwege (Cholangiokarzinom):

    1.1. Tumorresektabilität 1.2. Abwesenheit:

    • Fernmetastasen
    • Karzinomatose
    • Perforation des Tumors und Peritonitis
    • Sprossung in benachbarte Organe und Gewebe (lokal fortgeschrittener Krebs)
    • totaler Adhäsionsprozess in der Bauchhöhle (nach vorangegangenen Operationen). 1.3. Geplante rekonstruktive Operation an den Gallenwegen.
  2. Patienten mit gutartiger Pathologie der Gallenwege. 2.1. Geplante rekonstruktive oder restaurative Operationen an den Gallenwegen bei folgenden Erkrankungen:

    • Choledocholithiasis
    • Mirizzi-Syndrom
    • Zysten des Choledochus
    • Verengungen des Choledochus
    • Verletzungen der Gallenwege
    • Adenom und Striktur der OBD

Ausschlusskriterien:

  1. Skala ASA> III (schwere begleitende kardiovaskuläre Pathologie).
  2. Palliative rekonstruktive Chirurgie.
  3. Vorher durchgeführte Operationen an den Gallengängen (bis zu 1 Monat).
  4. Kachexie.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: Nicht randomisiert
  • Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
  • Maskierung: Keine (Offenes Etikett)

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: Durchführung von Untersuchungen zur verbesserten Genesung nach einer Operation
  1. Aufklärung des Patienten über den Ablauf der Operation und die postoperative Zeit. Psychologische Vorbereitung.
  2. Ablehnung durch völligen Hunger. Kohlenhydratgetränk 2 Stunden vor der Operation.
  3. Ablehnung von Reinigungseinläufen.
  4. Ablehnung der Prämedikation. NSAIDs 30 Minuten vor der Operation
  5. Prävention von thromboembolischen Komplikationen
  6. Multimodale Analgesie: Epiduralkatheter, Paracetamol.
  7. Minimalinvasiver Zugang.
  8. Vorbeugung von Unterkühlung
  9. Gezielte Infusionstherapie.
  10. Versagen oder zeitlich begrenzte Verwendung von Drainagen: Magen-, intraabdominale, Gallengangsdrainage.
  11. Frühe Aktivierung des Patienten.
  12. Frühe enterale Ernährung.
  13. Vorbeugung von Übelkeit und Erbrechen.
Patienten mit bösartigen und gutartigen Erkrankungen der Gallenwege, die verschiedene Arten von Anastomose in zwei Optionen für die Verwaltung der postoperativen Phase gebildet haben: traditionell und basierend auf den Prinzipien der verbesserten Erholung nach der Operation
Placebo-Komparator: Durchführung von Untersuchungen zur traditionellen Genesung nach der Operation
  1. Aufklärung des Patienten über den Ablauf der Operation und die postoperative Zeit. Psychologische Vorbereitung.
  2. 2 Tage fasten
  3. Verwendung von reinigenden Einläufen. Darmvorbereitung
  4. Prämedikation
  5. Prävention von thromboembolischen Komplikationen
  6. Ohne multimodale Analgesie
  7. Traditioneller Zugang.
  8. Vorbeugung von Unterkühlung
  9. Gezielte Infusionstherapie.
  10. Verwendung von Drainagen: Magen-, intraabdominale, Gallengangsdrainage.
  11. Aktivierung der Patienten innerhalb von 2 Tagen.
  12. Enterale Ernährung nach 2 Tagen nach der Operation.
  13. Ohne die Verwendung von Metoclopramid
Patienten mit bösartigen und gutartigen Erkrankungen der Gallenwege, die verschiedene Arten von Anastomose in zwei Optionen für die Verwaltung der postoperativen Phase gebildet haben: traditionell und basierend auf den Prinzipien der verbesserten Erholung nach der Operation

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Reduzierung der Betttage
Zeitfenster: 1 Woche
Verbesserung der grundlegenden Gesundheitsindikatoren, Abwesenheit von Komplikationen, Reduzierung der Betttage
1 Woche

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Voraussichtlich)

1. Januar 2021

Primärer Abschluss (Voraussichtlich)

31. Januar 2021

Studienabschluss (Voraussichtlich)

1. Januar 2022

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

12. November 2020

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

12. November 2020

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

18. November 2020

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

19. November 2020

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

17. November 2020

Zuletzt verifiziert

1. November 2020

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

Nein

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

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