Untersuchung eines personalisierten vs. Standardansatzes für Empfehlungen zur Gewichtsabnahme (mPWR)

Das Hauptziel der Studie besteht darin, einen personalisierten Ansatz zur Verschreibung von Strategien zur Gewichtsreduktion bei übergewichtigen Erwachsenen zu testen, die an einer Intervention zur Gewichtsreduktion teilnehmen, und festzustellen, ob ein personalisierter Ansatz die Gewichtsabnahme im Vergleich zu einer standardmäßigen verhaltensbezogenen Intervention zur Gewichtsreduktion optimieren kann. Daher erhalten alle Teilnehmer eine verhaltensbasierte Intervention zur Gewichtsreduktion, die über Fernberatung und digitale Tools durchgeführt wird, darunter eine Smartphone-App, eine Wi-Fi-fähige intelligente Waage und einen Tracker für körperliche Aktivität. Teilnehmer der personalisierten Gruppe verwenden außerdem ein Gerät zur kontinuierlichen Blutzuckermessung (CGM).

Der Unterschied zwischen den beiden Gruppen liegt im Ansatz, der zur Empfehlung von Ernährungs- und körperlichen Aktivitätsänderungen verwendet wird. In der Studie wird ein in zahlreichen früheren Studien getesteter und mit der aktuellen klinischen Praxis übereinstimmender Standardansatz zur verhaltensbezogenen Gewichtsabnahme (BWL) mit einem personalisierten Ansatz zur verhaltensbezogenen Gewichtsabnahme (PBWL) verglichen, bei dem eine Kombination aus Diät- und körperlichen Aktivitätsvorschriften getestet wird, um die beste Lösung zu ermitteln. fit“ für den Teilnehmer. Die PWBL-Gruppe wird CGM-Informationen während des Interventionszeitraums aktiv nutzen, um Ernährungs- und Aktivitätsverhalten zu informieren. Die Teilnehmer werden im Verhältnis 3:1 nach PBWL oder BWL randomisiert (d. h. 30 nach PBWL und 10 nach BWL).

1. Verhaltensbezogener Gewichtsverlust: Die BWL-Gruppe erhält eine Standardintervention zur Gewichtsreduktion, die auf den evidenzbasierten Interventionen basiert, die derzeit für die klinische Praxis empfohlen werden, mit allgemeinen Empfehlungen zur Kalorienreduzierung basierend auf dem Ausgangsgewicht und mit dem Ziel, ein Gewicht von 1–2 Pfund zu erreichen. durchschnittlicher wöchentlicher Gewichtsverlust und progressive wöchentliche Steigerung der körperlichen Aktivität. Es werden auch unterstützende Verhaltenslektionen vermittelt, die auf Materialien basieren, die im Diabetes-Präventionsprogramm, einer wegweisenden Intervention zur verhaltensbezogenen Gewichtsabnahme, verwendet werden. Das „Rezept“ zur Gewichtsreduktion bleibt während der dreimonatigen Testphase konstant.
2. Personalisierter verhaltensbasierter Gewichtsverlust: Die PBWL-Gruppe erhält eine Intervention zur Gewichtsreduktion, die anhand von Empfehlungen zu Ernährung und körperlicher Aktivität personalisiert ist. Grundlage hierfür ist ein Testzeitraum, in dem verschiedene Ansätze für Ernährung und körperliche Aktivität getestet werden, die zu einer unterschiedlichen Einhaltung und Reaktion führen können. Die Kalorienempfehlungen basieren auf dem gemessenen Energieverbrauch im Ruhezustand und dem erwarteten Aktivitätsniveau und zielen darauf ab, ein Gewicht von 1–2 Pfund zu erreichen. durchschnittlicher wöchentlicher Gewichtsverlust. In den ersten Wochen testen die Teilnehmer verschiedene Diät- und Bewegungsempfehlungen. Nach diesem Zeitraum ermittelt der Teilnehmer in Absprache mit seinem Interventionisten die optimale Kombination auf der Grundlage des gemessenen Blutzuckers, des Gewichtsverlusts, des Hungers und der Fähigkeit, das Rezept einzuhalten. Die Zusammensetzung der Ernährung (Prozentsatz der Kalorien aus Fett, Kohlenhydraten und Proteinen) wird zusammen mit der Häufigkeit der Mahlzeiten und den Zielen für körperliche Aktivität individuell angepasst. Diese Gruppe erhält die gleichen unterstützenden Verhaltenslektionen wie die BWL-Gruppe sowie zusätzliche Ressourcen, die speziell auf ihre individuelle Verschreibung zugeschnitten sind. Das „Rezept“ zur Gewichtsreduktion variiert im Laufe der dreimonatigen Studie je nach Ansprechen auf die Behandlung.