Estudio de un enfoque personalizado versus estándar para las recomendaciones de pérdida de peso (mPWR)

El objetivo principal del estudio es probar un enfoque personalizado para prescribir estrategias de pérdida de peso en adultos con sobrepeso que participan en una intervención de pérdida de peso y determinar si un enfoque personalizado puede optimizar la pérdida de peso en comparación con una intervención de pérdida de peso conductual estándar. Por lo tanto, todos los participantes recibirán una intervención conductual para la pérdida de peso a través de asesoramiento remoto y herramientas digitales que incluyen una aplicación para teléfonos inteligentes, una báscula inteligente con Wi-Fi y un rastreador de actividad física. Los participantes en el grupo personalizado también usarán un dispositivo de monitoreo continuo de glucosa en sangre (MCG).

Las diferencias entre los dos grupos serán el enfoque utilizado para recomendar cambios en la dieta y la actividad física. El estudio comparará un enfoque de pérdida de peso conductual estándar (BWL, por sus siglas en inglés) probado en numerosos estudios previos y consistente con la práctica clínica actual, con un enfoque de pérdida de peso conductual personalizado (PBWL, por sus siglas en inglés) que prueba una combinación de recetas de dieta y actividad física para determinar la mejor. adecuado" para el participante. El grupo PWBL utilizará activamente la información de CGM durante el período de intervención para informar los comportamientos de dieta y actividad. Los participantes serán asignados al azar en una proporción de 3:1 a PBWL o BWL (es decir, 30 a PBWL y 10 a BWL).

1. Pérdida de peso conductual: el grupo BWL recibirá una intervención de pérdida de peso estándar basada en las intervenciones basadas en evidencia que actualmente se recomiendan para la práctica clínica, con recomendaciones generales para reducciones calóricas basadas en el peso inicial y con el objetivo de lograr un peso de 1-2 lb. pérdida de peso semanal promedio y aumentos semanales progresivos de la actividad física. También se impartirán lecciones conductuales de apoyo adaptadas de los materiales utilizados en el Programa de prevención de la diabetes, una intervención conductual histórica para la pérdida de peso. La 'receta' de pérdida de peso se mantendrá constante a lo largo de los 3 meses de prueba.
2. Pérdida de peso conductual personalizada: el grupo de PBWL recibirá una intervención de pérdida de peso personalizada para las recomendaciones de dieta y actividad física en función de un período de prueba en el que se prueban varios enfoques de alimentación y actividad física que pueden dar como resultado una adherencia y una respuesta diferenciales. Las recomendaciones de calorías se basarán en el gasto de energía en reposo medido y los niveles de actividad esperados y tendrán como objetivo lograr un consumo de 1-2 lb. pérdida de peso semanal promedio. En las semanas iniciales, los participantes probarán varias recetas de dieta y actividad física. Después de este período, el participante identificará la combinación óptima, en consulta con su intervencionista, en función de la glucosa en sangre medida, la pérdida de peso, el hambre y la capacidad de cumplir con la prescripción. La composición de la dieta (porcentaje de calorías provenientes de grasas, carbohidratos y proteínas) se personalizará junto con la frecuencia de las comidas y los objetivos de actividad física. Este grupo recibirá las mismas lecciones conductuales de apoyo que el grupo BWL junto con recursos adicionales específicos para su prescripción personalizada. La "prescripción" para la pérdida de peso variará a lo largo del ensayo de 3 meses en función de la respuesta al tratamiento.