- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT04660903
Behandlung von Fistula in Ano mit autologer Fettgewebszelltransplantation
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Die Studie soll an der Abteilung für Chirurgie des Universitätsklinikums Uppsala als monozentrische Studie durchgeführt werden. Alle (aufeinanderfolgenden) ansonsten gesunden Patienten im Alter zwischen 18 und 70 Jahren, bei denen eine perianale Fistel diagnostiziert wurde, bei denen Versuche, die Fistel zu schließen, als angemessen erachtet werden, werden zur Teilnahme aufgefordert. Dies erfolgt durch den untersuchenden Arzt bei seinem Besuch in der Ambulanz. Dies sind entweder Patienten, die bereits einen entlastenden Seton haben, oder solche, die vor dem endgültigen Verschluss revidiert und mit einem Seton behandelt werden müssen.
Sie erhalten schriftliche Informationen zum Studienplan und haben Zeit, darüber nachzudenken. Wenn sie sich für die Teilnahme an der Studie entscheiden, werden sie zu einem Besuch bei einem der an der Studie beteiligten Chirurgen erwartet und erhalten hier eine weitere Gelegenheit, Fragen zu stellen und dann auch eine Einverständniserklärung zu unterzeichnen. Dieser Schritt kann aufgrund der Covid-19-Pandemie als telefonischer Kontakt eingestellt werden. Danach werden sie in die Studie aufgenommen.
Operiert werden die Teilnehmer ausschließlich von den beteiligten Chirurgen, die alle praktisch darin geschult wurden, wie die Fettzelltransplantation nach der standardisierten Coleman-Methode durchgeführt wird.
Der Eingriff selbst erfolgt dann als ambulante Operation in der Operationsabteilung von Samariter Hemmet ( Teil der Chirurgischen Abteilung des Universitätsklinikums Uppsala ) und entweder als ein- oder zweizeitiger Eingriff, je nachdem, ob sie einen entlastenden Haaransatz haben oder nicht . Der Seton muss einige Zeit vor dem endgültigen Fettgewebseingriff platziert werden, damit keine Anzeichen einer Entzündung/Infektion vorliegen.
Anschließend wird ein 3- und 12-Monats-Follow-up-Besuch arrangiert. Bei diesen Visiten werden die Patienten auf Ergebnisbeurteilung, mögliche Restfisteln und Komplikationen untersucht. Wexner-Score und VAS-Skala werden in ihren Patientenakten abgelegt und gespeichert.
Studientyp
Einschreibung (Voraussichtlich)
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Uppsala, Schweden, 75185
- Uppsala University Hospital
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Verifizierte perianale oder rektovaginale Fistel
- Gesunde Personen, die für eine elektive Operation mit Vollnarkose zugelassen werden können.
- Unterschriebene Zustimmung
Ausschlusskriterien:
- Patienten unter 18 Jahren oder über 75 Jahren
- Eine weitere Krankheit, die den perianalen Bereich oder den Eingriff beeinträchtigen kann
- Patienten, die die Einwilligung nicht selbst verstehen und unterschreiben können.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: N / A
- Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
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Experimental: Intervention
Einarmige Studie – der Interventionsarm ist der einzig tatsächliche
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Bis zu 75 ml Fettgewebsmischflüssigkeit
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Klinische Heilung der Fistel in ano
Zeitfenster: 3 Monate nach Indexoperation
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Keine Fistelöffnung und keine fistelbedingten Symptome bei der klinischen Untersuchung und beim Analultraschall in der Ambulanz
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3 Monate nach Indexoperation
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Klinische Heilung der Fistel in ano
Zeitfenster: 12 Monate nach Indexbetrieb
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Keine Fistelöffnung und keine fistelbedingten Symptome bei der klinischen Untersuchung und beim Analultraschall in der Ambulanz
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12 Monate nach Indexbetrieb
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Postoperative Komplikation
Zeitfenster: 3 Monate nach Indexoperation
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Mögliche Komplikationen im Zusammenhang mit der Indexoperation
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3 Monate nach Indexoperation
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Postoperative Komplikation
Zeitfenster: 12 Monate nach Indexbetrieb
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Mögliche Komplikationen im Zusammenhang mit der Indexoperation
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12 Monate nach Indexbetrieb
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Funktionale Effekte
Zeitfenster: 3 Monate nach Indexoperation
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Inkontinenz oder Verstopfung nach Indexoperation, die mit dem Wexner-Score bewertet wird (auf einer Skala von 0-20, wobei 0 = perfekte Kontinenz und 20 = vollständige Inkontinenz).
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3 Monate nach Indexoperation
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Funktionale Effekte
Zeitfenster: 3 Monate nach Indexoperation
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Untersucht mit einem Kalender mit Stuhlhäufigkeit und -konsistenz, ausgefüllt von Patienten zur deskriptiven Analyse
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3 Monate nach Indexoperation
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Funktionale Effekte
Zeitfenster: 12 Monate nach Indexbetrieb
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Inkontinenz oder Verstopfung nach Indexoperation, die mit dem Wexner-Score bewertet wird (Auf einer Skala von 0-20, wobei 0 = perfekte Kontinenz und 20 = vollständige Inkontinenz ist)
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12 Monate nach Indexbetrieb
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Funktionale Effekte
Zeitfenster: 12 Monate nach Indexbetrieb
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Untersucht mit einem Kalender mit Stuhlhäufigkeit und -konsistenz, ausgefüllt von Patienten zur deskriptiven Analyse
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12 Monate nach Indexbetrieb
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Eingespritzte Fettmenge
Zeitfenster: Während des Index-Betriebs
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Die Menge der pro Patient injizierten Fettzellmischung
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Während des Index-Betriebs
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Punktzahl der visuellen analogen Schmerzskala
Zeitfenster: 3 Monate nach Indexoperation
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Schmerzen oder Beschwerden nach der Behandlung, anhand der visuellen Analogskala, für die ersten 3 Wochen der postoperativen Phase.
Die Skala reicht von 0 8 kein Schmerz) bis 10 (maximal möglicher Schmerz)
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3 Monate nach Indexoperation
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Punktzahl der visuellen analogen Schmerzskala
Zeitfenster: 12 Monate nach Indexbetrieb
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Schmerzen oder Beschwerden nach der Behandlung, anhand der visuellen Analogskala, für die ersten 3 Wochen der postoperativen Phase.
Die Skala reicht von 0 8 kein Schmerz) bis 10 (maximal möglicher Schmerz)
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12 Monate nach Indexbetrieb
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Ermittler
- Studienleiter: Wilhelm Graf, Professor, Uppsala University
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Pu LLQ, Coleman SR, Cui X, Ferguson REH Jr, Vasconez HC. Autologous fat grafts harvested and refined by the Coleman technique: a comparative study. Plast Reconstr Surg. 2008 Sep;122(3):932-937. doi: 10.1097/PRS.0b013e3181811ff0.
- Herreros MD, Garcia-Arranz M, Guadalajara H, De-La-Quintana P, Garcia-Olmo D; FATT Collaborative Group. Autologous expanded adipose-derived stem cells for the treatment of complex cryptoglandular perianal fistulas: a phase III randomized clinical trial (FATT 1: fistula Advanced Therapy Trial 1) and long-term evaluation. Dis Colon Rectum. 2012 Jul;55(7):762-72. doi: 10.1097/DCR.0b013e318255364a.
- Choi S, Ryoo SB, Park KJ, Kim DS, Song KH, Kim KH, Chung SS, Shin EJ, Cho YB, Oh ST, Kang WK, Kim MH. Autologous adipose tissue-derived stem cells for the treatment of complex perianal fistulas not associated with Crohn's disease: a phase II clinical trial for safety and efficacy. Tech Coloproctol. 2017 May;21(5):345-353. doi: 10.1007/s10151-017-1630-z. Epub 2017 May 31.
- Norderval S, Lundby L, Hougaard H, Buntzen S, Weum S, de Weerd L. Efficacy of autologous fat graft injection in the treatment of anovaginal fistulas. Tech Coloproctol. 2018 Jan;22(1):45-51. doi: 10.1007/s10151-017-1739-0. Epub 2017 Dec 28.
- Dozois EJ, Lightner AL, Mathis KL, Chua HK, Kelley SR, Fletcher JG, Dietz AB, Friton JJ, Butler GW, Faubion WA. Early Results of a Phase I Trial Using an Adipose-Derived Mesenchymal Stem Cell-Coated Fistula Plug for the Treatment of Transsphincteric Cryptoglandular Fistulas. Dis Colon Rectum. 2019 May;62(5):615-622. doi: 10.1097/DCR.0000000000001333.
- Borowski DW, Gill TS, Agarwal AK, Tabaqchali MA, Garg DK, Bhaskar P. Adipose Tissue-Derived Regenerative Cell-Enhanced Lipofilling for Treatment of Cryptoglandular Fistulae-in-Ano: The ALFA Technique. Surg Innov. 2015 Dec;22(6):593-600. doi: 10.1177/1553350615572656. Epub 2015 Feb 20.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Voraussichtlich)
Studienabschluss (Voraussichtlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- Fettcell studie
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Beschreibung des IPD-Plans
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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