Tratamento de fístula em ano com transplante autólogo de células gordurosas

O estudo destina-se a ser realizado no Departamento de Cirurgia do Uppsala University Hospital, como um estudo de centro único. Todos os pacientes saudáveis ​​(consecutivos) com idade entre 18 e 70 anos que foram diagnosticados com fístula perianal em que tentativas de fechar a fístula são consideradas apropriadas são convidados a participar. Isso é feito pelo médico examinador em sua visita ao ambulatório. Estes são pacientes que já possuem um seton de alívio ou aqueles que precisam ser revisados ​​e tratados com um seton antes do fechamento final.

Eles recebem informações por escrito sobre o plano de estudos e têm tempo para pensar sobre isso. Se eles optarem por participar do estudo, eles são agendados para uma visita a um dos cirurgiões envolvidos no estudo e aqui têm outra oportunidade de fazer perguntas e também assinar um consentimento informado. Este passo pode ser ajustado como contacto telefónico devido à pandemia de Covid-19. A partir daí, eles são incluídos no estudo.

Os participantes são operados apenas pelos cirurgiões envolvidos, os quais passaram por treinamento prático sobre como o transplante de células de gordura é realizado de acordo com o método padronizado de Coleman.

O procedimento em si ocorre como uma operação de cirurgia diurna no departamento de cirurgia do Samariter Hemmet (parte do Departamento Cirúrgico do Hospital Universitário de Uppsala) e como um procedimento de uma ou duas etapas, dependendo se eles têm um seton de alívio ou não . O seton deve ser colocado algum tempo antes do procedimento definitivo de tecido adiposo para que não haja sinal de inflamação/infecção.

Uma visita de acompanhamento de 3 e 12 meses é então marcada. Nessas visitas, os pacientes são examinados para avaliação do resultado, possíveis fístulas residuais e complicações. O escore de Wexner e a escala VAS são arquivados e salvos em seus arquivos de pacientes.