NOACs in der Mund-, Kiefer- und Gesichtschirurgie: Auswirkungen auf postoperative Komplikationen

Ziele: Untersuchung der Inzidenz von Blutungskomplikationen bei oralchirurgischen Eingriffen bei Patienten, die mit DOACs behandelt werden.

Untersuchung des perioperativen und postoperativen Blutungsvolumens während oralchirurgischer Eingriffe bei Patienten, die mit DOACs behandelt werden.

Es sollte untersucht werden, ob ein erhöhtes perioperatives Blutungsvolumen den geplanten Eingriff erschwert und dadurch die Operationszeit verlängert.

Frühere Studien haben gezeigt, dass die Inzidenz von behandlungsintensiven Blutungskomplikationen nach oralchirurgischen Eingriffen bei Patienten, denen Warfarin verschrieben wurde, bei etwa 4 % liegt (9). Um zu untersuchen, ob die Inzidenz durch die Einnahme von DOAC höher oder niedriger ist, wird es als ausreichend erachtet, 100 Patienten in jeder Gruppe zu verwenden. Die Gruppen bestehen aus Patienten, denen Warfarin und DOACs verschrieben wurden, sowie einer Kontrollgruppe.

Hypothetische Ergebnisse: Die Inzidenz von Blutungskomplikationen sowie das perioperative und postoperative Blutungsvolumen während oralchirurgischer Eingriffe sind bei Patienten, die mit DOACs behandelt werden, höher als bei Patienten, die mit Warfarin behandelt werden, und bei Patienten, die keine Antikoagulanzien einnehmen. Ein erhöhtes perioperatives Blutungsvolumen erschwert den geplanten Eingriff und verlängert dadurch die Operationszeit.

Klinische Relevanz: Die Studie dient als Grundlage für die Entwicklung von Behandlungsrichtlinien für Patienten, die mit DOACs medikamentös behandeln. Wenn sich herausstellt, dass der oralchirurgische Eingriff kein erhöhtes Komplikationsrisiko birgt und das Blutungsvolumen den Eingriff nicht wesentlich erschwert, kann Patienten, die mit DOACs medikamentieren und einen oralchirurgischen Eingriff benötigen, empfohlen werden, eine normale zahnärztliche Behandlung in Anspruch zu nehmen.