NACO en chirurgie buccale et maxillo-faciale : impact sur les complications postopératoires

Objectifs : Étudier l'incidence des complications hémorragiques au cours des interventions chirurgicales buccales chez les patients traités par AOD.

Étudier le volume de saignement périopératoire et postopératoire au cours d'interventions chirurgicales buccales chez des patients traités par AOD.

Examiner si l'augmentation du volume de saignement périopératoire complique l'intervention planifiée, prolongeant ainsi la durée de l'opération.

Des études antérieures ont montré que l'incidence des complications hémorragiques nécessitant des soins de santé à la suite d'interventions chirurgicales buccales chez les patients à qui on a prescrit de la warfarine est d'environ 4 % (9). Pour déterminer si l'incidence est supérieure ou inférieure à la prise d'AOD, il est considéré comme suffisant avec 100 patients dans chaque groupe. Les groupes sont constitués de patients à qui on a prescrit de la warfarine, des AOD, ainsi qu'un groupe témoin.

Résultats hypothétiques : L'incidence des complications hémorragiques et le volume des saignements périopératoires et postopératoires au cours des interventions chirurgicales orales chez les patients traités avec des AOD sont plus élevés que chez les patients traités avec de la warfarine et les patients ne prenant pas d'anticoagulants. L'augmentation du volume de saignement périopératoire complique l'intervention planifiée, prolongeant ainsi la durée de l'opération.

Pertinence clinique : L'étude servira de base à l'élaboration de directives de traitement pour les patients qui prennent des AOD. S'il s'avère que la procédure de chirurgie buccale ne présente pas de risque accru de complications et que le volume de saignement ne complique pas significativement la chirurgie, il peut être recommandé aux patients sous AOD nécessitant des procédures de chirurgie buccale de consulter des soins dentaires ordinaires.