Biomarker, Genomik, Physiologie bei kritisch Kranken und ECMO-Patienten (IGNITE)

Patienten im Endstadium einer Herzinsuffizienz und/oder Ateminsuffizienz können mit einer Rettungstherapie begonnen werden, die als extrakorporale Membranoxygenierung (ECMO) bekannt ist. Eine der wichtigsten klinischen Fragen ist die Handhabung des Beatmungsgeräts, wenn Patienten eine ECMO-Therapie erhalten. Eine beatmungsinduzierte Lungenschädigung (VILI) kann durch eine aggressive Beatmung der Lunge während einer kritischen Erkrankung verursacht werden. VILI und Lungenverletzungen wie das akute Atemnotsyndrom (ARDS) können die Entzündung und den Stress des gesamten Körpers weiter verstärken, dies wird als Biotrauma bezeichnet. Biotrauma ist einer der Mechanismen, die bei kritisch kranken Patienten zu Multiorganversagen führen. Ein Vorteil von ECMO ist die Fähigkeit, den Einsatz des Beatmungsgeräts und damit von VILI stark zu reduzieren, indem die Kontrolle über die Sauerstoffversorgung und den Säure-Basen-Status des Patienten übernommen wird. Durch die Minimierung von VILI während ECMO können wir Biotrauma und damit Multiorganversagen reduzieren. Da die optimalen Beatmungseinstellungen für ECMO-Patienten nicht bekannt sind, planen wir, die Auswirkungen verschiedener Beatmungseinstellungen während der ECMO auf die Physiologie des Patienten und Biomarker für Entzündungen und Verletzungen zu untersuchen.