Beobachtung der Implementierung eines Pflegepakets in der Kolorektalchirurgie zur erfolgreichen Reduzierung von Infektionen an der Operationsstelle

In diesem Zeitraum wurden 137 Patienten einer kolorektalen Operation unterzogen. Es wurden nur grundlegende Maßnahmen zur SSI-Prävention durchgeführt:

1. Die Haare wurden im Operationsfeld mit einer Haarschneidemaschine entfernt, anstatt sie zu rasieren.
2. Der Blutzuckerspiegel wurde nur während der Operation überwacht.
3. 60 Minuten vor der Operation wurde eine Antibiotikaprophylaxe durchgeführt.
4. Die Anwendung einer Antibiotika-Prophylaxe wurde wiederholt, wenn die Operation länger als 4 Stunden dauerte.
5. Wärmende Maßnahmen wurden nur während der Operation und im Aufwachraum durchgeführt.
6. Nach Abschluss der Anastomose wurden Instrumente und Handschuhe gewechselt.

In dieser Phase wurden zusätzliche Maßnahmen eingeführt:

1. Einsatz von Wundschutz bei kolorektalen Eingriffen.
2. Kolorektale Operationen wurden nur mit Unterstützung eines erfahrenen Facharztes durchgeführt.

In dieser Phase werden weitere Maßnahmen umgesetzt.

1. Enge Überwachung des Blutzuckers. Während des Aufenthalts im Aufwachraum und 48 Stunden nach der Operation wird der Blutzuckerspiegel engmaschig überwacht. Liegt der Blutzucker darüber hinaus über 9 mmol/l, wird der Patient mit Insulin behandelt. Diese Maßnahme wird sowohl bei Diabetikern als auch bei Nicht-Diabetikern angewendet.
2. Die Erwärmungsmaßnahmen werden intensiviert. Während der Operation und während des Aufenthalts im Aufwachraum werden die Patienten zunächst auf wärmende Matratzen gelegt. Darüber hinaus wird direkt nach der Operation ein wärmendes Handtuch auf das Operationsfeld gelegt.
3. Die Patienten werden gebeten, am Abend vor der Operation zu duschen. Im Falle einer Notfalloperation werden die Patienten gebeten, die Achselhöhle, den Rumpf, die Genitalien, die Leistengegend und den Nabel zu waschen