Osservazione dell'implementazione di un pacchetto di cure nella chirurgia colorettale per ridurre con successo le infezioni del sito chirurgico

Durante questo periodo di tempo, 137 pazienti sono stati sottoposti a chirurgia colorettale. Sono state eseguite solo le misure di base per prevenire le SSI:

1. I capelli sono stati rimossi nel campo operatorio con un tagliacapelli invece di radersi.
2. La glicemia è stata monitorata solo durante l'operazione.
3. La profilassi antibiotica è stata applicata 60 minuti prima dell'intervento.
4. L'applicazione di una profilassi antibiotica veniva ripetuta se l'intervento durava più di 4 ore.
5. Le misure di riscaldamento sono state applicate solo durante l'operazione e nella sala risveglio.
6. Strumenti e guanti sono stati cambiati dopo aver terminato l'anastomosi.

In questa fase sono state introdotte ulteriori misure:

1. Implementazione di protettori della ferita durante la chirurgia del colon-retto.
2. Le operazioni colorettali sono state eseguite solo con il supporto di un esperto chirurgo consulente.

Durante questa fase vengono attuate ulteriori misure.

1. Monitoraggio attento della glicemia. Durante la permanenza in sala risveglio e per le 48 ore postoperatorie, la glicemia viene attentamente monitorata. Inoltre, se la glicemia è superiore a 9 mmol/l, il paziente verrà trattato con insulina. Questa misura si applica sia ai pazienti diabetici che a quelli non diabetici.
2. Le misure di riscaldamento saranno intensificate. Prima di tutto, durante l'operazione e durante la permanenza in sala risveglio i pazienti saranno posti su materassini riscaldanti. Inoltre, subito dopo l'operazione, verrà posizionato un asciugamano riscaldante sul campo operatorio.
3. Ai pazienti verrà chiesto di fare una doccia la sera prima dell'intervento. In caso di un'operazione di emergenza, ai pazienti verrà chiesto di lavare l'ascella, il tronco, i genitali, l'inguine e l'ombelico