- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT04754997
Wirkung von körperlicher Betätigung bei pädiatrischer Hämophilie
Die Wirkung von Bewegungstraining auf Schmerzen, körperliche Aktivität und Lebensqualität bei pädiatrischen Hämophiliepatienten
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Hämophilie ist eine angeborene X-chromosomal-rezessive Erkrankung, die durch das Fehlen oder Fehlen von Gerinnungsfaktoren im Blut gekennzeichnet ist. Männliche Personen mit Problemen im X-Chromosom sind betroffen, Frauen sind Träger. Es gibt zwei häufige Typen, Faktor VIII (Hämophilie A) und Faktor IX (Hämophilie B), und der Prozentsatz des exponierten Faktors im Kreislauf bestimmt den Grad der Hämophilie-Erkrankung (< 1 % schwer, 1-5 % mittelschwer, > 20 % leicht). Die häufigsten klinischen Symptome bei Hämophilie sind intraartikuläre und intramuskuläre spontane Blutungen, Blutungen in der Anamnese, die länger als erwartet nach einem Trauma andauern, Hämarthrose und Hämatome nach dem Krabbeln oder Gehen bei Kindern mit mittelschwerer oder schwerer Hämophilie. Im blutenden Gelenk treten Schmerzen, Schwellungen, Rötungen, Temperaturerhöhungen und Bewegungseinschränkungen auf. Blutungen in den Gelenkspalt verursachen eine Entzündung der Synovialmembran und es kommt zu einer Synovitis. Bei chronischer Synovitis verdickt sich die Synovialmembran. Es kommt zu einer Degeneration des Gelenkknorpels und einer Verengung des Gelenkspalts. Hämarthrosen machen 70–80 % der Blutungsbefunde aus. Die am häufigsten blutenden Gelenke sind Kniegelenke mit einer Rate von 45 %. Neben der medikamentösen Behandlung von Gelenk- und Muskelblutungen ist die Bewegungstherapie die geeignetste Option.
Das Ziel unserer Studie ist es, die Wirkung von körperlicher Erregung auf Schmerzen, körperliche Aktivität und Lebensqualität bei pädiatrischen Hämophiliepatienten zu untersuchen. Die Ergebnisse der Studie weisen darauf hin, dass das für die untere Extremität bei pädiatrischen Hämophiliepatienten entwickelte Übungsprotokoll eine positive Wirkung auf Schmerzen, körperliche Aktivität und Lebensqualität haben wird.
Studientyp
Einschreibung (Voraussichtlich)
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Şahinbey
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Gaziantep, Şahinbey, Truthahn, 27100
- Hasan Kalyoncu University
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Von einem Hämatologen mit Hämophilie (Hämophilie A) diagnostiziert
- Hämophilie ist mäßig oder schwer, ohne spontane Blutungsbeschwerden
- Vorgeschichte von Blutungen im Kniegelenk
- Keine regelmäßigen Übungen machen
- Bereit, weiter zu arbeiten und keine andere Behandlung während der Studie zu beginnen
- Patienten, deren Eltern über die Studie informiert wurden und deren Einverständniserklärung eingeholt wurde
Ausschlusskriterien:
- Diejenigen, die sich einer anderen Operation unterzogen haben (Gelenkdebridement, Fraktur, Kniegelenkersatz), die die Funktion der unteren Extremitäten beeinträchtigt
- Personen mit neurologischen Erkrankungen oder jeglichen sensorischen Verlusten oder peripheren Nervenverletzungen, die die funktionelle Leistungsfähigkeit und das Gleichgewicht beeinträchtigen können
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: BEHANDLUNG
- Zuteilung: ZUFÄLLIG
- Interventionsmodell: PARALLEL
- Maskierung: EINZEL
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
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KEIN_EINGRIFF: Kontrollgruppe
Diese Gruppe nimmt keine Trainingsinterventionen vor.
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ACTIVE_COMPARATOR: Traditionelle Übungsgruppe
Diese Gruppe erhält eine traditionelle Therapie, die eine Reihe von Bewegungsübungen und Widerstandsübungen umfasst.
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Das Therapieprogramm ist für 12 Wochen geplant und die Sitzungen werden in 45 Minuten (min) an 2 Tagen pro Woche durchgeführt.
Die Bewegungsübungen für die untere Extremität und Kräftigungsübungen werden auf der Matte mit 10 Wiederholungen durchgeführt.
Die Anzahl der Wiederholungen und die Art der Übungen werden alle 3 Wochen geändert.
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EXPERIMENTAL: Spezifische Übungsgruppe
Diese Gruppe erhält ein spezifisches Programm, das mit geschlossenen kinetischen Kettenübungen und Kernübungen kombiniert wird
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Das Therapieprogramm ist für 12 Wochen geplant und die Sitzungen werden in 45 Minuten (min) an 2 Tagen pro Woche durchgeführt.
Übungstraining besteht aus geschlossenen kinetischen Kettenübungen der unteren Extremitäten und Kernübungen.
Die Art der Übung wechselt alle 3 Wochen.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Der Schmerz
Zeitfenster: durch die Studie, durchschnittlich 12 Wochen
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Mc Gill Short Form wird verwendet, um die Art und Schwere der Schmerzen zu bestimmen.
Eine Kurzform des McGill Pain Questionnaire (SF-MPQ) wurde entwickelt.
Die Hauptkomponente des SF-MPQ besteht aus 15 Deskriptoren (11 sensorisch; 4 affektiv), die auf einer Intensitätsskala mit 0 = keine, 1 = leicht, 2 = mäßig oder 3 = stark bewertet werden.
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durch die Studie, durchschnittlich 12 Wochen
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Funktionelle ambulante Mobilität
Zeitfenster: durch die Studie, durchschnittlich 12 Wochen
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Der Time Up and Go-Test wird verwendet, um die ambulante Mobilität zu bestimmen.
Erforderlicher Time-up-and-go-Test zur Dokumentation der Zeit in Sekunden, die die Probanden benötigten, um: „von einem Standard-Sessel aufzustehen, zu einer 3 Meter entfernten Linie auf dem Boden zu gehen, sich umzudrehen, zurückzugehen und sich wieder hinzusetzen.“
Wenn der Score für die Rückfallzeit erhöht wird, verschlechtert sich die mittlere Mobilitätsfunktion.
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durch die Studie, durchschnittlich 12 Wochen
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Funktionelle Trainingskapazität
Zeitfenster: durch die Studie, durchschnittlich 12 Wochen
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Der Zwei-Minuten-Gehtest wird verwendet, um die körperliche Aktivität zu bestimmen.
Der 2-Minuten-Gehtest (2MWT) wird als die am besten geeignete Methode zur Beurteilung des submaximalen Niveaus der funktionellen Belastbarkeit bei Kindern eingestuft.
Dieser Test misst die Strecke, die ein Patient oder Teilnehmer in einem Zeitraum von 2 Minuten schnell auf einer ebenen, harten Oberfläche geht. Wenn die zurückgelegte Strecke erhöht wird, verschlechtert sich die mittlere Funktionsfähigkeit.
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durch die Studie, durchschnittlich 12 Wochen
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Funktioneller Krafttest der unteren Extremität
Zeitfenster: durch die Studie, durchschnittlich 12 Wochen
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Der Sit-to-Stand-Test wird verwendet, um die körperliche Aktivität zu bestimmen.
Der Aufsteh-Sit-Test misst die Zeit, die benötigt wird, um drei aufeinanderfolgende Aufsteh-Zyklen so schnell wie möglich zu absolvieren.
Je höher die Rate von drei Wiederholungen vom Sitzen zum Stehen (Wiederholungen pro Sekunde), desto mehr Kraft hat ein Kind.
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durch die Studie, durchschnittlich 12 Wochen
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Die Lebensqualität
Zeitfenster: durch die Studie, durchschnittlich 12 Wochen
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Die Lebensqualitätsskala für Kinder (PedsQL) wird verwendet, um das Lebensqualitätsniveau zu bestimmen.
Die Lebensqualitätsskala für Kinder befragt den letzten Lebensmonat von Kindern und Jugendlichen.
Es handelt sich um eine 5-stufige Likert-Skala mit nie 100 Punkten, selten 75 Punkten, manchmal 50 Punkten, oft 25 Punkten und immer 0 Punkten.
Die Gesamtpunktzahl wird erhalten, indem die aus der Skala erhaltenen Punktzahlen durch die Anzahl der gefüllten Gegenstände dividiert werden.
Je höher die Gesamtpunktzahl, desto besser die Lebensqualität.
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durch die Studie, durchschnittlich 12 Wochen
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Knie Propriozeption
Zeitfenster: durch die Studie, durchschnittlich 12 Wochen
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Die Elektrogoniometermessung wird verwendet, um die Kniepropriozeption zu bestimmen
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durch die Studie, durchschnittlich 12 Wochen
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Gesundheit der Gelenke
Zeitfenster: durch die Studie, durchschnittlich 12 Wochen
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Die Hämophilie-Gelenkgesundheitsskala wird verwendet, um die Gesundheit der Knie-, Ellbogen- und Sprunggelenke beidseitig zu bestimmen.
Die Gesamtpunktzahl der Skala beträgt 124 Punkte.
Je höher die Punktzahl der Skala, desto mehr Defizitgelenke haben.
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durch die Studie, durchschnittlich 12 Wochen
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Funktionale Unabhängigkeit
Zeitfenster: durch die Studie, durchschnittlich 12 Wochen
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Functional Independence Score in Hemophilia (FISH) dient der funktionellen Unabhängigkeit.
FISH basiert auf der Beobachtung der Durchführung von Aktivitäten des täglichen Lebens.
Die Patienten werden nach ihrer Fähigkeit bewertet, acht Aufgaben auszuführen, die in drei Kategorien unterteilt sind: Selbstpflege (Essen, Pflegen, Baden und Anziehen), Transfers (Stuhl und Hocken) und Mobilität (Gehen, Treppensteigen und Laufen). Die erzielten Punktzahlen in jeder Aufgabe werden summiert und ergeben eine Gesamtpunktzahl von 8 bis 32 Punkten, wobei 32 den höchsten Grad an funktionaler Unabhängigkeit anzeigen
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durch die Studie, durchschnittlich 12 Wochen
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Statisches Gleichgewicht
Zeitfenster: durch die Studie, durchschnittlich 12 Wochen
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Der Stand-on-One-Bein-Test wurde verwendet, um das statische Gleichgewicht zu beurteilen
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durch die Studie, durchschnittlich 12 Wochen
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- van Vulpen LFD, Holstein K, Martinoli C. Joint disease in haemophilia: Pathophysiology, pain and imaging. Haemophilia. 2018 May;24 Suppl 6:44-49. doi: 10.1111/hae.13449.
- Wagner B, Kruger S, Hilberg T, Ay C, Hasenoehrl T, Huber DF, Crevenna R. The effect of resistance exercise on strength and safety outcome for people with haemophilia: A systematic review. Haemophilia. 2020 Mar;26(2):200-215. doi: 10.1111/hae.13938. Epub 2020 Feb 24.
- Siqueira TC, Dominski FH, Andrade A. Effects of exercise in people with haemophilia: An umbrella review of systematic reviews and meta-analyses. Haemophilia. 2019 Nov;25(6):928-937. doi: 10.1111/hae.13868. Epub 2019 Oct 30.
- Souza JC, Simoes HG, Campbell CS, Pontes FL, Boullosa DA, Prestes J. Haemophilia and exercise. Int J Sports Med. 2012 Feb;33(2):83-8. doi: 10.1055/s-0031-1286292. Epub 2011 Nov 17.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (TATSÄCHLICH)
Primärer Abschluss (ERWARTET)
Studienabschluss (ERWARTET)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (TATSÄCHLICH)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (TATSÄCHLICH)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
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Andere Studien-ID-Nummern
- 2020/116
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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