Účinek cvičení u dětské hemofilie

Hemofilie je vrozené X-vázané recesivní onemocnění charakterizované nedostatkem nebo nepřítomností srážecích faktorů v krvi. Postižení jsou mužští jedinci s problémy v chromozomu X, přenašečky jsou ženy. Existují dva běžné typy, faktor VIII (hemofilie A) a faktor IX (hemofilie B), přičemž procento exponovaného faktoru v oběhu určuje stupeň hemofilického onemocnění (<1% těžké, 1-5% středně těžké,> 20% mírné). Nejčastějšími klinickými příznaky u hemofilie jsou intraartikulární a intramuskulární spontánní krvácení, anamnéza krvácení, které trvá déle, než se očekávalo po traumatu, hemartróza a hematomy po plazení nebo chůzi u dětí se středně těžkou nebo těžkou hemofilií. V krvácejícím kloubu se objevuje bolest, otok, zarudnutí, zvýšení teploty a omezení pohybu. Krvácení do kloubní štěrbiny způsobuje zánět v synoviální membráně a dochází k synovitidě. Při chronické synovitidě dochází ke ztluštění synoviální membrány. Dochází k degeneraci kloubní chrupavky a zúžení kloubní štěrbiny. Hemartrózy tvoří 70–80 % krvácivých nálezů. Nejčastěji krvácející klouby jsou kolenní klouby s mírou 45 %. Kromě farmakologické léčby krvácení do kloubů a svalů je nejvhodnější variantou pohybová terapie.

Cílem naší studie je zkoumat vliv pohybové agitace na bolest, fyzickou aktivitu a kvalitu života u dětských pacientů s hemofilií. Výsledky studie naznačují, že cvičební protokol vyvinutý pro dolní končetinu u dětských pacientů s hemofilií bude mít pozitivní vliv na bolest, fyzickou aktivitu a kvalitu života.