- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT04754997
Wpływ ćwiczeń na hemofilię dziecięcą
Wpływ treningu fizycznego na ból, aktywność fizyczną i jakość życia pacjentów z hemofilią dziecięcą
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Hemofilia jest wrodzoną chorobą recesywną sprzężoną z chromosomem X, charakteryzującą się brakiem lub nieobecnością czynników krzepnięcia we krwi. Chorują mężczyźni z problemami w chromosomie X, kobiety są nosicielami. Istnieją dwa powszechne typy, czynnik VIII (Hemofilia A) i czynnik IX (Hemofilia B), a procent narażonych czynników w krążeniu określa stopień choroby hemofilii (<1% ciężka, 1-5% umiarkowana,> 20% łagodny : lekki). Najczęstszymi objawami klinicznymi hemofilii są samoistne krwawienia dostawowe i domięśniowe, krwawienia trwające dłużej niż oczekiwano po urazie, krwawienie do stawów i krwiaki po pełzaniu lub chodzeniu u dzieci z umiarkowaną lub ciężką hemofilią. W krwawiącym stawie występuje ból, obrzęk, zaczerwienienie, wzrost temperatury i ograniczenie ruchu. Krwawienie do przestrzeni stawowej powoduje zapalenie błony maziowej i dochodzi do zapalenia błony maziowej. W przypadku przewlekłego zapalenia błony maziowej błona maziowa pogrubia się. Dochodzi do zwyrodnienia chrząstki stawowej i zwężenia szpary stawowej. Krwawienia do stawów stanowią 70-80% przypadków krwawień. Najczęstsze krwawiące stawy to stawy kolanowe z częstością 45%. Oprócz leczenia farmakologicznego krwawień do stawów i mięśni najbardziej odpowiednią opcją jest terapia ruchowa.
Celem naszej pracy jest zbadanie wpływu pobudzenia wysiłkowego na ból, aktywność fizyczną i jakość życia dzieci chorych na hemofilię. Wyniki badań wskazują, że protokół ćwiczeń opracowany dla kończyn dolnych u dzieci z hemofilią będzie miał pozytywny wpływ na ból, aktywność fizyczną i jakość życia.
Typ studiów
Zapisy (Oczekiwany)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Şahinbey
-
Gaziantep, Şahinbey, Indyk, 27100
- Hasan Kalyoncu University
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Zdiagnozowana hemofilia (Hemofilia A) przez hematologa
- Hemofilia jest umiarkowana lub ciężka, bez spontanicznych krwawień
- Mając historię krwawienia w stawie kolanowym
- Nie robi żadnych regularnych ćwiczeń
- Chęć kontynuowania pracy i nie rozpoczynania innego leczenia w trakcie badania
- Pacjenci, których rodzice zostali poinformowani o badaniu i uzyskano formularz zgody
Kryteria wyłączenia:
- Ci, którzy przeszli inną operację (oczyszczenie stawu, złamanie, wymiana stawu kolanowego), która wpłynie na funkcję kończyny dolnej
- Osoby z chorobami neurologicznymi lub jakąkolwiek utratą czucia lub uszkodzeniem nerwów obwodowych, które mogą wpływać na sprawność funkcjonalną i równowagę
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: LECZENIE
- Przydział: LOSOWO
- Model interwencyjny: RÓWNOLEGŁY
- Maskowanie: POJEDYNCZY
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
NIE_INTERWENCJA: Grupa kontrolna
Ta grupa nie podejmie żadnych ćwiczeń.
|
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Grupa treningu tradycyjnego
Ta grupa zostanie objęta tradycyjną terapią obejmującą zakres ćwiczeń ruchowych oraz trening ćwiczeń oporowych.
|
Program terapii zostanie zaplanowany na 12 tygodni, a sesje będą wykonywane po 45 minut (min) przez 2 dni w tygodniu.
Na macie zostaną zastosowane ćwiczenia z zakresu ruchu kończyn dolnych oraz ćwiczenia wzmacniające 10 powtórzeń.
Liczba powtórzeń i rodzaj ćwiczeń będą zmieniane co 3 tygodnie.
|
|
EKSPERYMENTALNY: Specjalna grupa ćwiczeń fizycznych
Ta grupa otrzyma specjalny program, który łączy się z ćwiczeniami w zamkniętym łańcuchu kinetycznym i treningiem ćwiczeń podstawowych
|
Program terapii zostanie zaplanowany na 12 tygodni, a sesje będą wykonywane po 45 minut (min) przez 2 dni w tygodniu.
Trening fizyczny składa się z ćwiczeń zamkniętych łańcuchów kinetycznych kończyn dolnych i ćwiczeń podstawowych.
Rodzaj ćwiczeń zmienia się co 3 tygodnie.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Ból
Ramy czasowe: do końca badania, średnio 12 tygodni
|
Mc Gill Short Form posłuży do określenia rodzaju i nasilenia bólu.
Opracowano krótką formę Kwestionariusza bólu McGilla (SF-MPQ).
Główny składnik SF-MPQ składa się z 15 deskryptorów (11 sensorycznych; 4 afektywne), które są oceniane na skali intensywności: 0 = brak, 1 = łagodny, 2 = umiarkowany lub 3 = ciężki.
|
do końca badania, średnio 12 tygodni
|
|
Funkcjonalna mobilność ambulatoryjna
Ramy czasowe: do końca badania, średnio 12 tygodni
|
Test Time Up and Go zostanie wykorzystany do określenia mobilności ambulatoryjnej.
Test Time Up and Go wymagał udokumentowania czasu w sekundach, jaki badani potrzebowali na: „wstanie ze standardowego fotela, przejście do linii na podłodze oddalonej o 3 metry, obrócenie się, powrót i ponowne usiąść”.
Jeśli wynik czasu nawrotu jest zwiększony, oznacza to, że średnia funkcja ruchowa ulegnie pogorszeniu.
|
do końca badania, średnio 12 tygodni
|
|
Funkcjonalna zdolność wysiłkowa
Ramy czasowe: do końca badania, średnio 12 tygodni
|
Do określenia aktywności fizycznej zostanie wykorzystany dwuminutowy test marszu.
2-minutowy test marszu (2MWT) jest uznawany za najbardziej odpowiednią metodę oceny submaksymalnego poziomu wydolności wysiłkowej u dzieci.
Ten test mierzy odległość, jaką pacjent lub uczestnik szybko przechodzi po płaskiej, twardej powierzchni w ciągu 2 minut. Jeśli pokonywana odległość jest zwiększona, oznacza to pogorszenie średniej sprawności funkcjonalnej.
|
do końca badania, średnio 12 tygodni
|
|
Test wytrzymałości funkcjonalnej kończyn dolnych
Ramy czasowe: do końca badania, średnio 12 tygodni
|
Test siadania i wstawania służy do określania aktywności fizycznej.
Test z pozycji siedzącej do stojącej mierzy czas potrzebny do jak najszybszego wykonania trzech kolejnych cykli z pozycji siedzącej do stojącej.
Im wyższy wskaźnik trzykrotnego powtórzenia z pozycji siedzącej na stojącą (powtórzenia na sekundę), tym większą siłę ma dziecko.
|
do końca badania, średnio 12 tygodni
|
|
Jakość życia
Ramy czasowe: do końca badania, średnio 12 tygodni
|
Dziecięca Skala Jakości Życia (PedsQL) posłuży do określenia poziomu jakości życia.
Skala jakości życia dzieci kwestionuje ostatni miesiąc dzieci i młodzieży.
Jest to 5-stopniowa skala typu Likerta, w której nigdy nie ma 100 punktów, rzadko 75 punktów, czasami 50 punktów, często 25 punktów i zawsze 0 punktów.
Wynik całkowity otrzymuje się dzieląc wyniki uzyskane ze skali przez liczbę wypełnionych pozycji.
Im wyższy wynik całkowity, tym lepsza jakość życia.
|
do końca badania, średnio 12 tygodni
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Propriocepcja kolana
Ramy czasowe: do końca badania, średnio 12 tygodni
|
Pomiar elektrogoniometrem posłuży do określenia propriocepcji stawu kolanowego
|
do końca badania, średnio 12 tygodni
|
|
Wspólne zdrowie
Ramy czasowe: do końca badania, średnio 12 tygodni
|
Hemofilia Joint Health Scale będzie używana do określenia obustronnego stanu zdrowia stawów kolanowych, łokciowych i skokowych.
Łączny wynik skali to 124 punkty.
Im wyższy wynik na skali, tym więcej deficytów mają stawy.
|
do końca badania, średnio 12 tygodni
|
|
Niezależność funkcjonalna
Ramy czasowe: do końca badania, średnio 12 tygodni
|
Funkcjonalny Wynik Niezależności w Hemofilii (FISH) służy do funkcjonalnej niezależności.
FISH opiera się na obserwacji wykonywania codziennych czynności.
Pacjenci oceniani są pod kątem zdolności do wykonywania ośmiu zadań, podzielonych na trzy kategorie: dbanie o siebie (jedzenie, pielęgnacja, kąpiel i ubieranie się), przemieszczanie się (siedzenie i kucanie) oraz poruszanie się (chodzenie, wchodzenie po schodach i bieganie). Osiągnięte wyniki w każdym zadaniu sumują się dając łącznie od 8 do 32 punktów, przy czym 32 oznacza najwyższy poziom samodzielności funkcjonalnej
|
do końca badania, średnio 12 tygodni
|
|
Równowaga statyczna
Ramy czasowe: do końca badania, średnio 12 tygodni
|
Do oceny równowagi statycznej zastosowano test stania na jednej nodze
|
do końca badania, średnio 12 tygodni
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- van Vulpen LFD, Holstein K, Martinoli C. Joint disease in haemophilia: Pathophysiology, pain and imaging. Haemophilia. 2018 May;24 Suppl 6:44-49. doi: 10.1111/hae.13449.
- Wagner B, Kruger S, Hilberg T, Ay C, Hasenoehrl T, Huber DF, Crevenna R. The effect of resistance exercise on strength and safety outcome for people with haemophilia: A systematic review. Haemophilia. 2020 Mar;26(2):200-215. doi: 10.1111/hae.13938. Epub 2020 Feb 24.
- Siqueira TC, Dominski FH, Andrade A. Effects of exercise in people with haemophilia: An umbrella review of systematic reviews and meta-analyses. Haemophilia. 2019 Nov;25(6):928-937. doi: 10.1111/hae.13868. Epub 2019 Oct 30.
- Souza JC, Simoes HG, Campbell CS, Pontes FL, Boullosa DA, Prestes J. Haemophilia and exercise. Int J Sports Med. 2012 Feb;33(2):83-8. doi: 10.1055/s-0031-1286292. Epub 2011 Nov 17.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (RZECZYWISTY)
Zakończenie podstawowe (OCZEKIWANY)
Ukończenie studiów (OCZEKIWANY)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (RZECZYWISTY)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (RZECZYWISTY)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 2020/116
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .