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KanSurvive: Testen eines Modells zur Verbesserung der Versorgung von Krebsüberlebenden in der ländlichen Praxis (KANSURVIVE)

19. Dezember 2025 aktualisiert von: Jennifer Klemp, PhD, MA, MPH, University of Kansas Medical Center

Ungefähr 20 ländliche Grundversorgungspraxen nehmen an einer kontrollierten Studie mit verzögerter Intervention teil.

Phase I: Formale und strukturierte Arbeitsablaufbewertungen, um spezifische Lücken in den Pflegeprozessen besser zu identifizieren und gleichzeitig zu beurteilen, welche fortlaufende Schulung für die Einführung einer qualitativ hochwertigen Krebsüberlebensversorgung in der ländlichen Praxis erforderlich ist. Diese werden in die ECHO-Sitzungen integriert (Ziel 1).

Phase II: Durchführung und Prüfung der Wirksamkeit der neuartigen KanSurvive-ECHO-Intervention (Ziel 2) und schließlich Identifizierung von Hindernissen und Erleichterungen für die Umsetzung von KanSurvive-ECHO (Ziel 3).

Studienübersicht

Status

Abgeschlossen

Bedingungen

Intervention / Behandlung

Detaillierte Beschreibung

Zwar gibt es Leitlinien für die evidenzbasierte Praxis (EBP) für die Versorgung von Krebsüberlebenden, doch die Umsetzung in ländlichen Praxen ist unzureichend. Ungefähr 72,5 % der Krebsüberlebenden in Kansas, die ihre Krebsbehandlung abgeschlossen haben, erhalten einen Großteil ihrer Gesundheitsversorgung von Primärversorgern, doch diese Anbieter beschreiben auch einen Mangel an grundlegendem Bewusstsein für risikobasierte Überwachung, Auswirkungen der Krebsbehandlung und deren Management Unzureichende Ressourcen und wachsende Verwaltungsanforderungen sind Gründe dafür, warum nicht an einer Verbesserung der Hinterbliebenenversorgung gearbeitet wird. Diese Faktoren können auch ein gemeinsames Pflegemanagement für Krebsüberlebende zwischen der Grundversorgung und den Anbietern ländlicher onkologischer Versorgung verhindern. Es besteht ein dringender Bedarf, die Kapazitäten der Primärversorgungspraxis zu verstehen, um eine leitliniengerechte Behandlung und Nachsorge für Krebsüberlebende in der akuten und erweiterten Phase der Versorgung umzusetzen.

Spezifisches Ziel 1. Formale Bewertung von Lücken in den Pflegeprozessen und zusätzlicher Schulung, die erforderlich sind, um zu einer tatsächlichen Einführung einer qualitativ hochwertigen Versorgung für akute und chronische Überlebende von Brust-, Darm-, Lungen- und Prostatakrebs in 20 ländlichen Praxen der Grundversorgung zu führen. Nutzen Sie diese prägenden Informationen, um das KanSurvive-ECHO weiter zu verfeinern.

Spezifisches Ziel 2. Bewerten Sie die Wirksamkeit von KanSurvive-ECHO zur Verbesserung der evidenzbasierten Überlebensversorgung für Überlebende von Brust-, Darm-, Lungen- und Prostatakrebs auf dem Land.

Hypothese: Im Vergleich zur verzögerten Interventionskontrolle werden ländliche Grundversorgungspraxen, die randomisiert nach KanSurvive-ECHO ausgewählt wurden, eine größere Übereinstimmung mit evidenzbasierten Leitlinien für die Versorgung von Hinterbliebenen aufweisen, gemessen anhand eines Zusammensetzungswerts, der durch Änderung der EHR-Dokumentation im Einklang mit der richtlinienkonkordanten Pflege bestimmt wird.

Spezifisches Ziel 3: Nutzung des i-PARIHS-Rahmenwerks (Integrated Promoting Action on Research Implementation in Health Services) Beschreibung der wichtigsten Förderer und Hindernisse für die Umsetzung von KanSurvive-ECHO, einschließlich Innovation, Empfänger, Kontext und Erleichterung.

Dieses neuartige Projekt wird ein Modell für die Entwicklung einer Praxisgemeinschaft liefern, die Praxiserleichterung und Projekt ECHO nutzt, um das Management und die Nachsorge von Krebsüberlebenden in der akuten und längeren Phase des Krebsüberlebens zu verbessern.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

15

Phase

  • Unzutreffend

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

  • Vereinigte Staaten
    • Kansas
      • Westwood, Kansas, Vereinigte Staaten, 66206
        • University of Kansas Cancer Center

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

  • Erwachsene
  • Älterer Erwachsener

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Ja

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Es muss sich um eine Hausarztpraxis handeln, die Krebsüberlebende in ländlichen Gebieten betreut
  • Muss bereit sein, an vier ECHO-Sitzungen teilzunehmen
  • Muss in der Lage und bereit sein, die Datenerfassung vor und nach der Durchführung durchzuführen

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Versorgungsforschung
  • Zuteilung: N / A
  • Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
  • Maskierung: Keine (Offenes Etikett)

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Sonstiges: KanSurvive Telementoring mit Praxis-Facilitation

Diese Studie beinhaltet keine therapeutische Intervention.

Das KanSurvive-Projekt umfasst Project ECHO Telementoring und Schulung mit Praxisbegleitung, um die Versorgung von Krebsüberlebenden in der Primärversorgungspraxis zu verbessern.
Sonstiges: KanSurvive ECHO und Praxisförderung
Vier einstündige virtuelle fallbasierte Bildungssitzungen, die die evidenzbasierten Praxisrichtlinien für die Überlebenspflege bei Brust-, Darm-, Lungen- und Prostatakrebs abdecken. Es wird auch eine Praxisförderung angeboten, um teilnehmende Hausarztpraxen bei der Qualitätsverbesserung in der Bereitstellung von Krebsüberlebenspflege zu unterstützen.

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Abschluss der Tumorüberwachung (Prä-Intervention)
Zeitfenster: Baseline (Prä-Intervention) Chart Audit
Dieses Ergebnis spiegelt wider, ob die empfohlene Tumorüberwachung durchgeführt und in der elektronischen Patientenakte (EHR) dokumentiert wurde. Die Tumorüberwachung umfasst krebs-spezifische Nachsorge-Bildgebung, die mit evidenzbasierten Überlebensrichtlinien (z.B. NCCN, ASCO) übereinstimmt. Akten wurden als "Abgeschlossen" kodiert, wenn der empfohlene Überwachungstest innerhalb des geeigneten Intervalls dokumentiert wurde, und als "Nicht abgeschlossen", wenn die Dokumentation fehlte, veraltet oder unvollständig war. Das Ergebnis gibt den Anteil der EHR-Akten an, die die Empfehlungen zur Tumorüberwachung zum Ausgangszeitpunkt (vor der Intervention) und erneut 24 Monate nach der Intervention erfüllen.
Baseline (Prä-Intervention) Chart Audit
Abschluss der Tumornachsorge (Post-Intervention)
Zeitfenster: 24-Monats-Nachuntersuchung (Post-Intervention) Diagrammprüfung
Dieses Ergebnis gibt an, ob die empfohlene Tumorüberwachung durchgeführt und in der elektronischen Patientenakte (EHR) dokumentiert wurde. Die Tumorüberwachung umfasst krebsartenspezifische Nachsorge-Bildgebung, die mit evidenzbasierten Überlebensleitlinien (z.B. NCCN, ASCO) übereinstimmt. Patientenakten wurden als "Abgeschlossen" kodiert, wenn der empfohlene Überwachungstest innerhalb des angemessenen Intervalls dokumentiert wurde, und als "Nicht abgeschlossen", wenn die Dokumentation fehlte, veraltet oder unvollständig war. Das Ergebnis berichtet den Anteil der EHR-Patientenakten, die zu Beginn (vor der Intervention) und erneut 24 Monate nach der Intervention die Empfehlungen zur Tumorüberwachung erfüllten.
24-Monats-Nachuntersuchung (Post-Intervention) Diagrammprüfung
Erfassung des Screening-Ergebnisses für Belastung (Prä-Intervention)
Zeitfenster: Baseline (Pre-Intervention) Chart Review
Dieses Ergebnis spiegelt wider, ob das empfohlene Distress-Screening abgeschlossen und in der EHR dokumentiert wurde. Das Distress-Screening wurde definiert als Dokumentation der Verwendung eines standardisierten Distress-Bewertungsinstruments, das mit den Best Practices der Überlebensfürsorge übereinstimmt. Akten wurden als "Abgeschlossen" kodiert, wenn ein Distress-Screening-Ergebnis während des Aktenabstraktionsintervalls dokumentiert wurde. "Nicht abgeschlossen" deutete auf fehlende oder unvollständige Dokumentation hin.
Baseline (Pre-Intervention) Chart Review
Abschluss der Belastungsscreening (Post-Intervention)
Zeitfenster: 24-Monats-Nachuntersuchung (Post-Intervention) Chart Audit
Dieses Ergebnis zeigt, ob das empfohlene Belastungsscreening durchgeführt und in der elektronischen Patientenakte dokumentiert wurde. Das Belastungsscreening wurde definiert als die Dokumentation der Verwendung eines standardisierten Belastungsbewertungsinstruments, das den Best Practices in der Überlebensmedizin entspricht. Akten wurden als "Abgeschlossen" kodiert, wenn ein Belastungsscreening-Ergebnis während des Aktenabstraktionsintervalls dokumentiert wurde. "Nicht abgeschlossen" deutete auf fehlende oder unvollständige Dokumentation hin.
24-Monats-Nachuntersuchung (Post-Intervention) Chart Audit
Abschluss der Bewertung des Body-Mass-Index (BMI) (vor der Intervention)
Zeitfenster: Basislinien-Überprüfung (Vor der Intervention) Diagramm
Die BMI-Bewertung wurde als Dokumentation einer Größen- und Gewichtsmessung definiert, die ausreicht, um den Body-Mass-Index (BMI) in der elektronischen Patientenakte (EHR) zu berechnen. Diagramme wurden als "Abgeschlossen" kodiert, wenn der BMI oder seine Komponenten innerhalb des empfohlenen Zeitrahmens dokumentiert wurden.
Basislinien-Überprüfung (Vor der Intervention) Diagramm
Abschluss der Body-Mass-Index (BMI)-Bewertung (Post-Intervention)
Zeitfenster: 24-Monats-Nachuntersuchung (Post-Intervention) Diagrammprüfung
Die BMI-Bewertung wurde als Dokumentation einer Größen- und Gewichtsmessung definiert, die ausreicht, um den Body-Mass-Index (BMI) in der elektronischen Patientenakte (EHR) zu berechnen. Diagramme wurden als "Abgeschlossen" kodiert, wenn der BMI oder seine Bestandteile innerhalb des empfohlenen Zeitrahmens dokumentiert wurden.
24-Monats-Nachuntersuchung (Post-Intervention) Diagrammprüfung
Abschluss des Tabakkonsum-Screenings (Vor der Intervention)
Zeitfenster: Baseline (Pre-Intervention) Chart Audit
Das Screening auf Tabakkonsum wurde als Dokumentation des aktuellen Tabakkonsumstatus in der elektronischen Patientenakte (EHR) definiert. Die Akten wurden als "Abgeschlossen" kodiert, wenn ein Screening-Ergebnis innerhalb des empfohlenen Zeitrahmens dokumentiert wurde.
Baseline (Pre-Intervention) Chart Audit
Tabakkonsum-Screening-Abschluss (Post-Intervention)
Zeitfenster: 24-Monats-Nachbeobachtung (Post-Intervention) Diagrammprüfung
Das Screening auf Tabakkonsum wurde als Dokumentation des aktuellen Tabakkonsumstatus in der elektronischen Patientenakte (EHR) definiert. Diagramme wurden als "Abgeschlossen" kodiert, wenn ein Screening-Ergebnis innerhalb des empfohlenen Zeitrahmens dokumentiert wurde.
24-Monats-Nachbeobachtung (Post-Intervention) Diagrammprüfung
Krebsdiagnose auf der Problemliste (Prä-Intervention)
Zeitfenster: Basislinien- (Vor-Intervention) Diagrammprüfung
Dieses Ergebnis zeigt, ob eine Krebsdiagnose in der Problemliste der elektronischen Patientenakte des Patienten dokumentiert wurde, entsprechend den Dokumentationsstandards für die Überlebensfürsorge. Diagramme wurden als "Abgeschlossen" kodiert, wenn die Krebsdiagnose in der strukturierten Problemliste erschien.
Basislinien- (Vor-Intervention) Diagrammprüfung
Krebsdiagnose auf der Problemliste (nach der Intervention)
Zeitfenster: 24-Monats-Nachuntersuchung (Post-Intervention) Diagrammprüfung
Dieses Ergebnis gibt an, ob eine Krebsdiagnose in der Problemliste der elektronischen Patientenakte des Patienten dokumentiert wurde, was den Dokumentationsstandards für die Überlebenspflege entspricht. Akten wurden als "Abgeschlossen" kodiert, wenn die Krebsdiagnose in der strukturierten Problemliste auftauchte.
24-Monats-Nachuntersuchung (Post-Intervention) Diagrammprüfung
Dokumentation der Familienanamnese von Krebs (Prä-Intervention)
Zeitfenster: Basislinien-Chart-Audit (vor Intervention)
Die Dokumentation der Familienanamnese von Krebs wurde definiert als das Vorhandensein von Informationen zur krebsbezogenen Familienanamnese in der EHR.
Diagramme wurden als "Abgeschlossen" kodiert, wenn die Dokumentation einen Eintrag zur Beurteilung der Familienanamnese von Krebs enthielt.
Basislinien-Chart-Audit (vor Intervention)
Dokumentation der Familienanamnese von Krebs (Nach der Intervention)
Zeitfenster: 24-Monats-Nachuntersuchung (Post-Intervention) Chart Audit
Die Dokumentation der Familienanamnese von Krebs wurde definiert als das Vorhandensein von Informationen zur Krebs-Familienanamnese in der EHR.
Diagramme wurden als "Abgeschlossen" codiert, wenn die Dokumentation einen Eintrag zur Beurteilung der Krebs-Familienanamnese enthielt.
24-Monats-Nachuntersuchung (Post-Intervention) Chart Audit

Andere Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Teilnahmequoten an den Telementoring- und Praxis-Facilitation-Sitzungen
Zeitfenster: 60 Monate
Die Teilnahmequoten errechnen sich aus der Gesamtzahl der ländlichen Grundversorgungspraxen, die Interesse an dem Programm bekundet haben, geteilt durch die Gesamtzahl der förderfähigen ländlichen Grundversorgungsstandorte.
60 Monate

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Sponsor

University of Kansas Medical Center

Mitarbeiter

National Cancer Institute (NCI)

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

18. November 2020

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

18. Dezember 2023

Studienabschluss (Tatsächlich)

18. Dezember 2023

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

25. November 2020

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

18. Februar 2021

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

21. Februar 2021

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Geschätzt)

14. Januar 2026

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

19. Dezember 2025

Zuletzt verifiziert

1. April 2025

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Schlüsselwörter

Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen

Andere Studien-ID-Nummern

  • STUDY00144314
  • 5R01CA240103-02 (US NIH Stipendium/Vertrag)

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

NEIN

Beschreibung des IPD-Plans

Es ist nicht geplant, IPD verfügbar zu machen.

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

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