KanSurvive: een model testen voor het verbeteren van de overlevingszorg bij kanker in de plattelandspraktijk (KANSURVIVE)

Hoewel er richtlijnen voor evidence-based practice (EBP) bestaan ​​voor de zorg voor nabestaanden van kanker, schiet de implementatie in landelijke praktijken tekort. Ongeveer 72,5% van de overlevenden van kanker in Kansas die hun kankerbehandeling hebben voltooid, krijgen het grootste deel van hun gezondheidszorg van eerstelijnszorgverleners, maar deze zorgverleners beschrijven een gebrek aan basisbewustzijn van op risico gebaseerde surveillance, effecten van kankerbehandeling en hun beheer, evenals als ontoereikende middelen, en toenemende administratieve eisen als redenen om niet te werken aan het verbeteren van de nabestaandenzorg. Deze factoren kunnen ook een gedeelde zorg voor overlevenden van kanker tussen eerstelijnszorg en landelijke oncologische zorgverleners in de weg staan. Er is een dringende behoefte om inzicht te krijgen in de capaciteit van de eerstelijnszorgpraktijk om op richtlijnen geïnformeerd management en follow-up te implementeren voor overlevenden van kanker in de acute en verlengde zorgfasen.

Specifiek doel 1. Formele beoordeling van lacunes in zorgprocessen en aanvullende training die nodig zijn om te resulteren in daadwerkelijke acceptatie van hoogwaardige zorg voor acute en chronische overlevenden van borst-, colorectale, long- en prostaatkanker in 20 eerstelijnszorgpraktijken op het platteland. Gebruik deze formatieve informatie om de KanSurvive-ECHO verder te verfijnen.

Specifiek doel 2. Evalueer de effectiviteit van KanSurvive-ECHO voor het verbeteren van evidence-based nabestaandenzorg voor overlevenden van borst-, darm-, long- en prostaatkanker op het platteland.

Hypothese: Vergeleken met uitgestelde interventiecontrole, zullen landelijke eerstelijnszorgpraktijken die zijn gerandomiseerd naar KanSurvive-ECHO een grotere overeenstemming vertonen met evidence-based richtlijnen voor overlevingszorg, zoals gemeten door een samenstellingsscore bepaald door verandering in EPD-documentatie in overeenstemming met richtlijn concordante zorg.

Specifiek doel 3: Gebruikmaken van het kader voor geïntegreerde bevordering van actie voor onderzoeksimplementatie in gezondheidsdiensten (i-PARIHS) beschrijft de belangrijkste facilitators en belemmeringen voor de implementatie van KanSurvive-ECHO, inclusief innovatie, ontvangers, context en facilitering.

Dit nieuwe project zal een model bieden voor de ontwikkeling van een praktijkgemeenschap met behulp van praktijkfacilitering en Project ECHO om het beheer en de follow-up van overlevenden van kanker in de acute en verlengde fasen van het overleven van kanker te verbeteren.