Umleitende Ileostomie und anale funktionelle Ergebnisse nach einer Operation zur Anuserhaltung

Einschlusskriterien:

Notwendige Bedingungen: Erfüllen Sie eine der folgenden Bedingungen

1. Schwieriges Becken: schmales Becken (Durchmesser des Sitzbeinhöckers <10 cm, Durchmesser der Sitzbeinwirbelsäule <12 cm) 13 oder BMI≥30kg/m2 oder Tumordurchmesser≥5cm2.
2. Zur Behandlung vor der Operation: präoperative neoadjuvante Strahlentherapie oder gleichzeitige Radiochemotherapie oder ESD
3. Die Anastomose liegt unterhalb des Niveaus des Musculus levator ani: wie z. B. ISR, TaTME-Operation usw.

Andere Bedingungen:

1. Alter: 18 bis 75 Jahre, männlich oder weiblich;
2. Pathologische Diagnose eines rektalen Adenokarzinoms durch präoperative Biopsie;
3. Vor der Operation eine MRT-Untersuchung erhalten und der Abstand zwischen der Unterkante des Tumors und der Analkante nicht mehr als 10 cm beträgt;
4. Das klinische Stadium ist T1-3N0-2M0;
5. Führen Sie eine elektive laparoskopische TME für die Dickdarm-Rektal- oder Dickdarm-Anal-Anastomose durch
6. ECOG-Score 0–2;
7. Herz-, Lungen-, Leber- und Nierenfunktionen können eine Operation vertragen;
8. Patienten und ihre Familien können diese klinische Studie verstehen und sind bereit, daran teilzunehmen und eine Einverständniserklärung zu unterzeichnen.

Ausschlusskriterien:

1. Vorgeschichte bösartiger kolorektaler Tumoren oder kürzlich erfolgte Diagnose in Kombination mit anderen bösartigen Tumoren;
2. Patienten mit Darmverschluss, Darmperforation, Darmblutungen usw., die eine Notoperation benötigen;
3. Benachbarte Organe müssen mit der Organentnahme kombiniert werden
4. ASA-Grad ≥ Grad IV und/oder ECOG-Score für den physischen Status > 2 Punkte;
5. Personen mit schwerer Leber- und Nierenfunktion, Herz-Lungen-Funktion, Blutgerinnungsstörung oder in Kombination mit schwerwiegenden Grunderkrankungen, die eine Operation nicht vertragen;
6. eine Vorgeschichte schwerer psychischer Erkrankungen haben;
7. Schwangere oder stillende Frauen;
8. Personen, die in der Vergangenheit Hormonpräparate eingenommen haben;
9. Patienten mit anderen vom Prüfer in Betracht gezogenen klinischen und Laborbedingungen sollten nicht an der Studie teilnehmen.