Az ileostomia és az anális funkcionális eredményei a végbélnyílást megőrző műtét után

Bevételi kritériumok:

Szükséges feltételek: teljesítse az alábbi feltételek egyikét

1. Nehéz medence: keskeny medence (az ülőgumó átmérője <10 cm, az ülőcsont gerincének átmérője <12 cm) 13 vagy BMI≥30kg/m2 vagy tumorátmérő≥5cm2.
2. Műtét előtti kezelés: preoperatív neoadjuváns sugárterápia vagy egyidejű kemosugárzás vagy ESD
3. Az anasztomózis a levator ani izom szintje alatt van: például ISR, TaTME műtét stb.

Más feltételek:

1. Életkor: 18-75 év, férfi vagy nő;
2. Rektális adenokarcinóma preoperatív biopszia patológiás diagnózisa;
3. Kapott MRI értékelést a műtét előtt, és a távolság a daganat alsó széle és az anális széle között nem több, mint 10 cm;
4. A klinikai stádium a T1-3N0-2M0;
5. Elektív laparoszkópos TME elvégzése vastagbél-rektális vagy vastagbél-anális anasztomózis esetén
6. ECOG pontszám 0-2;
7. A szív-, tüdő-, máj- és vesefunkciók elviselik a műtétet;
8. A betegek és családtagjaik megértik ezt a klinikai vizsgálatot, hajlandóak részt venni benne, és aláírják a beleegyezésüket.

Kizárási kritériumok:

1. Múltbeli rosszindulatú vastagbéldaganatok vagy közelmúltbeli diagnózis más rosszindulatú daganatokkal kombinálva;
2. Bélelzáródásban, bélperforációban, bélvérzésben stb. szenvedő betegek, akiknél sürgősségi műtétre van szükség;
3. A szomszédos szerveket a szerv eltávolításával kombinálni kell
4. ASA fokozat ≥ IV fokozat és/vagy ECOG fizikai állapot pontszám> 2 pont;
5. Azok, akiknek súlyos máj- és vesefunkciójuk, szív- és tüdőfunkciójuk, véralvadási zavaruk van, vagy olyan súlyos alapbetegségük van, amely nem tolerálja a műtétet;
6. Önnek súlyos mentális betegsége van;
7. Terhes vagy szoptató nők;
8. Azok, akiknek a kórtörténetében hormonális gyógyszereket szedtek;
9. A vizsgáló által figyelembe vett egyéb klinikai és laboratóriumi állapotokban szenvedő betegek nem vehetnek részt a vizsgálatban.