Omleidende ileostoma en anale functionele resultaten na anuspreservatiechirurgie

Inclusiecriteria:

Noodzakelijke voorwaarden: voldoen aan een van de volgende voorwaarden

1. Moeilijk bekken: smal bekken (diameter zitbeenknobbel <10 cm, diameter zitbeenwervelkolom <12 cm) 13 of BMI ≥ 30 kg/m2 of tumordiameter ≥ 5 cm2.
2. Voor behandeling vóór de operatie: preoperatieve neoadjuvante radiotherapie of gelijktijdige chemoradiatie of ESD
3. De anastomose bevindt zich onder het niveau van de levator ani-spier: zoals ISR, TaTME-chirurgie, enz.

Andere condities:

1. Leeftijd: 18 tot 75 jaar, man of vrouw;
2. Preoperatieve biopsie pathologische diagnose van rectaal adenocarcinoom;
3. MRI-evaluatie ontvangen vóór de operatie en de afstand tussen de onderkant van de tumor en de anale rand is niet meer dan 10 cm;
4. Het klinische stadium is T1-3N0-2M0;
5. Voer electieve laparoscopische TME uit voor colon-rectale of colon-anale anastomose
6. ECOG-score 0-2;
7. Hart-, long-, lever- en nierfuncties kunnen een operatie verdragen;
8. Patiënten en hun families kunnen deze klinische studie begrijpen en zijn bereid om deel te nemen en geïnformeerde toestemming te ondertekenen.

Uitsluitingscriteria:

1. Voorgeschiedenis van kwaadaardige colorectale tumoren of recente diagnose in combinatie met andere kwaadaardige tumoren;
2. Patiënten met darmobstructie, darmperforatie, darmbloeding, etc. die een spoedoperatie nodig hebben;
3. Naburige organen moeten worden gecombineerd met orgaanverwijdering
4. ASA graad ≥ graad IV en/of ECOG fysieke statusscore > 2 punten;
5. Degenen met een ernstige lever- en nierfunctie, cardiopulmonale functie, bloedstollingsstoornis of in combinatie met ernstige onderliggende ziekten die een operatie niet kunnen verdragen;
6. Een voorgeschiedenis hebben van ernstige psychische aandoeningen;
7. Zwangere of zogende vrouwen;
8. Degenen met een voorgeschiedenis van het nemen van hormoonmedicijnen;
9. Patiënten met andere klinische en laboratoriumaandoeningen die door de onderzoeker worden overwogen, mogen niet deelnemen aan het onderzoek.