Afledte ileostomi og anal funktionelle resultater efter anus konserveringskirurgi

Inklusionskriterier:

Nødvendige betingelser: opfylde en af ​​følgende betingelser

1. Svært bækken: smalt bækken (diameter af ischial tuberositet <10 cm, diameter af ischial rygsøjle <12 cm) 13 eller BMI≥30kg/m2 eller tumordiameter≥5cm2.
2. For at modtage behandling før operation: præoperativ neoadjuverende strålebehandling eller samtidig kemoradiation eller ESD
3. Anastomosen er under niveauet af levator ani-muskelen: såsom ISR, TaTME-kirurgi osv.

Andre forhold:

1. Alder: 18 til 75 år, mand eller kvinde;
2. Præoperativ biopsi patologisk diagnose af rektal adenokarcinom;
3. Modtaget MR-evaluering før operation, og afstanden mellem den nedre kant af tumoren og analkanten er ikke mere end 10 cm;
4. Det kliniske stadie er T1-3N0-2M0;
5. Foretag elektiv laparoskopisk TME for colon-rektal eller colon-anal anastomose
6. ECOG-score 0-2;
7. Hjerte-, lunge-, lever- og nyrefunktioner kan tåle operation;
8. Patienter og deres familier kan forstå og er villige til at deltage i denne kliniske undersøgelse og underskrive informeret samtykke.

Ekskluderingskriterier:

1. Tidligere maligne kolorektale tumorer eller nylig diagnose kombineret med andre ondartede tumorer;
2. Patienter med tarmobstruktion, tarmperforation, tarmblødning osv., som har behov for akut operation;
3. Naboorganer skal kombineres med organfjernelse
4. ASA-grad ≥ grad IV og/eller ECOG fysisk statusscore> 2 point;
5. De, der har svær lever- og nyrefunktion, hjerte-lungefunktion, blodkoagulationsdysfunktion eller kombineret med alvorlige underliggende sygdomme, der ikke kan tåle operation;
6. Har en historie med alvorlig psykisk sygdom;
7. Gravide eller ammende kvinder;
8. Dem med en historie med at tage hormonmedicin;
9. Patienter med andre kliniske tilstande og laboratorietilstande, som undersøgeren vurderer, bør ikke deltage i forsøget.