Totale intravenöse Anästhesie mit Propofol vs. Vollnarkose bei ambulanten arthroskopischen Schulteroperationen (TIVA)

Das primäre Ziel dieser Studie ist es festzustellen, ob die Anwendung einer totalen intravenösen Anästhesie mit Propofol (TIVA-P-Sedierung) mit einer regionalen Nervenblockade die Zeit bis zur Erfüllung der Entlassungskriterien verkürzt. Dies wird bei Patienten durchgeführt, die sich im Roanoke Ambulatory Surgical Center einer Schulterarthroskopie unterziehen. Derzeit wird für diese ambulanten arthroskopischen Eingriffe eine inhalative Vollnarkose (GA) mit regionaler Nervenblockade eingesetzt. Dabei erhält der Patient Propofol intravenös, um einen Patienten einzuschlafen, gefolgt von einer Intubation (Beatmungsschlauch im Rachen) und der Verabreichung einer Inhalationsnarkose für die Dauer des Eingriffs. Ein weiterer Ansatz für die Anästhesie bei diesen Verfahren ist die TIVA-P-Sedierung. In diesem Protokoll erhält der Patient die gleiche Anfangsmenge an Propofol durch die Infusion, als würde er eine Vollnarkose erhalten. Sobald sie schlafen, wird es durch eine kontinuierliche intravenöse Verabreichung von Propofol aufrechterhalten. Bei diesem Ansatz wird der Patient nicht intubiert und denselben Anästhetika wie bei einer Vollnarkose ausgesetzt. Infolgedessen erfährt der Patient möglicherweise nicht die potenziellen Nebenwirkungen, die mit einer Vollnarkose verbunden sind. Wir glauben, dass dies zu einer schnelleren Zeit bis zur Erfüllung der Entlassungskriterien und auch zu weniger anästhetischen Nebenwirkungen führen wird.