- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT04824118
Gerinnungsparameter nach medizinischer Abtreibung (C-PLAN)
Messung der Änderungen der Gerinnungsparameter vor und nach einem medizinischen Schwangerschaftsabbruch
Venöse Thromboembolien (VTE – Blutgerinnsel, die sich in tiefen Venen oder in der Lunge bilden) wurden in wirtschaftlich entwickelten Ländern als eine der häufigsten Todesursachen für schwangere und kürzlich schwangere Frauen identifiziert.
Es gibt Hinweise darauf, dass es bis zu 6 Wochen dauern kann, bis sich die Gerinnungsparameter bei Frauen mit Termingeburten wieder normalisiert haben, es fehlen jedoch Informationen darüber, wie lange es dauert, bis sich die Gerinnungsparameter nach einem Schwangerschaftsabbruch normalisieren.
Daher basieren die bestehenden Richtlinien ausschließlich auf Expertenmeinungen und empfehlen eine VTE-Präventionsdauer von nur 7 Tagen bis zu 6 Wochen nach der Abtreibung.
Alle Frauen werden auf das VTE-Risiko untersucht, es werden jedoch Daten benötigt, um einen evidenzbasierten Ansatz zur VTE-Prävention bei diesen Frauen zu ermöglichen.
Die Ergebnisse dieser Pilotstudie haben das Potenzial, klinische Leitlinien und möglicherweise später eine größere Studie zu informieren.
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Detaillierte Beschreibung
Stichprobenpopulation: Frauen, die den Abtreibungsdienst im Chalmers Center besuchen, um eine Abtreibungsbewertung und Abtreibungsbehandlung zu erhalten. Es werden 3 Gruppen basierend auf dem Gestationsalter der Schwangerschaft rekrutiert - Gruppe 1: Schwangerschaft weniger als 10 Wochen (10 Teilnehmer), Gruppe 2: Schwangerschaft 10+0 -13+6 Wochen (10 Teilnehmer), Gruppe 3: Schwangerschaft 14+0 -20+0 Wochen (10 Teilnehmer).
Informationsblatt: Alle neuen Patienten, die die Klinik besuchen, erhalten eine Kopie des Teilnehmerinformationsblatts, damit sie Zeit haben, sich über die Studie zu informieren. Das Informationsblatt wird auch im Bereich „Forschung“ der Klinik-Website verfügbar sein – alle Frauen werden routinemäßig auf diese Seite verwiesen, bevor sie die Klinik aufsuchen.
Vorgehensweise des Forschungspersonals: Nach der Registrierung werden alle Patientinnen von einem klinischen Support-Mitarbeiter zu einer Ultraschalluntersuchung gebracht, um die Schwangerschaft zu bestätigen. Anschließend begeben sich die Patienten in einen Wartebereich, bis sie zur Untersuchung gesehen werden können. Während sie warten, wird der Klinikkoordinator den Patienten fragen, ob er bereit ist, vom Forscher angesprochen zu werden, um die Studie weiter zu besprechen. Wenn sie bereit sind, weiter zu diskutieren, wird der Forscher dann näher kommen und die Studie in einem privaten Raum besprechen.
Zustimmung: Wenn die Patienten gerne an der Studie teilnehmen, holt der Forscher vor der Blutentnahme durch das Klinikpersonal eine schriftliche Einwilligung nach Aufklärung ein, wenn Blut für die Routineversorgung benötigt wird, wenn kein Routineblut erforderlich ist, wird der Forscher die Blutprobe entnehmen . Die Teilnehmer werden gefragt, ob sie beabsichtigen, nach ihrer Abtreibung eine hormonelle Form der Empfängnisverhütung anzuwenden. Wenn ja, werden sie gebeten, zu warten, bis ihre zweite Blutprobe entnommen wurde, um mit der Studie zu beginnen oder sie nicht in die Studie aufzunehmen.
Erster Bluttest: Dieser wird am Tag des Klinikbesuchs und der Ultraschalluntersuchung entnommen. Blutproben (weniger als 20 ml) werden entnommen und zum NHS-Lothian-Labor in der Royal Infirmary of Edinburgh und für ClotPro-Thromboelastographie-Point-of-Care-Tests gebracht.
Zweiter Bluttest: Es wird ein Termin vereinbart, um den Patienten im Chalmers Center oder bei ihm zu Hause zu sehen, um eine weitere Blutprobe zum Vergleich mit dem ersten Test zu entnehmen. Dies findet 10-14 Tage nach der Verabreichung von Mifepriston statt. Für die Wiederholungsprobe führen wir eine COVID-19-Risikobewertung durch und laden sie nur dann zum Gegenbesuch/Hausbesuch ein, wenn:
- Der Teilnehmer hat bestätigt, dass er und enge Kontakte gesund und ohne Verdacht auf COVID-19 sind.
- Der Teilnehmer erklärt sich mit einem Hausbesuch einverstanden.
- Das Forschungspersonal, das den Hausbesuch durchführt, sollte gesund sein und in den letzten 14 Tagen keinen bekannten Kontakt zu einer COVID-19-positiven Person gehabt haben.
Wenn sie ein intrauterines Kontrazeptivum, ein Implantat oder eine Injektion erhalten, kann die zweite Blutprobe entnommen werden, wenn sie zu diesem Zweck in die Klinik kommen, um die Anzahl der Besuche zu minimieren.
Vergleichsgruppe: Eine Vergleichsgruppe, Gruppe 4 (10 Teilnehmer), gesunde Freiwillige, rekrutiert aus Kliniken für sexuelle und reproduktive Gesundheit im Chalmers Centre, wird gebeten, einen einzigen Bluttest für ClotPro und Labortests sowie einen Urin-Schwangerschaftstest hCG bereitzustellen um als nichtschwangerer Vergleich zu fungieren. Diese Teilnehmer dürfen keine hormonelle Verhütung anwenden und dürfen nicht schwanger sein. Diese Gruppe wird von Klinikern angesprochen, die in den SRH-Kliniken arbeiten, und der Forscher wird vor Ort sein, um die Zustimmung einzuholen und dann Blut zu entnehmen.
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Kontakte und Standorte
Studienorte
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-
-
Edinburgh, Vereinigtes Königreich, EH39ES
- Chalmers Centre for Sexual and Reproductive Health
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Probenahmeverfahren
Studienpopulation
Beschreibung
Einschlusskriterien:
Gruppe 1:
- Schwanger und Abtreibungswunsch
- Schwangerschaft weniger als 10 Wochen
- Gesund, keine Erkrankungen
Gruppe 2:
- Schwanger und Abtreibungswunsch
- Schwangerschaft zwischen 10 und 14 Wochen
- Gesund, keine Erkrankungen
Gruppe 3:
- Schwanger und Abtreibungswunsch
- Schwangerschaft zwischen 14 und 20 Wochen
- Gesund, keine Erkrankungen
Gruppe 4:
- Nicht schwanger
- Gesund, keine Erkrankungen
- Kann selbstständig Englisch sprechen
Ausschlusskriterien:
Alle Gruppen:
- Einverständniserklärung nicht möglich
- Frühere oder aktuelle venöse Thromboembolie
- Derzeitiger Raucher
- Persönliche oder familiäre Vorgeschichte von Thrombophilie oder Hämophilie
- Einnahme von Arzneimitteln, von denen bekannt ist, dass sie die Gerinnungsparameter beeinflussen (z. Aspirin)
Gruppen 1-3:
- Planen, vor dem zweiten Bluttest mit der hormonellen Empfängnisverhütung zu beginnen.
Gruppe 4:
- Verwendung einer hormonellen Empfängnisverhütung bei der Grunduntersuchung
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
Kohorten und Interventionen
Gruppe / Kohorte |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
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Gruppe 1: Trächtigkeit weniger als 10 Wochen
Blutuntersuchungen und Urinprobe zu Studienbeginn und 10-14 Tage nach der Verabreichung von Mifepriston
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Point-of-Care-Test für Gerinnungsparameter (ClotPro-Gerät)
Standard-Labortests für Gerinnung:
Für die Thrombozytenzahl
Serum humanes Choriongonadotropin
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|
Gruppe 2: Schwangerschaft 10-14 Wochen
Blutuntersuchungen und Urinprobe zu Studienbeginn und 10-14 Tage nach der Verabreichung von Mifepriston
|
Point-of-Care-Test für Gerinnungsparameter (ClotPro-Gerät)
Standard-Labortests für Gerinnung:
Für die Thrombozytenzahl
Serum humanes Choriongonadotropin
|
|
Gruppe 3: Schwangerschaft 14-20 Wochen
Blutuntersuchungen und Urinprobe zu Studienbeginn und 10-14 Tage nach der Verabreichung von Mifepriston
|
Point-of-Care-Test für Gerinnungsparameter (ClotPro-Gerät)
Standard-Labortests für Gerinnung:
Für die Thrombozytenzahl
Serum humanes Choriongonadotropin
|
|
Gruppe 4: Nicht schwangere Kontrollen
Blutuntersuchungen nur zu Studienbeginn.
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Point-of-Care-Test für Gerinnungsparameter (ClotPro-Gerät)
Standard-Labortests für Gerinnung:
Für die Thrombozytenzahl
Point-of-Care-Urin-Schwangerschaftstest
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Gerinnungszeit in Sekunden
Zeitfenster: 10-14 Tage
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Gemessen mit dem ClotPro-Gerät zwischen Baseline und Follow-up für die Gruppen 1-3.
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10-14 Tage
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Gerinnselbildungszeit in Sekunden
Zeitfenster: 10-14 Tage
|
Gemessen mit dem ClotPro-Gerät zwischen Baseline und Follow-up für die Gruppen 1-3.
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10-14 Tage
|
|
Maximale Amplitude in Millimetern
Zeitfenster: 10-14 Tage
|
Auf der Gerinnungskurve, gemessen mit dem ClotPro-Gerät zwischen Baseline und Follow-up für die Gruppen 1-3.
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10-14 Tage
|
|
Maximale Lyse des Gerinnsels in Prozent
Zeitfenster: 10-14 Tage
|
Gemessen mit dem ClotPro-Gerät zwischen Baseline und Follow-up für die Gruppen 1-3.
|
10-14 Tage
|
|
Gerinnsellyseindex in Prozent
Zeitfenster: 10-14 Tage
|
Gemessen mit dem ClotPro-Gerät zwischen Baseline und Follow-up für die Gruppen 1-3.
|
10-14 Tage
|
|
Lysezeit in Sekunden
Zeitfenster: 10-14 Tage
|
Gemessen mit dem ClotPro-Gerät zwischen Baseline und Follow-up für die Gruppen 1-3.
|
10-14 Tage
|
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Lysezeit in Sekunden
Zeitfenster: 10-14 Tage
|
Gemessen mit dem ClotPro-Gerät zwischen Baseline und Follow-up für die Gruppen 1-3.
|
10-14 Tage
|
|
Prothrombinzeit in Sekunden
Zeitfenster: 10-14 Tage
|
Bewertet durch Labortests zwischen Baseline und Follow-up in den Gruppen 1-3 und im Vergleich zu Gruppe 4.
|
10-14 Tage
|
|
Aktivierte partielle Thromboplastinzeit in Sekunden
Zeitfenster: 10-14 Tage
|
Bewertet durch Labortests zwischen Baseline und Follow-up in den Gruppen 1-3 und im Vergleich zu Gruppe 4.
|
10-14 Tage
|
|
International normalisierte Ratio (INR)
Zeitfenster: 10-14 Tage
|
Bewertet durch Labortests zwischen Baseline und Follow-up in den Gruppen 1-3 und im Vergleich zu Gruppe 4.
|
10-14 Tage
|
|
Fibrinogen in Gramm pro Liter
Zeitfenster: 10-14 Tage
|
Bewertet durch Labortests zwischen Baseline und Follow-up in den Gruppen 1-3 und im Vergleich zu Gruppe 4.
|
10-14 Tage
|
|
Thrombozytenzahl (x10^9 pro Liter)
Zeitfenster: 10-14 Tage
|
Bewertet durch Labortests zwischen Baseline und Follow-up in den Gruppen 1-3 und im Vergleich zu Gruppe 4.
|
10-14 Tage
|
|
Thrombelastographie-Parameter (Vergleich mit nicht schwangerer Gruppe)
Zeitfenster: 10-14 Tage
|
Vergleich der Thrombelastographieparameter (gemessen mit dem ClotPro-Gerät) zwischen den Gruppen 1-3 und Gruppe 4.
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10-14 Tage
|
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Serum-hCG in Einheiten pro Liter
Zeitfenster: 10-14 Tage
|
Vergleich der Serum-hCG-Spiegel zwischen Baseline und Follow-up in den Gruppen 1-3
|
10-14 Tage
|
|
Gerinnsellyseindex in Prozent
Zeitfenster: 10-14 Tage
|
Gemessen mit dem ClotPro-Gerät im Vergleich der Gruppen 1–3 mit Gruppe 4
|
10-14 Tage
|
|
Maximale Lyse des Gerinnsels in Prozent
Zeitfenster: 10-14 Tage
|
Gemessen mit dem ClotPro-Gerät im Vergleich der Gruppen 1–3 mit Gruppe 4
|
10-14 Tage
|
|
Maximale Amplitude in Millimetern
Zeitfenster: 10-14 Tage
|
Gemessen mit dem ClotPro-Gerät im Vergleich der Gruppen 1–3 mit Gruppe 4.
|
10-14 Tage
|
|
Gerinnselbildungszeit in Sekunden
Zeitfenster: 10-14 Tage
|
Gemessen mit dem ClotPro-Gerät im Vergleich der Gruppen 1–3 mit Gruppe 4
|
10-14 Tage
|
|
Gerinnungszeit in Sekunden
Zeitfenster: 10-14 Tage
|
Gemessen mit dem ClotPro-Gerät im Vergleich der Gruppen 1–3 mit Gruppe 4
|
10-14 Tage
|
Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Mitarbeiter
Ermittler
- Hauptermittler: John J Reynolds-Wright, MBChB, University of Edinburgh
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- AC20164
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
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Beschreibung des IPD-Plans
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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