Stollingsparameters na medische abortus (C-PLAN)

Steekproefpopulatie: vrouwen die naar de abortusdienst in het Chalmers Center gaan voor een abortusbeoordeling en abortuszorg. Er zullen 3 groepen worden gerekruteerd op basis van de zwangerschapsduur van de zwangerschap - Groep 1: Dracht minder dan 10 weken (10 deelnemers), Groep 2: Dracht 10+0 -13+6 weken (10 deelnemers), Groep 3: Dracht 14+0 -20+0 weken (10 deelnemers).

Informatieblad: Alle nieuwe patiënten die de kliniek bezoeken, krijgen een exemplaar van het deelnemersinformatieblad, zodat ze tijd hebben om over het onderzoek te lezen. Het informatieblad zal ook beschikbaar zijn in het gedeelte 'onderzoek' van de website van de kliniek - alle vrouwen worden routinematig naar deze pagina geleid voordat ze naar de kliniek gaan.

Aanpak door onderzoeksmedewerkers: Na registratie worden alle patiënten meegenomen voor een echografie door een klinisch ondersteuner om de zwangerschap te bevestigen. Hierna gaan patiënten naar een wachtruimte totdat ze kunnen worden gezien voor hun beoordeling. Terwijl ze wachten, zal de kliniekcoördinator de patiënt vragen of ze bereid zijn om door de onderzoeker te worden benaderd om het onderzoek verder te bespreken. Als ze verder willen praten, zal de onderzoeker het onderzoek in een privékamer benaderen en bespreken.

Toestemming: Als patiënten bereid zijn deel te nemen aan het onderzoek, zal de onderzoeker schriftelijke geïnformeerde toestemming verkrijgen voordat hun bloed wordt afgenomen door het personeel van de kliniek als bloed nodig is voor routinematige zorg, als er geen routinematig bloed nodig is, zal de onderzoeker het bloedmonster verkrijgen . Deelnemers wordt gevraagd of ze van plan zijn om na hun abortus een hormonale vorm van anticonceptie te gebruiken - zo ja, dan wordt hen gevraagd te wachten tot hun tweede bloedmonster is afgenomen om te beginnen of niet verder te gaan met het onderzoek.

Eerste bloedonderzoek: dit wordt verkregen op de dag van bezoek aan de kliniek en echografie. Er zullen bloedmonsters (minder dan 20 ml) worden genomen en naar het NHS Lothian-laboratorium in de Royal Infirmary van Edinburgh worden gebracht en voor ClotPro-trombo-elastografie op het zorgpunt worden getest.

Tweede bloedtest: er wordt een afspraak gemaakt om de patiënt in Chalmers Center of bij hem thuis te bezoeken om een ​​extra bloedmonster te verkrijgen ter vergelijking met de eerste test. Dit vindt 10-14 dagen na toediening van mifepriston plaats. Voor de herhalingssteekproef doen we een COVID-19 risico-inventarisatie en nodigen we alleen uit voor nabezoek/huisbezoek als:

1. De deelnemer heeft bevestigd dat zij en nauwe contacten in orde zijn en geen vermoeden hebben van COVID-19.
2. De deelnemer gaat akkoord met een huisbezoek.
3. Het onderzoekspersoneel dat het huisbezoek aflegt, zou gezond moeten zijn en de afgelopen 14 dagen geen contact hebben gehad met een COVID-19-positieve persoon.

Als ze een intra-uterien anticonceptiemiddel, implantaat of injectie hebben, kan het tweede bloedmonster worden genomen wanneer ze hiervoor naar de kliniek komen, om het aantal bezoeken te minimaliseren.

Vergelijkingsgroep: een vergelijkingsgroep, groep 4 (10 deelnemers), die gezonde vrijwilligers zijn, gerekruteerd uit seksuele en reproductieve gezondheidsklinieken in Chalmers Centre, zal worden gevraagd om een ​​enkele bloedtest voor ClotPro en laboratoriumtests en urinezwangerschapstest hCG te leveren om te fungeren als een niet-zwangere vergelijking. Deze deelnemers mogen geen hormonale anticonceptie gebruiken en mogen niet zwanger zijn. Deze groep zal worden benaderd door clinici die in de SRH-klinieken werken en de onderzoeker zal aanwezig zijn om toestemming te verkrijgen en vervolgens bloed af te nemen.