Wirksamkeit von TechCR bei KHK-Patienten (TechCR)

In den letzten Jahren haben sich CR-Bereitstellungsplattformen und -ansätze verändert, da Technologie zu einem festen Bestandteil unseres täglichen Lebens geworden ist. Einige der Hindernisse für CR können möglicherweise mit dem Fortschritt der Technologie angegangen werden, da es durch virtuelle Konsultationen und Fernüberwachung eine Alternative zur traditionellen zentrumsbasierten CR bietet, die den Aufwand persönlicher Konsultationen und Arbeiten beseitigen kann und Zeitkonflikte. Während dieser anhaltenden Pandemie besteht ein entscheidender Bedarf an innovativen Ansätzen zur Durchführung von CR-Programmen, die über die häufigen persönlichen Sitzungen im CR-Zentrum hinausgehen, um die Anzahl der Male zu reduzieren, in denen Menschen in engen Kontakt mit anderen kommen oder sich in großen Gruppen versammeln .

Das übergeordnete Ziel dieser vorgeschlagenen Studie ist es, die Auswirkungen von technologiegestützten Interventionen in der hybriden kardialen Rehabilitation (TecHCR) bei Patienten mit koronarer Herzkrankheit zu untersuchen. Die Ziele sind wie folgt:

1. um die Auswirkungen von TecHCR auf die Selbstwirksamkeit in Bezug auf Bewegung zu bestimmen;
2. um die Auswirkungen von TecHCR auf gesundheitsfördernde Verhaltensweisen zu bestimmen;
3. um die Auswirkungen von TecHCR bei der Einhaltung zu bestimmen;
4. um die Auswirkungen von TecHCR auf die körperliche Leistungsfähigkeit zu bestimmen;
5. um die Auswirkungen von TecHCR auf Nüchtern-Lipoprotein niedriger Dichte (LDL), Lipoprotein hoher Dichte (HDL), Gesamtcholesterin, systolischen Blutdruck, diastolischen Blutdruck, Body-Mass-Index und Taillenumfang zu bestimmen;
6. um die Auswirkungen von TecHCR-Angst und Depression zu bestimmen.

Bei einer Fluktuationsrate von 20 % werden insgesamt 160 teilnahmeberechtigte Teilnehmer mit 80 pro Gruppe rekrutiert. Die Kontrollgruppe erhält die übliche Versorgung, einschließlich ambulanter medizinischer Nachsorge durch Kardiologen und Ernährungsberatung vor der Entlassung aus dem Krankenhaus. Dann werden die Teilnehmer ihre erste Nachsorge durch die Ärzte in der Herzrehabilitationsklinik haben, gefolgt von einer monatlichen Nachsorge. Anschließend erhalten sie ein wöchentliches, zentrumsbasiertes betreutes Bewegungstraining durch einen Physiotherapeuten und eine Nachsorge durch einen Ergotherapeuten für 12 Wochen. Zusätzlich zur üblichen Betreuung durch ambulante medizinische Nachsorge und Ernährungserziehung erhält die Interventionsgruppe 3-mal betreutes Training im Zentrum, wöchentliches Hochladen der CR-Aufklärung (audiovisuelles Video) auf WhatsApp für sechs Wochen (Woche 1 bis Woche 6). Die vorgeschriebene Übung wird dann zu Hause mit einem vom Teilnehmer zu tragenden Schrittzähler als „Hinweis zum Handeln“ fortgesetzt; Er muss die Daten täglich in die Web-App auf dem Smartphone hochladen. Die Teilnehmer erhalten außerdem eine wöchentliche Audio-/Videokonferenz-Nachbereitung (Woche 1 bis Woche 12). Die Ergebnismessungen umfassen soziodemografische und klinische Daten, Banduras Übungsselbstwirksamkeitsskala (ESE), Gesundheitsförderndes Lebensstilprofil II (HPLP II), Einhaltung bezogen auf die Teilnahme an 12 Wochen (überwachtes Übungstraining) für CG und Anwesenheit (3 mal betreutes Bewegungstraining) und Upload der Trainingsdaten (für 9 Wochen) in die Web-App für IG; und 12-wöchige Bewertung für beide Gruppen, körperliche Leistungsfähigkeit durch Belastungstest, der die metabolischen Äquivalente METs misst) und Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS). Die Dateneingabe und -analyse wird unter Verwendung der IBM Social Package Statistical Software (SPSS) Version 26.0 durchgeführt, wobei ein p-Wert < 0,05 als signifikant für das Ergebnis angesehen wird.