Efficacia di TechCR tra i pazienti CHD (TechCR)

Negli ultimi anni, le piattaforme e gli approcci di consegna CR sono cambiati man mano che la tecnologia è diventata parte integrante della nostra vita quotidiana. Alcuni degli ostacoli alla RC potrebbero essere affrontati con il progresso della tecnologia, in quanto fornisce un'alternativa alla tradizionale CR basata sul centro attraverso consultazioni virtuali e monitoraggio remoto che possono eliminare il fastidio di consultazioni faccia a faccia, lavoro e conflitti temporali. Durante questa pandemia in corso, c'è un bisogno cruciale di approcci innovativi per fornire programmi di CR diversi dalle frequenti sessioni faccia a faccia presso il CR basato sul centro per ridurre il numero di volte in cui le persone entrano in stretto contatto con gli altri o si riuniscono in grandi gruppi .

Lo scopo generale di questo studio proposto è esaminare gli effetti degli interventi assistiti dalla tecnologia nella riabilitazione cardiaca ibrida (TecHCR) tra i pazienti con malattia coronarica. Gli obiettivi sono i seguenti:

1. determinare gli effetti di TecHCR sull'autoefficacia relativa all'esercizio;
2. determinare gli effetti di TecHCR sui comportamenti che promuovono la salute;
3. determinare gli effetti di TecHCR in aderenza;
4. determinare gli effetti di TecHCR sulla capacità di esercizio;
5. determinare gli effetti di TecHCR su lipoproteine ​​a bassa densità (LDL) a digiuno, lipoproteine ​​ad alta densità (HDL), colesterolo totale, pressione arteriosa sistolica, pressione arteriosa diastolica, indice di massa corporea e circonferenza vita;
6. per determinare gli effetti dell'ansia e della depressione del TecHCR.

Con il tasso di abbandono del 20%, verrà reclutato un totale di 160 partecipanti idonei con 80 per gruppo. Il gruppo di controllo riceve le cure abituali, compreso il follow-up medico ambulatoriale con i cardiologi e la consulenza dietetica prima della dimissione dall'ospedale. Quindi, i partecipanti avranno il loro primo follow-up da parte dei medici nella clinica di riabilitazione cardiaca e seguito da un follow-up mensile. Successivamente, riceveranno un allenamento settimanale supervisionato dal centro da parte di un fisioterapista e un follow-up con un terapista occupazionale per 12 settimane. Oltre alla consueta cura dei follow-up medici ambulatoriali e dell'educazione alimentare, il gruppo di intervento riceverà 3 esercizi supervisionati nel centro, caricamento settimanale dell'educazione CR (video audiovisivo) su WhatsApp per sei settimane (dalla settimana 1 alla settimana 6). L'esercizio prescritto verrà poi proseguito a casa con un contapassi come "spunto per l'azione" che dovrà essere indossato dal partecipante; lui o lei sarà tenuto a caricare i dati giornalmente sull'app Web sullo smartphone. I partecipanti riceveranno anche un follow-up settimanale di audio/videoconferenza (dalla settimana 1 alla settimana 12). Le misure di esito includono i dati socio-demografici e clinici, la scala di autoefficacia dell'esercizio di Bandura (ESE), il profilo di stile di vita che promuove la salute II (HPLP II), l'aderenza riferita alla frequenza a 12 settimane (allenamento con esercizio supervisionato) per CG e la frequenza (3 tempi di allenamento fisico supervisionato) e caricamento dei dati sull'esercizio (per 9 settimane) nell'app Web per IG; e valutazione a 12 settimane per entrambi i gruppi, capacità di esercizio mediante prova da sforzo da sforzo che misura gli equivalenti metabolici MET) e Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS). L'inserimento e l'analisi dei dati verranno eseguiti utilizzando IBM Social Package Statistical Software (SPSS) versione 26.0 con un valore p <0,05 sarà considerato significativo del risultato.