Effectiviteit van TechCR bij CHZ-patiënten (TechCR)

In de afgelopen jaren zijn CR-leveringsplatforms en -benaderingen aan het veranderen, aangezien technologie een integraal onderdeel van ons dagelijks leven is geworden. Sommige belemmeringen voor CR kunnen mogelijk worden weggenomen met de vooruitgang van de technologie, aangezien het een alternatief biedt voor de traditionele centrumgebaseerde CR door middel van virtuele raadplegingen en toezicht op afstand, waardoor het gedoe van persoonlijke raadplegingen, werkafspraken en tijdsconflicten. Tijdens deze aanhoudende pandemie is er een cruciale behoefte aan innovatieve benaderingen om CR-programma's te leveren, anders dan frequente face-to-face sessies in de CR in het centrum, om het aantal keren dat mensen in nauw contact komen met anderen of samenkomen in grote groepen te verminderen .

Het algemene doel van deze voorgestelde studie is het onderzoeken van de effecten van door technologie ondersteunde interventies bij hybride hartrevalidatie (TecHCR) bij patiënten met coronaire hartziekte. De doelstellingen zijn als volgt:

1. om de effecten van TecHCR op zelfeffectiviteit met betrekking tot lichaamsbeweging te bepalen;
2. om de effecten van TecHCR op gezondheidsbevorderend gedrag te bepalen;
3. om de effecten van TecHCR op therapietrouw te bepalen;
4. om de effecten van TecHCR op inspanningscapaciteit te bepalen;
5. om de effecten van TecHCR op nuchtere lipoproteïne met lage dichtheid (LDL), lipoproteïne met hoge dichtheid (HDL), totaal cholesterol, systolische bloeddruk, diastolische bloeddruk, body mass index en middelomtrek te bepalen;
6. om de effecten van TecHCR-angst en depressie te bepalen.

Met het verlooppercentage van 20% worden in totaal 160 in aanmerking komende deelnemers met 80 per groep geworven. De controlegroep krijgt de gebruikelijke zorg inclusief poliklinische medische follow-up door de cardiologen en diëtistenbegeleiding voor ontslag uit het ziekenhuis. Daarna krijgen de deelnemers hun eerste follow-up door de artsen in de hartrevalidatiekliniek, gevolgd door een maandelijkse follow-up. Vervolgens krijgen ze wekelijks een oefentraining onder toezicht van een fysiotherapeut in het centrum en gedurende 12 weken een follow-up door een ergotherapeut. Naast de gebruikelijke zorg van poliklinische medische follow-ups en voedingsvoorlichting, krijgt de interventiegroep gedurende zes weken (week 1 tot week 6). De voorgeschreven oefening wordt dan thuis voortgezet met een stappenteller als 'cue to action' die de deelnemer moet dragen; hij of zij zal de gegevens dagelijks moeten uploaden naar de webapp op de smartphone. Deelnemers krijgen ook een wekelijkse follow-up voor audio-/videoconferenties (week 1 tot week 12). De uitkomstmaten omvatten sociaal-demografische en klinische gegevens, Bandura's ESE (exercise self-efficacy scale), Health Promoting Lifestyle Profile II (HPLP II), therapietrouw verwijzend naar het bijwonen van 12 weken (oefentraining onder toezicht) voor CG, en aanwezigheid (3 keer begeleide beweegtraining) en upload van beweeggegevens (gedurende 9 weken) naar web app voor IG; en 12 weken durende beoordeling voor beide groepen, inspanningscapaciteit door inspanningstest die de metabole equivalenten MET's meet) en Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS). De gegevensinvoer en -analyse worden uitgevoerd met behulp van de IBM Social Package Statistical Software (SPSS) versie 26.0, waarbij een p-waarde < 0,05 als significant wordt beschouwd voor het resultaat.