Efectividad de TechCR entre pacientes con CHD (TechCR)

En los últimos años, las plataformas y los enfoques de entrega de CR han ido cambiando a medida que la tecnología se ha convertido en una parte integral de nuestra vida diaria. Es posible que algunas de las barreras a la RC se puedan abordar con el avance de la tecnología, ya que brinda una alternativa a la RC tradicional basada en un centro a través de consultas virtuales y monitoreo remoto que pueden eliminar la molestia de las consultas presenciales, el trabajo y conflictos de tiempo. Durante esta pandemia en curso, existe una necesidad crucial de enfoques innovadores para ofrecer programas de CR que no sean sesiones presenciales frecuentes en el CR del centro para reducir la cantidad de veces que las personas entran en contacto cercano con otras o se reúnen en grupos grandes. .

El objetivo general de este estudio propuesto es examinar los efectos de las intervenciones asistidas por tecnología en la rehabilitación cardíaca híbrida (TecHCR) entre los pacientes con enfermedades coronarias. Los objetivos son los siguientes:

1. determinar los efectos de TecHCR en la autoeficacia relacionada con el ejercicio;
2. determinar los efectos de TecHCR en los comportamientos que promueven la salud;
3. determinar los efectos de TecHCR en la adherencia;
4. determinar los efectos de TecHCR en la capacidad de ejercicio;
5. determinar los efectos de TecHCR sobre la lipoproteína de baja densidad (LDL), la lipoproteína de alta densidad (HDL), el colesterol total, la presión arterial sistólica, la presión arterial diastólica, el índice de masa corporal y la circunferencia de la cintura en ayunas;
6. para determinar los efectos de la ansiedad y la depresión de TecHCR.

Con una tasa de deserción del 20%, se reclutarán un total de 160 participantes elegibles con 80 por grupo. El grupo de control recibe la atención habitual, incluido el seguimiento médico ambulatorio con los cardiólogos y el asesoramiento dietético antes del alta hospitalaria. Luego, los participantes tendrán su primer seguimiento por los médicos en la clínica de rehabilitación cardíaca y seguimiento mensual. Posteriormente, tendrán un entrenamiento físico semanal supervisado en el centro por parte de un fisioterapeuta y un seguimiento con un terapeuta ocupacional durante 12 semanas. Además de la atención habitual de seguimiento médico ambulatorio y educación dietética, el grupo de intervención recibirá 3 veces ejercicio supervisado en el centro, carga semanal de educación CR (video audiovisual) en WhatsApp durante seis semanas (Semana 1 a Semana 6). El ejercicio prescrito luego continuará en casa con un podómetro como "señal de acción" para que lo use el participante; él o ella deberá cargar los datos diariamente a la aplicación web en el teléfono inteligente. Los participantes también recibirán un seguimiento semanal de audio/videoconferencia (semana 1 a semana 12). Las medidas de resultado incluyen datos sociodemográficos y clínicos, la escala de autoeficacia del ejercicio (ESE) de Bandura, el perfil de estilo de vida promotor de la salud II (HPLP II), la adherencia referida a la asistencia a 12 semanas (entrenamiento físico supervisado) para GC y la asistencia (3 tiempos de entrenamiento de ejercicio supervisado) y carga de datos de ejercicio (durante 9 semanas) a la aplicación web para IG; y evaluación de 12 semanas para ambos grupos, capacidad de ejercicio mediante la prueba de esfuerzo de ejercicio que mide los equivalentes metabólicos (MET) y la escala de ansiedad y depresión hospitalaria (HADS). La entrada y el análisis de datos se realizará utilizando el software estadístico IBM Social Package (SPSS) versión 26.0 con un valor de p < 0,05 que se considerará significativo del resultado.