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Wirkung von Limaprost in Kombination mit transforaminaler epiduraler Steroidinjektion

27. Mai 2024 aktualisiert von: Jeeyoun Moon, Seoul National University

Wirkung von Limaprost in Kombination mit einer transforaminalen epiduralen Steroidinjektion zur Behandlung der lumbalen Spinalkanalstenose: eine prospektive, doppelblinde, randomisierte kontrollierte Studie

Der Zweck dieser Studie bestand darin, die Wirkungen von Limaprost (Opalmon®) auf die Gehfähigkeit, Rückenschmerzen und Beinschmerzen nach transforaminaler epiduraler Steroidinjektion (TFESI) im Vergleich zur Placebogruppe zu vergleichen.

Studienübersicht

Detaillierte Beschreibung

Diese Studie ist eine prospektive, randomisierte, vergleichende klinische Studie, die einer Placebogruppe oder einer Versuchsgruppe zugeordnet wird, bevor eine transforaminale epidurale Steroidinjektion (TFESI) durchgeführt wird.

Die Probanden der Studie erhalten eine Erläuterung der Studie und entscheiden sich für eine freiwillige Teilnahme an Patienten, die sich entschieden haben, sich einer TFESI wegen neurogener Claudicatio und Kreuzschmerzen oder Beinschmerzen aufgrund einer lumbalen Spinalkanalstenose (LSS) zu unterziehen.

Allen Studienteilnehmern wird TFESI in der für ihre Symptome angemessenen Menge im Operationssaal präsentiert und dann in den Aufwachraum zurückgebracht. Alle Teilnehmer werden während und nach dem Eingriff auf nicht-invasiven Blutdruck, Elektrokardiographie, Herzfrequenz und periphere Sauerstoffsättigung überwacht.

Patienten, die der Placebo-Gruppe zugeordnet sind, erhalten ab dem ersten Tag nach Erhalt von TFESI dreimal täglich Placebo und einmal eine Tablette. Patienten, die der Versuchsgruppe zugeordnet sind, nehmen ab dem ersten Tag nach Erhalt von TFESI dreimal täglich Limaprost (Opalmon®) ein, einmal eine Tablette. In beiden Gruppen wurde das Medikament 12 Wochen lang verabreicht.

In beiden Gruppen wurden während der ersten 4 Wochen keine Medikamentenänderungen oder zusätzliche Eingriffe beobachtet, und als Notfallmedikament war nur Acetaminophen erlaubt.

Nach TFESI Besuche nach 4 Wochen, 8 Wochen und 12 Wochen, um jede Messvariable zu erfassen.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Geschätzt)

104

Phase

  • Unzutreffend

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienkontakt

Studieren Sie die Kontaktsicherung

Studienorte

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre bis 85 Jahre (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Beschreibung

Einschlusskriterien:

Patienten im Alter von 18 bis 85 Jahren

Patienten mit einer neuen oder bekannten Diagnose einer lumbalen Spinalkanalstenose in der Magnetresonanztomographie (MRT)

Patienten, bei denen aufgrund von Rückenschmerzen oder Beinschmerzen eine TFESI geplant ist

Ausschlusskriterien:

Ablehnung eines Patienten

Koagulopathie

Systemische Infektion oder lokale Infektion an der Injektionsstelle der Nadel

Patienten mit lumbaler Instabilität

Neubildungen im Nadelweg

Allergie gegen Lokalanästhetika vom Amidtyp

Verringerte Kognition in dem Maße, dass NRS unverständlich ist

Patienten mit peripherer Gefäßerkrankung (einschließlich peripherer arterieller Verschlusskrankheit)

Patienten, die Antikoagulanzien oder Thrombozytenaggregationshemmer einnehmen

Patienten mit schwerer Herz-Kreislauf-Erkrankung oder Leber- oder Nierenerkrankungen

Patienten mit Hirninfarkt

Patinets mit einer Vorgeschichte von Magen-Darm-Blutungen

Patienten, die sich einer Operation an der Lendenwirbelsäule unterzogen haben oder voraussichtlich innerhalb von 12 Monaten erhalten werden

Patienten, die im Straight-Leg-Elevation-Test positiv sind

Patienten, die allergisch oder empfindlich auf Limaprost (Opalmon®) und Placebo oder deren Inhaltsstoffe reagieren

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Doppelt

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Placebo-Komparator: Patienten, die Placebo nach transforminaler epiduraler Steroidinjektion erhielten
Patienten, die nach TFESI 12 Wochen lang Placebo einnahmen
Ein gut ausgebildeter Schmerzarzt führt alle fluoroskopisch geführten transforaminalen epiduralen Steroidinjektionen (TFESI) durch, der nicht an der Bewertung der Studienvariablen beteiligt ist. Elektrokardiographie, nichtinvasiver Blutdruck, Herzfrequenz und periphere Sauerstoffsättigung wurden bei allen Patienten vor, während und nach der Durchführung des Eingriffs überwacht. Bei TFESI werden die Patienten in Bauchlage gelagert und die Hautvorbereitung an der Injektionsstelle erfolgt mit Chlorhexidin. Das Verfahren wird unter Fluoroskopieführung auf der Ebene der Beschwerdesymptomatik des Patienten durchgeführt. Nach Bestätigung mit einem Kontrastmittel werden 3 ml 0,1875 % Ropivacain und 5 mg Dexamethason verabreicht.
Experimental: Patienten, die Limaprost (Opalmon®) nach transforaminaler epiduraler Steroidinjektion erhielten
Patienten, die nach TFESI 12 Wochen lang Limaprost (Opalmon®) einnahmen
Ein gut ausgebildeter Schmerzarzt führt alle fluoroskopisch geführten transforaminalen epiduralen Steroidinjektionen (TFESI) durch, der nicht an der Bewertung der Studienvariablen beteiligt ist. Elektrokardiographie, nichtinvasiver Blutdruck, Herzfrequenz und periphere Sauerstoffsättigung wurden bei allen Patienten vor, während und nach der Durchführung des Eingriffs überwacht. Bei TFESI werden die Patienten in Bauchlage gelagert und die Hautvorbereitung an der Injektionsstelle erfolgt mit Chlorhexidin. Das Verfahren wird unter Fluoroskopieführung auf der Ebene der Beschwerdesymptomatik des Patienten durchgeführt. Nach Bestätigung mit einem Kontrastmittel werden 3 ml 0,1875 % Ropivacain und 5 mg Dexamethason verabreicht.

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Änderung des ODI (Oswestry Disability Index).
Zeitfenster: 4 Wochen nach Placebo oder Limaprost (Opalmon®)
Die Veränderung des ODI im Vergleich zum Ausgangswert wurde beim ambulanten Besuch gemessen.
4 Wochen nach Placebo oder Limaprost (Opalmon®)

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Änderung des ODI (Oswestry Disability Index).
Zeitfenster: 8 Wochen nach Placebo oder Limaprost (Opalmon®)
Die Veränderung des ODI im Vergleich zum Ausgangswert wurde beim ambulanten Besuch gemessen.
8 Wochen nach Placebo oder Limaprost (Opalmon®)
Änderung des ODI (Oswestry Disability Index).
Zeitfenster: 12 Wochen nach Placebo oder Limaprost (Opalmon®)
Die Veränderung des ODI im Vergleich zum Ausgangswert wurde beim ambulanten Besuch gemessen.
12 Wochen nach Placebo oder Limaprost (Opalmon®)
Testwechsel Laufband
Zeitfenster: 4 Wochen nach Placebo oder Limaprost (Opalmon®)
Beim ambulanten Besuch wurde die Veränderung des Laufbandtests im Vergleich zum Ausgangswert gemessen.
4 Wochen nach Placebo oder Limaprost (Opalmon®)
Testwechsel Laufband
Zeitfenster: 8 Wochen nach Placebo oder Limaprost (Opalmon®)
Beim ambulanten Besuch wurde die Veränderung des Laufbandtests im Vergleich zum Ausgangswert gemessen.
8 Wochen nach Placebo oder Limaprost (Opalmon®)
Testwechsel Laufband
Zeitfenster: 12 Wochen nach Placebo oder Limaprost (Opalmon®)
Beim ambulanten Besuch wurde die Veränderung des Laufbandtests im Vergleich zum Ausgangswert gemessen.
12 Wochen nach Placebo oder Limaprost (Opalmon®)
Änderung der numerischen Bewertungsskala (NRS).
Zeitfenster: 4 Wochen nach Placebo oder Limaprost (Opalmon®)
Die Veränderung des NRS im Vergleich zum Ausgangswert wurde beim ambulanten Besuch gemessen.
4 Wochen nach Placebo oder Limaprost (Opalmon®)
Änderung der numerischen Bewertungsskala (NRS).
Zeitfenster: 8 Wochen nach Placebo oder Limaprost (Opalmon®)
Die Veränderung des NRS im Vergleich zum Ausgangswert wurde beim ambulanten Besuch gemessen.
8 Wochen nach Placebo oder Limaprost (Opalmon®)
Änderung der numerischen Bewertungsskala (NRS).
Zeitfenster: 12 Wochen nach Placebo oder Limaprost (Opalmon®)
Die Veränderung des NRS im Vergleich zum Ausgangswert wurde beim ambulanten Besuch gemessen.
12 Wochen nach Placebo oder Limaprost (Opalmon®)
Änderung des Euroqol-5-Abmessungsfragebogens (EQ-5D).
Zeitfenster: 4 Wochen nach Placebo oder Limaprost (Opalmon®)
Die Veränderung des EQ-5D im Vergleich zum Ausgangswert wurde beim ambulanten Besuch gemessen.
4 Wochen nach Placebo oder Limaprost (Opalmon®)
Änderung des Euroqol-5-Abmessungsfragebogens (EQ-5D).
Zeitfenster: 8 Wochen nach Placebo oder Limaprost (Opalmon®)
Die Veränderung des EQ-5D im Vergleich zum Ausgangswert wurde beim ambulanten Besuch gemessen.
8 Wochen nach Placebo oder Limaprost (Opalmon®)
Änderung des Euroqol-5-Abmessungsfragebogens (EQ-5D).
Zeitfenster: 12 Wochen nach Placebo oder Limaprost (Opalmon®)
Die Veränderung des EQ-5D im Vergleich zum Ausgangswert wurde beim ambulanten Besuch gemessen.
12 Wochen nach Placebo oder Limaprost (Opalmon®)
Änderung des Beck-Depressionsinventars (BPI).
Zeitfenster: 4 Wochen nach Placebo oder Limaprost (Opalmon®)
Die Veränderung des BPI im Vergleich zum Ausgangswert wurde beim ambulanten Besuch gemessen.
4 Wochen nach Placebo oder Limaprost (Opalmon®)
Änderung des Beck-Depressionsinventars (BPI).
Zeitfenster: 8 Wochen nach Placebo oder Limaprost (Opalmon®)
Die Veränderung des BPI im Vergleich zum Ausgangswert wurde beim ambulanten Besuch gemessen.
8 Wochen nach Placebo oder Limaprost (Opalmon®)
Änderung des Beck-Depressionsinventars (BPI).
Zeitfenster: 12 Wochen nach Placebo oder Limaprost (Opalmon®)
Die Veränderung des BPI im Vergleich zum Ausgangswert wurde beim ambulanten Besuch gemessen.
12 Wochen nach Placebo oder Limaprost (Opalmon®)
Änderungen bei Analgetika
Zeitfenster: 12 Wochen nach Placebo oder Limaprost (Opalmon®)
Beim ambulanten Besuch wurde die Veränderung der Analgetika im Vergleich zum Ausgangswert gemessen.
12 Wochen nach Placebo oder Limaprost (Opalmon®)

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Ermittler

  • Studienleiter: Youn Moon Jee, MD, PhD, Seoul National University Hospital
  • Hauptermittler: Jeongsoo Kim, MD, SMG-SNU Boramae Medical Center

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

10. November 2021

Primärer Abschluss (Geschätzt)

30. Juni 2025

Studienabschluss (Geschätzt)

31. August 2025

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

3. Mai 2021

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

3. Mai 2021

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

6. Mai 2021

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

29. Mai 2024

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

27. Mai 2024

Zuletzt verifiziert

1. Mai 2024

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

NEIN

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

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