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Effetto di Limaprost in combinazione con l'iniezione di steroidi epidurale transforaminale

27 maggio 2024 aggiornato da: Jeeyoun Moon, Seoul National University

Effetto di Limaprost in combinazione con l'iniezione transforaminale epidurale di steroidi per il trattamento della stenosi spinale lombare: uno studio prospettico, in doppio cieco, controllato randomizzato

Lo scopo di questo studio era confrontare gli effetti del limaprost (Opalmon®) sulla capacità di deambulazione, sulla lombalgia e sul dolore alle gambe dopo la somministrazione di iniezione transforaminale epidurale di steroidi (TFESI) rispetto al gruppo placebo.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

Questo studio è uno studio clinico prospettico, randomizzato e comparativo che viene assegnato a un gruppo placebo o a un gruppo di prova prima che venga eseguita l'iniezione epidurale transforaminale di steroidi (TFESI).

I soggetti dello studio riceveranno una spiegazione dello studio e decideranno di partecipare volontariamente a pazienti che hanno deciso di sottoporsi a TFESI per claudicatio neurogena e lombalgia o dolore alle gambe dovuto a stenosi del canale spinale lombare (LSS).

Tutti i soggetti dello studio vengono presentati con TFESI al livello appropriato per i loro sintomi in sala operatoria e poi riportati nella sala di risveglio. Tutti i partecipanti saranno monitorati per pressione sanguigna non invasiva, elettrocardiografia, frequenza cardiaca e saturazione periferica dell'ossigeno durante e dopo la procedura.

I pazienti assegnati al gruppo placebo assumeranno placebo tre volte al giorno e una compressa una volta dal primo giorno dopo aver ricevuto TFESI. I pazienti assegnati al gruppo di prova assumeranno limaprost (Opalmon®) tre volte al giorno, una compressa una volta dal primo giorno dopo aver ricevuto TFESI. In entrambi i gruppi, il farmaco è stato somministrato per 12 settimane.

In entrambi i gruppi, durante le prime 4 settimane, non sono stati osservati cambiamenti di farmaci o procedure aggiuntive e solo il paracetamolo è stato consentito come farmaco di salvataggio.

Dopo TFESI, visite a 4 settimane, 8 settimane e 12 settimane per raccogliere ogni variabile di misurazione.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Stimato)

104

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Contatto studio

Backup dei contatti dello studio

Luoghi di studio

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 18 anni a 85 anni (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Descrizione

Criterio di inclusione:

Pazienti di età compresa tra 18 e 85 anni

Pazienti con una diagnosi nuova o nota di stenosi spinale lombare alla risonanza magnetica (MRI)

Pazienti programmati per sottoporsi a TFESI a causa di lombalgia o dolore alle gambe

Criteri di esclusione:

Rifiuto di un paziente

Coagulopatia

Infezione sistemica o infezione locale nel sito di iniezione dell'ago

Pazienti con instabilità lombare

Neoplasie nel percorso dell'ago

Allergia agli anestetici locali di tipo amidico

Diminuzione della cognizione nella misura in cui la NRS è incomprensibile

Pazienti con malattia vascolare periferica (inclusa malattia arteriosa periferica)

Pazienti che assumono farmaci anticoagulanti o antipiastrinici

Pazienti con gravi malattie cardiovascolari o malattie epatiche o renali

Patinets con infarto cerebrale

Patinets con una storia di sanguinamento gastrointestinale

Patinet che hanno subito un intervento chirurgico alla colonna lombare o che dovrebbero riceverlo entro 12 mesi

Pazienti che risultano positivi al test di elevazione della gamba tesa

Pazienti allergici o sensibili al limaprost (Opalmon®) e al placebo o ai loro ingredienti

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Doppio

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Comparatore placebo: Pazienti che hanno ricevuto il placebo dopo l'iniezione di steroidi epidurale trasformazionale
Pazienti che hanno assunto placebo per 12 settimane dopo TFESI
Un medico del dolore ben addestrato esegue tutte le iniezioni di steroidi epidurali transforaminali guidate dalla fluoroscopia (TFESI), che non è coinvolto nella valutazione delle variabili dello studio. L'elettrocardiografia, la pressione sanguigna non invasiva, la frequenza cardiaca e la saturazione periferica di ossigeno sono state monitorate per tutti i pazienti prima, durante e dopo lo svolgimento della procedura. Per TFESI, i pazienti sono in posizione prona e la preparazione della pelle nel sito di iniezione viene eseguita con clorexidina. La procedura viene condotta sotto guida fluoroscopica al livello di lamentela dei sintomi del paziente. Dopo la conferma con mezzo di contrasto, vengono somministrati 3 ml di ropivacaina 0,1875% e 5 mg di desametasone.
Sperimentale: Pazienti che hanno ricevuto limaprost (Opalmon®) dopo l'iniezione epidurale transforaminale di steroidi
Pazienti che hanno assunto limaprost (Opalmon®) per 12 settimane dopo TFESI
Un medico del dolore ben addestrato esegue tutte le iniezioni di steroidi epidurali transforaminali guidate dalla fluoroscopia (TFESI), che non è coinvolto nella valutazione delle variabili dello studio. L'elettrocardiografia, la pressione sanguigna non invasiva, la frequenza cardiaca e la saturazione periferica di ossigeno sono state monitorate per tutti i pazienti prima, durante e dopo lo svolgimento della procedura. Per TFESI, i pazienti sono in posizione prona e la preparazione della pelle nel sito di iniezione viene eseguita con clorexidina. La procedura viene condotta sotto guida fluoroscopica al livello di lamentela dei sintomi del paziente. Dopo la conferma con mezzo di contrasto, vengono somministrati 3 ml di ropivacaina 0,1875% e 5 mg di desametasone.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Modifica dell'ODI (Oswestry Disability Index).
Lasso di tempo: 4 settimane dopo placebo o limaprost (Opalmon®)
La variazione dell'ODI rispetto al basale è stata misurata durante la visita ambulatoriale.
4 settimane dopo placebo o limaprost (Opalmon®)

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Modifica dell'ODI (Oswestry Disability Index).
Lasso di tempo: 8 settimane dopo placebo o limaprost (Opalmon®)
La variazione dell'ODI rispetto al basale è stata misurata durante la visita ambulatoriale.
8 settimane dopo placebo o limaprost (Opalmon®)
Modifica dell'ODI (Oswestry Disability Index).
Lasso di tempo: 12 settimane dopo placebo o limaprost (Opalmon®)
La variazione dell'ODI rispetto al basale è stata misurata durante la visita ambulatoriale.
12 settimane dopo placebo o limaprost (Opalmon®)
Modifica del test del tapis roulant
Lasso di tempo: 4 settimane dopo placebo o limaprost (Opalmon®)
La variazione del test del tapis roulant rispetto al basale è stata misurata durante la visita ambulatoriale.
4 settimane dopo placebo o limaprost (Opalmon®)
Modifica del test del tapis roulant
Lasso di tempo: 8 settimane dopo placebo o limaprost (Opalmon®)
La variazione del test del tapis roulant rispetto al basale è stata misurata durante la visita ambulatoriale.
8 settimane dopo placebo o limaprost (Opalmon®)
Modifica del test del tapis roulant
Lasso di tempo: 12 settimane dopo placebo o limaprost (Opalmon®)
La variazione del test del tapis roulant rispetto al basale è stata misurata durante la visita ambulatoriale.
12 settimane dopo placebo o limaprost (Opalmon®)
Modifica della scala di valutazione numerica (NRS).
Lasso di tempo: 4 settimane dopo placebo o limaprost (Opalmon®)
La variazione della NRS rispetto al basale è stata misurata durante la visita ambulatoriale.
4 settimane dopo placebo o limaprost (Opalmon®)
Modifica della scala di valutazione numerica (NRS).
Lasso di tempo: 8 settimane dopo placebo o limaprost (Opalmon®)
La variazione della NRS rispetto al basale è stata misurata durante la visita ambulatoriale.
8 settimane dopo placebo o limaprost (Opalmon®)
Modifica della scala di valutazione numerica (NRS).
Lasso di tempo: 12 settimane dopo placebo o limaprost (Opalmon®)
La variazione della NRS rispetto al basale è stata misurata durante la visita ambulatoriale.
12 settimane dopo placebo o limaprost (Opalmon®)
Modifica del questionario sulle dimensioni Euroqol-5 (EQ-5D).
Lasso di tempo: 4 settimane dopo placebo o limaprost (Opalmon®)
La variazione di EQ-5D rispetto al basale è stata misurata durante la visita ambulatoriale.
4 settimane dopo placebo o limaprost (Opalmon®)
Modifica del questionario sulle dimensioni Euroqol-5 (EQ-5D).
Lasso di tempo: 8 settimane dopo placebo o limaprost (Opalmon®)
La variazione di EQ-5D rispetto al basale è stata misurata durante la visita ambulatoriale.
8 settimane dopo placebo o limaprost (Opalmon®)
Modifica del questionario sulle dimensioni Euroqol-5 (EQ-5D).
Lasso di tempo: 12 settimane dopo placebo o limaprost (Opalmon®)
La variazione di EQ-5D rispetto al basale è stata misurata durante la visita ambulatoriale.
12 settimane dopo placebo o limaprost (Opalmon®)
Modifica del Beck Depression Inventory (BPI).
Lasso di tempo: 4 settimane dopo placebo o limaprost (Opalmon®)
La variazione di BPI rispetto al basale è stata misurata durante la visita ambulatoriale.
4 settimane dopo placebo o limaprost (Opalmon®)
Modifica del Beck Depression Inventory (BPI).
Lasso di tempo: 8 settimane dopo placebo o limaprost (Opalmon®)
La variazione di BPI rispetto al basale è stata misurata durante la visita ambulatoriale.
8 settimane dopo placebo o limaprost (Opalmon®)
Modifica del Beck Depression Inventory (BPI).
Lasso di tempo: 12 settimane dopo placebo o limaprost (Opalmon®)
La variazione di BPI rispetto al basale è stata misurata durante la visita ambulatoriale.
12 settimane dopo placebo o limaprost (Opalmon®)
Cambiamenti nei farmaci analgesici
Lasso di tempo: 12 settimane dopo placebo o limaprost (Opalmon®)
La variazione dei farmaci analgesici rispetto al basale è stata misurata durante la visita ambulatoriale.
12 settimane dopo placebo o limaprost (Opalmon®)

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Direttore dello studio: Youn Moon Jee, MD, PhD, Seoul National University Hospital
  • Investigatore principale: Jeongsoo Kim, MD, SMG-SNU Boramae Medical Center

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

10 novembre 2021

Completamento primario (Stimato)

30 giugno 2025

Completamento dello studio (Stimato)

31 agosto 2025

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

3 maggio 2021

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

3 maggio 2021

Primo Inserito (Effettivo)

6 maggio 2021

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

29 maggio 2024

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

27 maggio 2024

Ultimo verificato

1 maggio 2024

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • 2102-086-119

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

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