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Efecto de Limaprost en Combinación con Inyección Transforaminal Epidural de Esteroides

27 de mayo de 2024 actualizado por: Jeeyoun Moon, Seoul National University

Efecto de Limaprost en combinación con la inyección transforaminal epidural de esteroides para el tratamiento de la estenosis de la columna lumbar: un ensayo prospectivo, doble ciego, aleatorizado y controlado

El propósito de este estudio fue comparar los efectos de limaprost (Opalmon®) sobre la capacidad para caminar, el dolor lumbar y el dolor en las piernas después de administrar la inyección epidural transforaminal de esteroides (TFESI) en comparación con el grupo de placebo.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Este estudio es un estudio clínico prospectivo, aleatorizado y comparativo que se asigna a un grupo de placebo o a un grupo de prueba antes de realizar la inyección epidural transforaminal de esteroides (TFESI).

Los sujetos del estudio recibirán una explicación del estudio y decidirán participar voluntariamente en pacientes que hayan decidido someterse a TFESI por claudicación neurogénica y dolor lumbar o dolor en las piernas debido a estenosis del canal espinal lumbar (LSS).

A todos los sujetos del estudio se les presenta TFESI al nivel apropiado para sus síntomas en el quirófano y luego regresan a la sala de recuperación. A todos los participantes se les controlará la presión arterial no invasiva, electrocardiografía, frecuencia cardíaca y saturación de oxígeno periférico durante y después del procedimiento.

Los pacientes asignados al grupo de placebo tomarán el placebo tres veces al día y una tableta una vez desde el primer día después de recibir TFESI. Los pacientes asignados al grupo de prueba tomarán limaprost (Opalmon®) tres veces al día, una tableta una vez desde el primer día después de recibir TFESI. En ambos grupos, el fármaco se administró durante 12 semanas.

En ambos grupos, durante las primeras 4 semanas, no se observaron cambios de medicamentos ni procedimientos adicionales, y solo se permitió el paracetamol como medicamento de rescate.

Después de TFESI, visitas a las 4 semanas, 8 semanas y 12 semanas para recolectar cada variable de medición.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Estimado)

104

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

  • Nombre: Jeongsoo Kim, MD
  • Número de teléfono: 821047346422
  • Correo electrónico: dreamsu457@gmail.com

Copia de seguridad de contactos de estudio

  • Nombre: Youn Moon Jee, MD, PhD
  • Número de teléfono: 821052992036
  • Correo electrónico: jymoon0901@gmail.com

Ubicaciones de estudio

      • Seoul, Corea, república de
        • Reclutamiento
        • Seoul National University Hospital
        • Contacto:
          • Youn Moon Jee, MD, PhD
          • Número de teléfono: 82-10-5299-2036
          • Correo electrónico: jymoon0901@gmail.com

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 85 años (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

Pacientes de 18 a 85 años

Pacientes con un diagnóstico nuevo o conocido de estenosis espinal lumbar en imágenes por resonancia magnética (IRM)

Pacientes programados para someterse a TFESI debido a dolor lumbar o dolor en las piernas

Criterio de exclusión:

rechazo de un paciente

coagulopatía

Infección sistémica o infección local en el sitio de inyección de la aguja

Pacientes con inestabilidad lumbar

Neoplasias en el trayecto de la aguja

Alergia a los anestésicos locales tipo amida

Disminución de la cognición hasta el punto de que NRS es incomprensible

Pacientes con enfermedad vascular periférica (incluida la enfermedad arterial periférica)

Pacientes que toman medicamentos anticoagulantes o antiplaquetarios

Pacientes con enfermedad cardiovascular grave o enfermedad hepática o renal.

Patinetes con infarto cerebral

Patinetes con antecedentes de sangrado gastrointestinal

Pacientes que se han sometido a una cirugía de columna lumbar o se espera que la reciban dentro de los 12 meses.

Pacientes que dan positivo en el test de elevación de pierna recta

Pacientes que son alérgicos o sensibles al limaprost (Opalmon®) y al placebo o a sus ingredientes

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Doble

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Comparador de placebos: Pacientes que recibieron placebo después de la inyección epidural transforminal de esteroides
Pacientes que tomaron placebo durante 12 semanas después de TFESI
Un médico del dolor bien capacitado realiza todas las inyecciones de esteroides epidurales transforaminales guiadas por fluoroscopia (TFESI), que no participa en la evaluación de las variables del estudio. Se monitorearon electrocardiografía, presión arterial no invasiva, frecuencia cardíaca y saturación de oxígeno periférico para todos los pacientes antes, durante y después de realizar el procedimiento. Para TFESI, los pacientes se colocan en decúbito prono y la preparación de la piel en el lugar de la inyección se realiza con clorohexidina. El procedimiento se lleva a cabo bajo la guía de fluoroscopia al nivel de queja del paciente. Tras confirmar con medio de contraste, se administran 3 ml de ropivacaína al 0,1875% y 5 mg de dexametasona.
Experimental: Pacientes que recibieron limaprost (Opalmon®) después de la inyección epidural transforaminal de esteroides
Pacientes que tomaron limaprost (Opalmon®) durante 12 semanas después de TFESI
Un médico del dolor bien capacitado realiza todas las inyecciones de esteroides epidurales transforaminales guiadas por fluoroscopia (TFESI), que no participa en la evaluación de las variables del estudio. Se monitorearon electrocardiografía, presión arterial no invasiva, frecuencia cardíaca y saturación de oxígeno periférico para todos los pacientes antes, durante y después de realizar el procedimiento. Para TFESI, los pacientes se colocan en decúbito prono y la preparación de la piel en el lugar de la inyección se realiza con clorohexidina. El procedimiento se lleva a cabo bajo la guía de fluoroscopia al nivel de queja del paciente. Tras confirmar con medio de contraste, se administran 3 ml de ropivacaína al 0,1875% y 5 mg de dexametasona.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Cambio de ODI (Índice de discapacidad de Oswestry)
Periodo de tiempo: 4 semanas después de placebo o limaprost (Opalmon®)
El cambio en ODI en comparación con la línea de base se midió en la visita ambulatoria.
4 semanas después de placebo o limaprost (Opalmon®)

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Cambio de ODI (Índice de discapacidad de Oswestry)
Periodo de tiempo: 8 semanas después de placebo o limaprost (Opalmon®)
El cambio en ODI en comparación con la línea de base se midió en la visita ambulatoria.
8 semanas después de placebo o limaprost (Opalmon®)
Cambio de ODI (Índice de discapacidad de Oswestry)
Periodo de tiempo: 12 semanas después de placebo o limaprost (Opalmon®)
El cambio en ODI en comparación con la línea de base se midió en la visita ambulatoria.
12 semanas después de placebo o limaprost (Opalmon®)
Cambio de prueba de cinta de correr
Periodo de tiempo: 4 semanas después de placebo o limaprost (Opalmon®)
El cambio en la prueba de cinta rodante en comparación con la línea de base se midió en la visita ambulatoria.
4 semanas después de placebo o limaprost (Opalmon®)
Cambio de prueba de cinta de correr
Periodo de tiempo: 8 semanas después de placebo o limaprost (Opalmon®)
El cambio en la prueba de cinta rodante en comparación con la línea de base se midió en la visita ambulatoria.
8 semanas después de placebo o limaprost (Opalmon®)
Cambio de prueba de cinta de correr
Periodo de tiempo: 12 semanas después de placebo o limaprost (Opalmon®)
El cambio en la prueba de cinta rodante en comparación con la línea de base se midió en la visita ambulatoria.
12 semanas después de placebo o limaprost (Opalmon®)
Cambio en la escala de calificación numérica (NRS)
Periodo de tiempo: 4 semanas después de placebo o limaprost (Opalmon®)
El cambio en NRS en comparación con la línea de base se midió en la visita ambulatoria.
4 semanas después de placebo o limaprost (Opalmon®)
Cambio en la escala de calificación numérica (NRS)
Periodo de tiempo: 8 semanas después de placebo o limaprost (Opalmon®)
El cambio en NRS en comparación con la línea de base se midió en la visita ambulatoria.
8 semanas después de placebo o limaprost (Opalmon®)
Cambio en la escala de calificación numérica (NRS)
Periodo de tiempo: 12 semanas después de placebo o limaprost (Opalmon®)
El cambio en NRS en comparación con la línea de base se midió en la visita ambulatoria.
12 semanas después de placebo o limaprost (Opalmon®)
Cambio del Cuestionario de Dimensiones Euroqol-5 (EQ-5D)
Periodo de tiempo: 4 semanas después de placebo o limaprost (Opalmon®)
El cambio en EQ-5D en comparación con la línea de base se midió en la visita ambulatoria.
4 semanas después de placebo o limaprost (Opalmon®)
Cambio del Cuestionario de Dimensiones Euroqol-5 (EQ-5D)
Periodo de tiempo: 8 semanas después de placebo o limaprost (Opalmon®)
El cambio en EQ-5D en comparación con la línea de base se midió en la visita ambulatoria.
8 semanas después de placebo o limaprost (Opalmon®)
Cambio del Cuestionario de Dimensiones Euroqol-5 (EQ-5D)
Periodo de tiempo: 12 semanas después de placebo o limaprost (Opalmon®)
El cambio en EQ-5D en comparación con la línea de base se midió en la visita ambulatoria.
12 semanas después de placebo o limaprost (Opalmon®)
Cambio en el Inventario de Depresión de Beck (BPI)
Periodo de tiempo: 4 semanas después de placebo o limaprost (Opalmon®)
El cambio en BPI en comparación con la línea de base se midió en la visita ambulatoria.
4 semanas después de placebo o limaprost (Opalmon®)
Cambio en el Inventario de Depresión de Beck (BPI)
Periodo de tiempo: 8 semanas después de placebo o limaprost (Opalmon®)
El cambio en BPI en comparación con la línea de base se midió en la visita ambulatoria.
8 semanas después de placebo o limaprost (Opalmon®)
Cambio en el Inventario de Depresión de Beck (BPI)
Periodo de tiempo: 12 semanas después de placebo o limaprost (Opalmon®)
El cambio en BPI en comparación con la línea de base se midió en la visita ambulatoria.
12 semanas después de placebo o limaprost (Opalmon®)
Cambios en las drogas analgésicas
Periodo de tiempo: 12 semanas después de placebo o limaprost (Opalmon®)
El cambio en los fármacos analgésicos en comparación con la línea de base se midió en la visita ambulatoria.
12 semanas después de placebo o limaprost (Opalmon®)

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Director de estudio: Youn Moon Jee, MD, PhD, Seoul National University Hospital
  • Investigador principal: Jeongsoo Kim, MD, SMG-SNU Boramae Medical Center

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

10 de noviembre de 2021

Finalización primaria (Estimado)

30 de junio de 2025

Finalización del estudio (Estimado)

31 de agosto de 2025

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

3 de mayo de 2021

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

3 de mayo de 2021

Publicado por primera vez (Actual)

6 de mayo de 2021

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

29 de mayo de 2024

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

27 de mayo de 2024

Última verificación

1 de mayo de 2024

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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