Junctional Zone und ihre Beziehung zu Ergebnissen in der assistierten Reproduktionstechnologie

Die Junctional Zone (JZ) ist eine innere Schicht des Myometriums mit einzigartigen Eigenschaften, die ihre Visualisierung als echoarme Struktur im dreidimensionalen (3D) Ultraschall ermöglichen.

Obwohl traditionell durch Magnetresonanztomographie beurteilt, bietet die 3D-Rekonstruktion eine Möglichkeit für eine zuverlässige und leicht zugängliche Beurteilung. Die einzige Studie, die die Dicke der JZ im 3D-Ultraschall im Zusammenhang mit der assistierten Reproduktionstechnologie (ART) bewertete, ergab, dass die Rate der embryonalen Implantation umso größer ist, je geringer die Dicke der JZ ist.

Dieses Projekt zielt darauf ab, die Beziehung zwischen den Eigenschaften des ZJ im 3D-Ultraschall und den klinischen Ergebnissen von ART-Behandlungen zu bewerten, nämlich In-vitro-Fertilisationszyklen, intrazytoplasmatische Spermieninjektion und gefrorener Embryotransfer (FET). Zusätzlich wird die Intra- und Inter-Observer-Variabilität der Charakteristika des JZ bestimmt.

In einer prospektiven Beobachtungsstudie mit Einschluss von 200 Fällen wird ein 3D-Ultraschall am Tag der Auslösung der endgültigen Eizellreifung bzw. bei FET am Tag vor der Gabe von Progesteron durchgeführt.

Die Bilder werden unabhängig voneinander von zwei Beobachtern ausgewertet. Der Studienleiter wertet die Bilder in zwei Stufen aus.

Nachdem die Qualität der Visualisierung des JZ klassifiziert wurde, wird seine Dicke gemessen und als regelmäßig, unregelmäßig oder unterbrochen beschrieben.

Diese Merkmale werden mit den klinischen Ergebnissen jedes Zyklus in Beziehung gesetzt: klinische Schwangerschaftsrate und Abtreibungsrate.