B-HCG-Spiegel bei Frauen, bei denen Retentionsprodukte der Empfängnis diagnostiziert wurden

Retained Products of Conception (RPOC) ist ein Zustand, bei dem Schwangerschaftsgewebe nach der Geburt oder nach einem chirurgischen oder medizinischen Schwangerschaftsabbruch in der Gebärmutter verbleibt. Dieser Zustand kann erhebliche Blutungen, Infektionen und langfristige intrauterine Adhäsionen verursachen, die mit Fruchtbarkeitsproblemen und Schwangerschaftskomplikationen (Asherman-Syndrom) verbunden sind. RPOC werden anhand der klinischen und sonographischen Befunde diagnostiziert (z. B. echoreiche Herde in der Gebärmutterhöhle mit Doppler-Blutfluss). Die Diagnose von RPOC anhand klinischer und Ultraschallmerkmale ist jedoch ungenau, und bei bis zu 40 % der Frauen, die sich einem chirurgischen Eingriff zur RPOC-Entfernung unterziehen (meistens durch Hysteroskopie), werden falsch positive Ergebnisse gemeldet. Eine Operation birgt jedoch auch das Risiko von Komplikationen und intrauterinen Infektionen. Daher besteht der Bedarf an zusätzlichen Werkzeugen zur Verbesserung der heute verfügbaren Diagnose, um die Notwendigkeit chirurgischer Eingriffe so weit wie möglich zu minimieren.

Die Produktion und Sekretion des B-HCG findet in der Plazenta statt und beginnt nach der Blastozystenimplantation. Die B-HCG-Spiegel steigen bei anderen Plazentaerkrankungen, wie z. B. der Trophoblasterkrankung der Schwangerschaft (GTD). Dementsprechend stellten die Forscher die Hypothese auf, dass in Fällen von Plazentaresten eine Sekretion von B-HCG nachgewiesen und quantifiziert werden kann.

In dieser prospektiven, nicht-interventionellen Studie wollen die Untersucher prüfen, ob B-HCG als Marker für den Nachweis von Plazentaresten im Vergleich zur derzeit anerkannten sonographischen Methode eingesetzt werden kann. Zu diesem Zweck untersuchen die Forscher die B-HCG-Spiegel bei Teilnehmern, die sich einer Hysteroskopie zur Entfernung von RPOC unterziehen.