Menschliche versus computergestützte Vorhersagen des langen Überlebens von Allotransplantaten (iBox vs Human)

400 Empfänger einer Nierentransplantation aus der Kohorte von 4.000 Patienten der voraussichtlichen Nierentransplantationskohorte der Paris Transplant Group (NCT03474003) wurden nach dem Zufallsprinzip ausgewählt. Wir haben für jeden eingeschlossenen Patienten eine anonymisierte elektronische Gesundheitsakte erstellt, die insgesamt 60 klassische prognostische Parameter für Nierentransplantationen umfasst, darunter Basislinien-Transplantations- und Empfängermerkmale, zusammen mit Posttransplantationsparametern, einschließlich Allotransplantatfunktion, Proteinurie, Histologie, Diagnosen und immunologischem Profil, die während der erfasst wurden im ersten Jahr nach der Transplantation. Der Zeitpunkt der Risikobewertung für den Menschen und das iBox-System war 1 Jahr nach der Transplantation und die todeszensierten Überlebensprognosen für das Allotransplantat wurden 7 Jahre nach der Risikobewertung gemacht. Wir rekrutierten Transplantationsärzte in verschiedenen Stadien ihrer Karriere (Assistenzärzte, Kollegen und Senioren), um todeszensierte Transplantatüberlebenswahrscheinlichkeiten 7 Jahre nach der Risikobewertung zuzuordnen. Die Ärzte waren hinsichtlich des tatsächlichen Patientenergebnisses (Allotransplantatversagen) und der iBox-Vorhersagen verblindet. Die ärztlichen Vorhersagen werden dann mit dem iBox-System verglichen, einem validierten computergestützten System zur Vorhersage des Nierenüberlebens.