- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT04943783
Atorvastatin bei der BEHANDLUNG von intrakraniellen, nicht rupturierten vertebrobasilären Aneurysmen (ATREAT-VBD)
Anwendung von Atorvastatin bei der Behandlung von Patienten mit intrakraniellen, nicht rupturierten vertebrobasilären Aneurysmen
Studienübersicht
Status
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Unrupturierte vertebrobasiläre Aneurysmen (UVBDAs) sind ein pathologischer Zustand der vertebrobasilären Arterie, der durch Bluthochdruck, Arteriosklerose und Infektion verursacht wird. Ein Hämatom zwischen Intima und Media kann die Stammarterie zunehmend verschließen. So kommt es zu einer Minderdurchblutung der distalen Perforansgefäße und sogar zum Hirninfarkt. Schlimmer noch, geplatzte VBDAs können zu Subarachnoidalblutungen und schließlich zum Tod der Patienten führen. Daher sollte das Risiko einer Ruptur von UVBDAs abgewogen werden und ein individuelles Kriterium zur Vorhersage einer Ruptur bei der klinischen Entscheidungsfindung benötigt werden.
Kürzlich zeigten viele histopathologische Studien, dass Entzündungen eine wichtige Rolle bei der Bildung, dem Wachstum und dem Platzen von Aneurysmen spielen können. Die hochauflösende Gefäßwand-MRT (HR-VW-MRT) wird zunehmend in der klinischen Praxis eingesetzt und ist die einzige nicht-invasive Methode zur Darstellung der Struktur der Gefäßwand.
Die Wandverstärkung eines Aneurysmas bei hochauflösender Magnetresonanz (HRMRI) ist ein nachgewiesenes Zeichen einer entzündlichen Veränderung und könnte einen instabilen Zustand eines intrakraniellen Aneurysmas vorhersagen. Außerdem hat eine frühere Studie gezeigt, dass die HR-MRT wertvolle Informationen, wie Parameter von intramuralen Hämatomen, Doppellumen und Intimalappen, bei der Diagnose und Nachsorge von UVBDAs liefern kann.
Statine (3-Hydroxy-3-methylglutaryl-Coenzym-A-Reduktase-Hemmer) sind weit verbreitete cholesterinsenkende Medikamente und als Mittel der ersten Wahl bei Hypercholesterinämie etabliert. Darüber hinaus üben Statine pleiotrope Wirkungen aus, um das Gefäßsystem zu schützen. Statine können die Entzündung der Gefäßwand reduzieren und endotheliale Vorläuferzellen für die aneurysmatische Endothelzellreparatur mobilisieren. Statine können auch die Expression mehrerer Matrix-Metalloproteinasen durch glatte Muskelzellen und Makrophagen hemmen, was wichtig sein kann, um das Wachstum und den Bruch von UVBDAs zu reduzieren.
In dieser Studie nehmen Teilnehmer mit UVBDAs, für die keine chirurgische Behandlung geplant ist und die noch nicht gerissen sind, sechs Monate lang täglich Atorvastatin ein und lassen sich vor und nach der konservativen Therapie einen HRMRI-Scan unterziehen, um die Rolle von Atorvastatin bei Entzündungen zu untersuchen.
Studientyp
Einschreibung (Voraussichtlich)
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
- Name: Mirzat Turhon, MD
- Telefonnummer: +8618699158800
- E-Mail: 18699158800@163.com
Studienorte
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Beijing, China
- Noch keine Rekrutierung
- Mirzat Turhon
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Kontakt:
- Mirzat Turhon, MD
- Telefonnummer: +86-010-59978852
- E-Mail: 18699158800@163.com
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Beijing
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Beijing, Beijing, China, 100070
- Rekrutierung
- Beijing Neurosurgical Institute and Beijing Tiantan Hospital
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Kontakt:
- Mirzat Turhon, MD
- Telefonnummer: +86-18699158800
- E-Mail: 18699158800@163.com
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- 18 Jahre oder älter sein, männlich oder nicht schwanger, weiblich;
- Patienten haben ein nicht rupturiertes vertebrobasiläres dissezierendes Aneurysma, das in der Bildgebung (CT, MRT oder DSA) identifiziert wurde
- Patienten mit Wandverstärkung und intramuralen Hämatomen von UVBDAs durch HR-VW-MRT vor der Behandlung.
- Patienten, die in der Lage sind, das Ziel des Versuchs zu verstehen, stimmen zu und unterschreiben die schriftliche Einwilligungserklärung.
Ausschlusskriterien:
- Die Aneurysmatypen von nicht dissezierenden Aneurysmen, wie sackförmige Aneurysmen, fusiforme Aneurysmen und traumatische Aneurysmen usw.;
- Patienten mit MRT-Kontraindikationen: Metallimplantat, Kontrastallergie, Klaustrophobie usw.;
- Geplante Behandlung des Aneurysmas innerhalb von 6 Monaten;
- Mehrere eingeschränkte Leber- oder Nierenfunktionen;
- Wiederbehandlung von rezidivierendem Aneurysma;
- Schwangere oder stillende Frauen;
- Patienten mit bösartigen Erkrankungen, wie z. B. Lebererkrankungen, Nierenerkrankungen, Herzinsuffizienz, bösartigen Tumoren usw.;
- Patienten mit schlechter Compliance;
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: SCREENING
- Zuteilung: ZUFÄLLIG
- Interventionsmodell: PARALLEL
- Maskierung: VERVIERFACHEN
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
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EXPERIMENTAL: Atorvastatin
Atorvastatin, 20 mg einmal täglich, sechs Monate lang
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Einer mit der Intervention (Atorvastatin, 20 mg OD), 20 Patienten für diesen Arm.
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KEIN_EINGRIFF: Keine Droge
keine Droge
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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1. Veränderung der Aneurysmawandentzündung, gemessen durch HR-VW-MRT.
Zeitfenster: 6 Monate
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Veränderung des Aneurysmawandverstärkungsindex von mindestens 20 % im HR-VM-MRT am Ende von 6 Monaten Behandlung mit Atorvastatin 20 mg täglich im Vergleich zu keiner Behandlung.
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6 Monate
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Änderung des aneurysmatischen Morphologieparameters (der größte Durchmesser)
Zeitfenster: 6 Monate
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Änderung des aneurysmatischen Morphologieparameters zwischen der Vorbehandlung und den 6-monatigen Nachbeobachtungszeiträumen.
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6 Monate
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Änderung der Wandeigenschaften von UVBDAs
Zeitfenster: 6 Monate
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Veränderung der Wandmerkmale von UVBDAs, bei denen es sich um intramurale Hämatome zwischen der Vorbehandlung und den 6-monatigen Nachsorgeperioden handelt.
(Der maximale Durchmesser des falschen Lumens wurde verglichen)
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6 Monate
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Veränderung von Entzündungsmarkern bei UVBDAs-Patienten
Zeitfenster: 6 Monate
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Veränderung der Entzündungsmarker bei UVBDAs-Patienten zwischen der Vorbehandlung und den 6-monatigen Nachbeobachtungszeiträumen.
(CRP, TNF alpha, IL-2,6,8,10 und IL-1 beta)
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6 Monate
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Publikationen und hilfreiche Links
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (TATSÄCHLICH)
Primärer Abschluss (TATSÄCHLICH)
Studienabschluss (ERWARTET)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (TATSÄCHLICH)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (TATSÄCHLICH)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Pathologische Prozesse
- Herz-Kreislauf-Erkrankungen
- Gefäßerkrankungen
- Blutung
- Entzündung
- Aneurysma
- Aneurysma, Präparieren
- Hämatom
- Molekulare Mechanismen der pharmakologischen Wirkung
- Enzym-Inhibitoren
- Antimetaboliten
- Anticholesterämische Mittel
- Hypolipidämische Mittel
- Lipidregulierende Mittel
- Hydroxymethylglutaryl-CoA-Reduktase-Inhibitoren
- Atorvastatin
Andere Studien-ID-Nummern
- BNI-20210601
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Beschreibung des IPD-Plans
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- STUDIENPROTOKOLL
- SAFT
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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