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Die Association of Statins für kardiorespiratorische Fitness und Trainingsanpassung

30. November 2023 aktualisiert von: University of Sao Paulo General Hospital

Retrospektive Studie der Statin-Vereinigung zur kardiorespiratorischen Fitness und Trainingsanpassung: Datenbank der Abteilung für kardiovaskuläre Rehabilitation und Trainingsphysiologie des Heart Institute (InCor)

Statine gehören zu einer der weltweit größten Medikamentengruppen zur Behandlung von Dyslipidämie. Trotz der guten Therapieergebnisse von Statinen und ihrer guten Verträglichkeit durch die Patienten können während der Behandlung einige Nebenwirkungen auftreten. Im Skelettmuskel können Statine zu einer mitochondrialen Dysfunktion führen, die durch eine verminderte Adenosintriphosphatproduktion, eine verminderte oxidative Phosphorylierungskapazität, eine erhöhte Konzentration reaktiver Sauerstoffspezies und eine verminderte mitochondriale Biogenese gekennzeichnet ist.

Die kardiorespiratorische Fitness ist ein physiologischer Indikator, der der Integration des Herz-Kreislauf-, Lungen-, Muskel- und Zellsystems (Mitochondrien) bei der Aufnahme, dem Transport und der Nutzung von Sauerstoff entspricht und üblicherweise als maximaler Sauerstoffverbrauch ausgedrückt wird. Mehrere Studien zeigen einen starken Zusammenhang zwischen einer geringeren kardiorespiratorischen Kapazität und einem erhöhten Risiko für die Sterblichkeit aufgrund von Herz-Kreislauf-Erkrankungen und für die Sterblichkeit jeglicher Ursache.

In vielen medizinischen Leitlinien wird die Kombination der Verwendung von Statinen mit einer Änderung des Lebensstils empfohlen. Körperliche Bewegung spielt eine grundlegende Rolle bei der Verbesserung der kardiorespiratorischen Fitness und der Kontrolle von Dyslipidämie. Einige Studien deuten jedoch darauf hin, dass der Zusammenhang von Statin mit körperlichem Training die Anpassung und Verbesserung der kardiorespiratorischen Kapazität negativ beeinflussen kann. Andererseits zeigen einige Studien, dass die Kombination von Statin und körperlicher Betätigung keinen negativen Einfluss auf den maximalen Sauerstoffverbrauch hat.

Um den Einfluss von Statinen auf die kardiorespiratorische Fitness und die Anpassung an körperliche Betätigung zu bestimmen, werden die Forscher die Datenbank der Abteilung für kardiovaskuläre Rehabilitation und Bewegungsphysiologie am Heart Institute (Sao Paulo, Brasilien) nutzen, die derzeit 33.804 maximale kardiopulmonale Belastungstests durchführt. Diese große Datenbank, die den Goldstandard der kardiorespiratorischen Kapazität (maximaler Sauerstoffverbrauch) darstellt, wird retrospektiv mit relevanten Informationen und einer großen Teilnehmerzahl genutzt.

Daher besteht das Ziel dieser Studie darin, eine große Datenbank zu untersuchen, um die Wirkung der Verwendung von Statinen und ihren Zusammenhang mit der kardiorespiratorischen Kapazität bei körperlich aktiven und sitzenden Personen (mit und ohne Herzinsuffizienz) zu bewerten.

Studienübersicht

Detaillierte Beschreibung

Die Forscher werden die Datenbank der Abteilung für kardiovaskuläre Rehabilitation und Bewegungsphysiologie am Heart Institute (Sao Paulo, Brasilien) auf explorative Weise nutzen. Die Forscher werden Filter verwenden, um verschiedene Analysen und Unteranalysen mit unterschiedlichen Patientengruppen durchzuführen. Ziel der Forscher war es, Patienten, die Statine einnahmen, mit gesunden Kontrollpersonen (die keine Medikamente einnahmen) zu vergleichen. Die Analysestrategie sieht wie folgt aus: 1) körperlich aktive und sitzende Patienten mit normaler Herzfunktion unter Verwendung von Statinen und maximalem Sauerstoffverbrauch (peak VO2); 2) körperlich aktive und sitzende Patienten mit Herzfunktionsstörung (Herzinsuffizienz) unter Verwendung von Statinen und Spitzen-VO2; 3) Vergleich zwischen der hydrophilen und lipophilen Klasse von Statinen; 4) Vergleich zwischen Männern und Frauen; 5) retrospektive Informationen zu klinischen und Laborvariablen und 6) Testinformationen zur kardiorespiratorischen Kapazität und mehreren Variablen, die mit dem Mortalitätsergebnis verbunden sind.

Die Teilnehmer unterzogen sich kardiopulmonalen Belastungstests auf einem Laufband oder Fahrrad (SensorMedics – Vmax Analyzer Assembly, Encore 29S) und folgten dabei einem Rampenprotokoll mit konstanter Belastungssteigerung bis zur Erschöpfung. Die kardiorespiratorische Kapazität wird anhand des Spitzen-VO2-Werts bestimmt, der bei maximaler Trainingsintensität und einem Atemaustauschverhältnis von >1,10 ermittelt wird.

Studientyp

Beobachtungs

Einschreibung (Tatsächlich)

18557

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

    • Sao Paulo
      • São Paulo, Sao Paulo, Brasilien, 05403-900
        • Marcelo Rodrigues dos Santos

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre und älter (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Ja

Probenahmeverfahren

Wahrscheinlichkeitsstichprobe

Studienpopulation

Die Population der Studie besteht aus Patienten, die in der Abteilung für kardiovaskuläre Rehabilitation und Bewegungsphysiologie des Heart Institute Hospital (Sao Paulo, Brasilien) für einen kardiopulmonalen Belastungstest aufgenommen wurden.

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Maximaler kardiopulmonaler Test auf dem Laufband oder Fahrrad.
  • Der Test gilt aus metabolischer Sicht als maximal (Respirationsquotient >1,10).

Ausschlusskriterien:

  • Unvollständige Patientendaten.
  • Unvollständige Prüfungsdaten.
  • Chronisch obstruktive Lungenerkrankung
  • Diagnose von Krebs

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

Kohorten und Interventionen

Gruppe / Kohorte
Intervention / Behandlung
Sitzende Herzinsuffizienz mit reduzierter Ejektionsfraktion ohne Statin
Sitzende Herzinsuffizienz mit reduzierter Ejektionsfraktion, bestimmt durch Echokardiogramm; Ohne Statin in den letzten 6 Monaten.
Körperlich inaktive oder sitzende Teilnehmer.
Andere Namen:
  • Körperliche Inaktivität
Sitzende Herzinsuffizienz mit reduzierter Ejektionsfraktion unter Statin
Sitzende Herzinsuffizienz mit reduzierter Ejektionsfraktion, bestimmt durch Echokardiogramm; Bei aktueller Einnahme von Statinen.
Körperlich inaktive oder sitzende Teilnehmer.
Andere Namen:
  • Körperliche Inaktivität
Chronische Einnahme von zuvor vom Assistenzarzt verordneten Statinen.
Andere Namen:
  • 3-Hydroxy-3-methyl-glutaryl-coenzym Ein Reduktasehemmer
Körperlich aktive Herzinsuffizienz mit reduzierter Ejektionsfraktion ohne Statin
Körperlich aktive Herzinsuffizienz mit reduzierter Ejektionsfraktion, bestimmt durch Echokardiogramm; Ohne Statin in den letzten 6 Monaten.
Körperlich aktive Teilnehmer
Andere Namen:
  • Körperliche Betätigung
Körperlich aktive Herzinsuffizienz mit reduzierter Ejektionsfraktion unter Statin
Körperlich aktive Herzinsuffizienz mit reduzierter Ejektionsfraktion, bestimmt durch Echokardiogramm; Bei aktueller Einnahme von Statinen.
Chronische Einnahme von zuvor vom Assistenzarzt verordneten Statinen.
Andere Namen:
  • 3-Hydroxy-3-methyl-glutaryl-coenzym Ein Reduktasehemmer
Körperlich aktive Teilnehmer
Andere Namen:
  • Körperliche Betätigung
Gesundes Sitzen ohne Statin
Sitzender und gesunder Teilnehmer ohne Verwendung von Statin; Ohne Statin in den letzten 6 Monaten.
Körperlich inaktive oder sitzende Teilnehmer.
Andere Namen:
  • Körperliche Inaktivität
Gesundes Sitzen mit Statin
Teilnehmer mit Dyslipidämie und Bewegungsmangel unter aktueller Einnahme von Statinen.
Körperlich inaktive oder sitzende Teilnehmer.
Andere Namen:
  • Körperliche Inaktivität
Chronische Einnahme von zuvor vom Assistenzarzt verordneten Statinen.
Andere Namen:
  • 3-Hydroxy-3-methyl-glutaryl-coenzym Ein Reduktasehemmer
Gesund körperlich aktiv ohne Statin
Gesunder, körperlich aktiver Teilnehmer ohne Statineinnahme; Ohne Statin in den letzten 6 Monaten.
Körperlich aktive Teilnehmer
Andere Namen:
  • Körperliche Betätigung
Gesund körperlich aktiv mit Statin
Teilnehmer mit Dyslipidämie und körperlich aktiv unter aktueller Einnahme von Statinen.
Chronische Einnahme von zuvor vom Assistenzarzt verordneten Statinen.
Andere Namen:
  • 3-Hydroxy-3-methyl-glutaryl-coenzym Ein Reduktasehemmer
Körperlich aktive Teilnehmer
Andere Namen:
  • Körperliche Betätigung

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Herz-Lungen-Fitness
Zeitfenster: Von 1998 bis 2017
Es sollte festgestellt werden, ob die Verwendung von Statinen die Anpassung der kardiorespiratorischen Fitness bei körperlich aktiven Personen mit und ohne linksventrikulärer Dysfunktion (Herzinsuffizienz) im Vergleich zu einer entsprechenden Kontrollgruppe mit sitzender Tätigkeit beeinträchtigt.
Von 1998 bis 2017

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Arten von Statinen in der kardiorespiratorischen Fitness
Zeitfenster: Von 1998 bis 2017
Es sollte festgestellt werden, ob die Art der Statine (lipophil oder hydrophil) einen negativen Einfluss auf die kardiorespiratorische Fitness bei körperlich aktiven Personen mit und ohne linksventrikulärer Dysfunktion (Herzinsuffizienz) im Vergleich zu einer entsprechenden Kontrollgruppe mit sitzender Tätigkeit hat.
Von 1998 bis 2017
Geschlechtsunterschiede
Zeitfenster: Von 1998 bis 2017
Um festzustellen, ob Geschlecht (Männer und Frauen) mit Statinen und einer Beeinträchtigung der kardiorespiratorischen Fitness verbunden ist.
Von 1998 bis 2017
Kardiovaskuläre Mortalität
Zeitfenster: Von 1998 bis 2017
Bestimmung des Zusammenhangs zwischen funktioneller Kapazität und kardiorespiratorischer Fitness mit kardiovaskulärer Mortalität.
Von 1998 bis 2017
Gesamtmortalität
Zeitfenster: Von 1998 bis 2017
Bestimmung des Zusammenhangs zwischen funktioneller Kapazität und kardiorespiratorischer Fitness mit der Gesamtmortalität.
Von 1998 bis 2017

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Ermittler

  • Hauptermittler: Marcelo R dos Santo, PhD, Instituto do Coração (INCOR)

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

20. September 2019

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

20. Juni 2023

Studienabschluss (Tatsächlich)

20. Juni 2023

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

21. Juli 2021

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

22. Juli 2021

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

2. August 2021

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

1. Dezember 2023

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

30. November 2023

Zuletzt verifiziert

1. Oktober 2022

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Andere Studien-ID-Nummern

  • CardioRehab Bank Study

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

NEIN

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

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