- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT04986423
ZEN003694 und Enzalutamid versus Enzalutamid-Monotherapie bei metastasiertem kastrationsresistentem Prostatakrebs
Eine randomisierte Phase-2b-Studie zu ZEN003694 in Kombination mit Enzalutamid versus Enzalutamid-Monotherapie bei Patienten mit metastasiertem kastrationsresistentem Prostatakrebs
Dies ist eine unverblindete, randomisierte Phase-2b-Studie zu ZEN003694 in Kombination mit Enzalutamid vs. Enzalutamid-Monotherapie bei Patienten mit mCRPC, die nach PCWG3-Kriterien unter früherer Behandlung mit Abirateron eine Krankheitsprogression zeigten. Die Krankheit muss vor Studieneintritt nur unter Abirateron nach PCWG3-Kriterien fortgeschritten sein.
Die Patientenpopulation wird in zwei Kohorten aufgeteilt:
Kohorte A: Patienten mit schlechtem Ansprechen auf vorheriges Abirateron, definiert als:
- Beginn mit Abirateron bei hormonsensitivem Prostatakrebs (HSPC): < 12 Monate Dauer der Einnahme von Abirateron oder Nichterreichen eines PSA-Nadirs von 0,2 ng/ml während der Einnahme von Abirateron, oder;
- Abirateron wurde im Krankheitsbild des kastrationsresistenten Prostatakrebses (CRPC) begonnen: < 6 Monate Dauer der Behandlung mit Abirateron oder Ausbleiben des PSA50-Ansprechens während der Behandlung mit Abirateron
Kohorte B: Patienten mit Ansprechen auf vorheriges Abirateron, definiert als:
- Beginn mit Abirateron bei hormonsensitivem Prostatakrebs (HSPC): ≥ 12 Monate Dauer der Behandlung mit Abirateron und Nadir-PSA < 0,2 ng/ml oder;
- Abirateron wurde im Krankheitsbild des kastrationsresistenten Prostatakrebses (CRPC) begonnen: ≥ 6 Monate Dauer der Behandlung mit Abirateron und bestätigtes PSA50-Ansprechen
Studienübersicht
Status
Intervention / Behandlung
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Phase
- Phase 2
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
- Name: Zenith Study Team
- Telefonnummer: 587-390-7865
- E-Mail: ZEN003694-201@zenithepigenetics.com
Studienorte
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Anhui
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Hefei, Anhui, China, 230002
- Rekrutierung
- Anhui Provincial Hospital
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Chongqing Municipality
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Chongqing, Chongqing Municipality, China, 400030
- Rekrutierung
- Chongqing Cancer Hospital
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Fujian
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Xiamen, Fujian, China, 361003
- Rekrutierung
- The First Affiliated Hospital of Xiamen University
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Henan
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Zhengzhou, Henan, China, 450000
- Rekrutierung
- Henan Cancer Hospital
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Hubei
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Wuhan, Hubei, China, 430079
- Rekrutierung
- Hubei Cancer Hospital
-
Wuhan, Hubei, China, 430030
- Rekrutierung
- Tongji Hospital of Tongji Medical College, Huazhong University of Science & Technology
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Hunan
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Changsha, Hunan, China, 410006
- Rekrutierung
- Hunan Cancer Hospital
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Jiangsu
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Nanjing, Jiangsu, China, 210008
- Rekrutierung
- Nanjing Drum Tower Hospital
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Liaoning
-
Shenyang, Liaoning, China, 110042
- Zurückgezogen
- Liaoning Cancer Hospital
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Shaanxi
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Xi'an, Shaanxi, China, 71000
- Rekrutierung
- The First Affiliated Hospital of Xi'an Jiaotang University
-
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Shanghai Municipality
-
Shanghai, Shanghai Municipality, China, 200032
- Rekrutierung
- Fudan University Shanghai Cancer Center
-
Shanghai, Shanghai Municipality, China, 200072
- Rekrutierung
- Shanghai Tenth People's Hospital
-
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Shanxi
-
Taiyuan, Shanxi, China, 030001
- Rekrutierung
- First Hospital of Shanxi Medical University
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Sichuan
-
Chengdu, Sichuan, China, 610072
- Rekrutierung
- Sichuan Provincial People's Hospital
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Zhejiang
-
Hangzhou, Zhejiang, China, 310014
- Rekrutierung
- Zhejiang Provincial People's Hospital
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-
California
-
Los Angeles, California, Vereinigte Staaten, 90027
- Rekrutierung
- California Research Institute
-
San Francisco, California, Vereinigte Staaten, 94158
- Rekrutierung
- University of California, San Francisco
-
Whittier, California, Vereinigte Staaten, 90603
- Rekrutierung
- Innovative Clinical Research Institute
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Colorado
-
Lakewood, Colorado, Vereinigte Staaten, 80228
- Rekrutierung
- Colorado Urology
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Florida
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Margate, Florida, Vereinigte Staaten, 33063
- Rekrutierung
- D&H Cancer Research Center, LLC
-
Plantation, Florida, Vereinigte Staaten, 33322
- Rekrutierung
- BRCR Global
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Louisiana
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Baton Rouge, Louisiana, Vereinigte Staaten, 70809
- Zurückgezogen
- Hematology Oncology Clinic
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Maryland
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Columbia, Maryland, Vereinigte Staaten, 21044
- Rekrutierung
- Maryland Oncology Hematology, P.A.
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Michigan
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Ann Arbor, Michigan, Vereinigte Staaten, 48109
- Rekrutierung
- University of Michigan Rogel Cancer Center
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New York
-
New York, New York, Vereinigte Staaten, 10065
- Abgeschlossen
- Weill Cornell Medical College - New York Presbyterian Hospital
-
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North Carolina
-
Asheville, North Carolina, Vereinigte Staaten, 28806
- Rekrutierung
- Messino Cancer Center
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Oregon
-
Portland, Oregon, Vereinigte Staaten, 97223
- Rekrutierung
- Northwest Cancer Specialists, P.C.
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Tennessee
-
Nashville, Tennessee, Vereinigte Staaten, 37209
- Rekrutierung
- Urology Associates, P.C.
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Texas
-
Austin, Texas, Vereinigte Staaten, 78731
- Rekrutierung
- Texas Oncology - Central South
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Virginia
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Fairfax, Virginia, Vereinigte Staaten, 22031
- Rekrutierung
- Virginia Cancer Specialists
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Washington
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Seattle, Washington, Vereinigte Staaten, 98109
- Rekrutierung
- Seattle Cancer Care Alliance
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Männer Alter ≥ 18 Jahre
- Metastasierter, kastrationsresistenter, histologisch bestätigter Prostatakrebs
- Chirurgische Kastration oder kontinuierliche medizinische Kastration für ≥ 8 Wochen vor dem Screening; Serum-Testosteron < 50 ng/dl, bestätigt innerhalb von 4 Wochen nach der ersten Verabreichung des Studienmedikaments
- Fortschritte bei einer vorherigen Behandlung mit Abirateron nach PCWG3-Kriterien gemacht haben
- Patienten, die nach Ansicht des Prüfarztes keine Kandidaten für eine Chemotherapie sind, oder Patienten, die eine Chemotherapie ablehnen
Nur Kohorte A – Der Patient muss die Definition eines schwachen Ansprechers auf Abirateron durch einen der folgenden Punkte erfüllen:
- Beginn der Behandlung mit Abirateron bei hormonsensitivem Prostatakrebs (HSPC): < 12 Monate Dauer der Einnahme von Abirateron oder Nichterreichen eines PSA-Nadirs von 0,2 ng/ml während der Einnahme von Abirateron
- Abirateron wurde im Krankheitsbild des kastrationsresistenten Prostatakrebses (CRPC) begonnen: < 6 Monate Dauer der Behandlung mit Abirateron oder Ausbleiben einer PSA50-Reaktion
Nur Kohorte B – Der Patient muss die Definition eines Ansprechers auf Abirateron durch einen der folgenden Punkte erfüllen:
- Beginn der Behandlung mit Abirateron bei hormonsensitivem Prostatakrebs (HSPC): ≥ 12 Monate Dauer der Behandlung mit Abirateron und Nadir-PSA < 0,2 ng/ml
- Beginn der Behandlung mit Abirateron bei kastrationsresistentem Prostatakrebs (CRPC): ≥ 6 Monate Dauer der Behandlung mit Abirateron und PSA50-Reaktion
- Leistungsstatus der Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) von 0 oder 1
Ausschlusskriterien:
- Jede Vorgeschichte von Hirnmetastasen, frühere Anfälle, Bedingungen, die für Anfallsaktivität prädisponieren
- Haben zuvor einen Prüf-BET-Inhibitor erhalten (einschließlich früherer Teilnahme an dieser Studie oder einer Studie zu ZEN003694)
- Erhalt von früheren Androgenrezeptor-Inhibitoren der zweiten Generation (z. Enzalutamid, Apalutamid, Darolutamid, Proxalutamid). Erhalt von AR-Antagonisten der ersten Generation (z. Bicalutamid, Nilutamid, Flutamid) wird nicht auf diese Grenze angerechnet.
- Haben Sie eine vorherige Chemotherapie in der metastasierten kastrationsresistenten Umgebung erhalten (eine vorherige Chemotherapie in der hormonsensitiven Umgebung ist zulässig, vorausgesetzt, die letzte Dosis war mindestens 6 Monate vor der ersten Dosis des Studienmedikaments)
- Vor der ersten Verabreichung des Studienmedikaments eine vorherige systemische Krebstherapie innerhalb von 2 Wochen oder fünf Halbwertszeiten erhalten haben, je nachdem, welcher Wert kürzer ist
- Haben seit Absetzen von Abirateron eine exogene Testosterontherapie erhalten.
- Nichterholung auf Grad 1 oder niedrigere Toxizität im Zusammenhang mit einer vorherigen systemischen Therapie (ausgenommen Alopezie und Neuropathie) vor Studieneintritt
- Strahlentherapie innerhalb von 2 Wochen nach der ersten Verabreichung des Studienmedikaments
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
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Experimental: Kohorte A – ZEN003694 + Enzalutamid
Den Patienten wird Enzalutamid (160 mg) einmal täglich für 21 Tage vor Beginn der Kombinationstherapie (Einleitung) verabreicht, um vor Zyklus 1 die Steady-State-Konzentration (Css) zu erreichen.
Nach der Einleitung wird ZEN003694 (72 mg) einmal täglich oral in Kombination mit täglich Enzalutamid für 28-Tage-Zyklen verabreicht.
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72 mg PO QD
Andere Namen:
160 mg PO QD
Andere Namen:
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Aktiver Komparator: Kohorte A – Enzalutamid
Den Patienten wird Enzalutamid (160 mg) oral einmal täglich für 21 Tage vor Zyklus 1 Tag 1 (Einleitung) verabreicht.
Nach der Einführung erhalten die Patienten Enzalutamid 160 mg oral einmal täglich für 28-Tage-Zyklen.
Aktive Kontrollpatienten haben die Möglichkeit, auf eine Behandlung mit ZEN003694 in Kombination mit Enzalutamid umzusteigen, wenn eine röntgenologische Progression gemäß PCWG3-Kriterien durch eine unabhängige zentrale Überprüfung bestätigt wurde.
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160 mg PO QD
Andere Namen:
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Experimental: Kohorte B – ZEN003694 + Enzalutamid
Den Patienten wird Enzalutamid (160 mg) einmal täglich für 21 Tage vor Beginn der Kombinationstherapie (Einleitung) verabreicht, um vor Zyklus 1 die Steady-State-Konzentration (Css) zu erreichen.
Nach der Einleitung wird ZEN003694 (72 mg) einmal täglich oral in Kombination mit täglich Enzalutamid für 28-Tage-Zyklen verabreicht.
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72 mg PO QD
Andere Namen:
160 mg PO QD
Andere Namen:
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|
Aktiver Komparator: Kohorte B – Enzalutamid
Den Patienten wird Enzalutamid (160 mg) oral einmal täglich für 21 Tage vor Zyklus 1 Tag 1 (Einleitung) verabreicht.
Nach der Einführung erhalten die Patienten Enzalutamid 160 mg oral einmal täglich für 28-Tage-Zyklen.
Aktive Kontrollpatienten haben die Möglichkeit, auf eine Behandlung mit ZEN003694 in Kombination mit Enzalutamid umzustellen, wenn eine röntgenologische Progression gemäß PCWG3-Kriterien durch eine unabhängige zentrale Überprüfung bestätigt wurde.
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160 mg PO QD
Andere Namen:
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Kohorte A: radiographisches progressionsfreies Überleben (rPFS) nach BICR
Zeitfenster: Randomisierung bis zu 30 Monate
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Zeit vom Datum der Randomisierung bis zum Datum des ersten radiologischen Fortschreitens der Krankheit oder des Todes aus irgendeinem Grund.
Die radiologische Krankheitsprogression wird nach RECIST 1.1 und PCWG3 bewertet.
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Randomisierung bis zu 30 Monate
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Kohorten A + B: radiologisches progressionsfreies Überleben (rPFS) nach BICR
Zeitfenster: Randomisierung bis zu 30 Monate
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Zeit vom Datum der Randomisierung bis zum Datum des ersten radiologischen Fortschreitens der Krankheit oder des Todes aus irgendeinem Grund.
Die radiologische Krankheitsprogression wird nach RECIST 1.1 und PCWG3 bewertet
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Randomisierung bis zu 30 Monate
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Kohorte A: Progressionsfreies Überleben im Röntgenbild (rPFS) nach Einschätzung des Prüfarztes
Zeitfenster: Randomisierung bis zu 30 Monate
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Zeit vom Datum der Randomisierung bis zum Datum des ersten radiologischen Fortschreitens der Krankheit oder des Todes aus irgendeinem Grund.
Die radiologische Krankheitsprogression wird nach RECIST 1.1 und PCWG3 bewertet.
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Randomisierung bis zu 30 Monate
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Kohorte A + B: radiologisches progressionsfreies Überleben (rPFS) nach Einschätzung des Prüfarztes
Zeitfenster: Randomisierung bis zu 30 Monate
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Zeit vom Datum der Randomisierung bis zum Datum des ersten radiologischen Fortschreitens der Krankheit oder des Todes aus irgendeinem Grund.
Die radiologische Krankheitsprogression wird nach RECIST 1.1 und PCWG3 bewertet.
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Randomisierung bis zu 30 Monate
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Kohorte A: Progressionsfreies Überleben (PFS) nach Einschätzung des Prüfarztes
Zeitfenster: Randomisierung bis zu 30 Monate
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Zeit vom Datum der Randomisierung bis zum Datum des ersten röntgenologischen Fortschreitens der Krankheit, des klinischen Fortschreitens oder des Todes aus irgendeinem Grund.
Das radiologische Fortschreiten der Krankheit wird nach RECIST 1.1 und PCWG3 durch die Beurteilung des Prüfarztes bewertet.
Klinische Progression ist eine signifikante Zunahme der Schmerzen oder eine klinische Verschlechterung, die den Beginn einer anderen Behandlungslinie erfordert.
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Randomisierung bis zu 30 Monate
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Kohorte A + B: Progressionsfreies Überleben (PFS) nach Einschätzung des Prüfarztes
Zeitfenster: Randomisierung bis zu 30 Monate
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Zeit vom Datum der Randomisierung bis zum Datum des ersten röntgenologischen Fortschreitens der Krankheit, des klinischen Fortschreitens oder des Todes aus irgendeinem Grund.
Das radiologische Fortschreiten der Krankheit wird nach RECIST 1.1 und PCWG3 durch die Beurteilung des Prüfarztes bewertet.
Klinische Progression ist eine signifikante Zunahme der Schmerzen oder eine klinische Verschlechterung, die den Beginn einer anderen Behandlungslinie erfordert.
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Randomisierung bis zu 30 Monate
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Kohorte A: Gesamtüberleben (OS)
Zeitfenster: Randomisierung bis zu 30 Monate
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Zeit vom Datum der Randomisierung bis zum Datum des Todes jeglicher Ursache
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Randomisierung bis zu 30 Monate
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Kohorte A + B: Gesamtüberleben (OS)
Zeitfenster: Randomisierung bis zu 30 Monate
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Zeit vom Datum der Randomisierung bis zum Datum des Todes jeglicher Ursache
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Randomisierung bis zu 30 Monate
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Kohorte A: PSA50-Ansprechrate
Zeitfenster: Randomisierung bis zu 30 Monate
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Die PSA-Reaktion ist eine Verringerung der Serum-PSA-Konzentration um ≥50 % gegenüber dem Ausgangswert.
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Randomisierung bis zu 30 Monate
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Kohorte A + B: PSA50-Ansprechrate
Zeitfenster: Randomisierung bis zu 30 Monate
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Die PSA-Reaktion ist eine Verringerung der Serum-PSA-Konzentration um ≥50 % gegenüber dem Ausgangswert.
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Randomisierung bis zu 30 Monate
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Objektive Ansprechrate (ORR)
Zeitfenster: Randomisierung bis zu 30 Monate
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Anteil der Patienten, die gemäß RECIST 1.1-Kriterien entweder ein vollständiges Ansprechen (CR) oder ein partielles Ansprechen (PR) aufweisen und bei denen zu Studienbeginn eine messbare Erkrankung vorliegt.
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Randomisierung bis zu 30 Monate
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Vom Patienten berichteter Gesundheitszustand und Lebensqualität (QoL), gemessen mit dem European Organization for Research and Treatment of Cancer Quality of Life Questionnaire Core 30 (EORTC QLQ-C30)
Zeitfenster: Screening und Tag 1 jedes 28-Tage-Zyklus bis zu 30 Monate
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EORTC QLQ-C30: krebsspezifisches Instrument mit 30 Fragen zur Bewertung der Lebensqualität der Teilnehmer.
Die ersten 28 Fragen wurden verwendet, um 5 Funktionsskalen (körperlich, Rolle, kognitiv, emotional, sozial), 3 Symptomskalen (Müdigkeit, Übelkeit und Erbrechen, Schmerzen) und andere einzelne Items (Atemnot, Appetitlosigkeit, Schlaflosigkeit, Verstopfung, Durchfall, Finanzen) zu bewerten Schwierigkeiten).
Jede Frage wurde auf einer 4-Punkte-Skala bewertet (1 = überhaupt nicht, 2 = ein wenig, 3 = ziemlich, 4 = sehr); Funktionsskalen: höhere Punktzahl = bessere Funktionsfähigkeit; Symptomskala: höhere Punktzahl = stärkere Symptome; für einzelne Items: höhere Punktzahl = schwerwiegenderes Problem.
Die letzten 2 Fragen zur Bewertung des globalen Gesundheitszustands (GHS)/QoL.
Jede Frage wurde auf einer 7-Punkte-Skala bewertet (1 = sehr schlecht bis 7 = ausgezeichnet).
Ergebnisse gemittelt, transformiert auf eine Skala von 0–100; höhere Punktzahl = bessere Lebensqualität/besseres Funktionsniveau.
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Screening und Tag 1 jedes 28-Tage-Zyklus bis zu 30 Monate
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Der vom Patienten gemeldete Gesundheitszustand und die Lebensqualität (QoL), gemessen durch das Prostatamodul der European Organization for Research and Treatment of Cancer Quality of Life Questionnaire (EORTC QLQ-PR25).
Zeitfenster: Screening und Tag 1 jedes 28-Tage-Zyklus bis zu 30 Monate
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EORTC QLQ-PR25: Prostatakrebs-spezifisches Instrument mit 25 Fragen, das in Verbindung mit EORTC QLQ-C30 verwendet wird, um die QoL der Teilnehmer zu bewerten.
Wird verwendet, um 5 Multi-Item-Skalen (Symptome im Zusammenhang mit Harnwegs-, Darm- und Hormonbehandlung, sexuelle Aktivität und sexuelle Funktion) und ein einzelnes Item (Probleme aufgrund der Verwendung von Inkontinenzhilfen) zu bewerten.
Jede Frage wurde auf einer 4-Punkte-Skala bewertet (1 = überhaupt nicht, 2 = ein wenig, 3 = ziemlich, 4 = sehr).
Ergebnisse gemittelt, transformiert auf eine Skala von 0–100; höhere Punktzahl = bessere Lebensqualität/besseres Funktionsniveau.
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Screening und Tag 1 jedes 28-Tage-Zyklus bis zu 30 Monate
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Zeit bis zum Beginn der Chemotherapie
Zeitfenster: Randomisierung bis zu 30 Monate
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Zeit vom Datum der Randomisierung bis zur ersten Chemotherapiedosis.
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Randomisierung bis zu 30 Monate
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Zeit bis zum ersten skelettbezogenen Ereignis (SRE)
Zeitfenster: Randomisierung bis zu 30 Monate
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Zeit vom Datum der Randomisierung bis zum ersten SRE wie z. B. pathologische Fraktur, Operation/Strahlentherapie gegen Schmerzen/Vorbeugung von Fraktur, Hyperkalzämie und Rückenmarkskompression.
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Randomisierung bis zu 30 Monate
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Messen Sie die Plasmakonzentrationen von ZEN003694 und dem aktiven Metaboliten ZEN003791
Zeitfenster: Zyklus 1 Tag 1: Vor der Dosisgabe, 1 Stunde, 2 Stunden und 4 Stunden nach der Dosisgabe; Zyklus 2 Tag 1: Vor der Dosisgabe, 1 Stunde, 2 Stunden und 4 Stunden nach der Dosisgabe
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Die Plasmakonzentrationen von ZEN003694 und dem aktiven Metaboliten ZEN003791 werden gemessen.
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Zyklus 1 Tag 1: Vor der Dosisgabe, 1 Stunde, 2 Stunden und 4 Stunden nach der Dosisgabe; Zyklus 2 Tag 1: Vor der Dosisgabe, 1 Stunde, 2 Stunden und 4 Stunden nach der Dosisgabe
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Kohorte A: Bewerten Sie die Wirksamkeitsendpunkte für in den USA aufgenommene Patienten
Zeitfenster: Randomisierung bis zu 30 Monate
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Randomisierung bis zu 30 Monate
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Kohorte A + B: Bewerten Sie die Wirksamkeitsendpunkte für in den USA aufgenommene Patienten
Zeitfenster: Randomisierung bis zu 30 Monate
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Randomisierung bis zu 30 Monate
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- ZEN003694-201
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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